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文档简介
心理疾病患者护理专业全面的心理疾病患者护理指南目录1心理健康概述2常见心理疾病3护理原则4护理干预特殊情况处理、家庭和社会支持、总结与展望第一部分:心理健康概述1定义世卫组织心理健康标准2评估临床与心理测评方法3影响因素生物-心理-社会模式什么是心理健康?世卫组织定义个体实现潜能、应对压力心理健康重要性影响生活质量和社会功能心理健康与心理疾病的关系健康状态良好心理功能亚健康出现心理不适疾病状态功能明显受损心理健康的影响因素生物因素遗传、大脑结构1心理因素性格、应对方式2社会因素文化、支持系统3心理健康的评估方法临床访谈面对面交流获取信息心理测验标准化问卷评估行为观察客观记录日常表现第二部分:常见心理疾病主要心理疾病类型及临床特征抑郁症情绪症状持续低落、兴趣丧失躯体症状疲劳、睡眠障碍流行病学全球患病率超8%焦虑障碍1广泛性焦虑持续担忧2惊恐障碍突发恐慌发作3社交焦虑社交场合恐惧4特定恐惧症特定对象恐惧双相情感障碍1躁狂发作情绪高涨、精力充沛2混合状态躁狂抑郁同时存在3抑郁发作情绪低落、能量不足精神分裂症阳性症状幻觉、妄想阴性症状情感平淡、意志减退认知症状注意力、记忆力障碍强迫症强迫思维反复侵入性想法1强迫行为重复仪式性动作2功能影响社交职业功能受损3进食障碍1神经性厌食极度限制进食、体重恐惧2神经性贪食暴食后自我清除3暴食障碍失控进食无代偿行为物质使用障碍1成瘾行为强迫性使用2耐受和戒断身体依赖3使用冲动强烈渴求4初次接触尝试使用第三部分:护理原则整体观生物-心理-社会模式患者中心尊重自主、促进参与安全至上预防风险、环境管理循证实践基于研究证据整体护理观生物层面药物治疗、生理监测心理层面心理支持、认知干预社会层面社会功能、人际关系以患者为中心的护理尊重自主权参与决策过程文化敏感性尊重文化背景差异优势视角发掘患者内在资源安全护理环境安全危险物品管理风险评估自伤他伤可能性应急预案危机处理流程伦理护理保密原则尊重隐私1知情同意告知权利义务2公平对待避免歧视3最小限制尊重自由4循证护理临床问题确定护理难点证据收集查阅研究文献证据评价判断适用性实践应用整合临床经验第四部分:护理干预针对心理疾病的专业护理干预方法建立治疗性关系同理心理解患者感受专业界限维持适当距离真诚一致言行表里如一症状管理1药物管理确保正确服药、监测效果2非药物干预放松训练、行为引导3环境调适减少刺激、提供安全感心理教育疾病知识病因、症状、预后治疗方案药物作用、不良反应自我管理症状识别、应对技巧认知行为干预1认知重构改变不合理信念2行为激活增加愉快活动3暴露疗法面对恐惧情境4应对技能学习新应对方式放松训练渐进性肌肉放松紧张-放松循环冥想练习专注当下体验腹式呼吸调节自主神经社交技能训练1基础技能目光接触、表情管理2会话技能开始对话、积极聆听3冲突解决协商、情绪管理4人际边界建立健康关系职业康复工作能力评估确定优势和挑战职业培训发展工作技能支持性就业工作场所调适日常生活能力训练危机干预风险评估自杀风险等级安全计划移除危险物品情绪支持提供安全环境资源链接转介专业帮助团体治疗支持性团体分享经验、减少孤独感技能训练团体学习社交、情绪管理技巧活动性团体通过集体活动建立信任家庭干预1改善沟通有效表达需求2减少冲突解决问题技巧3教育家庭疾病知识普及4建立支持提升照顾能力艺术治疗通过艺术形式表达情感、减轻症状第五部分:特殊情况处理1急性精神病状态保障安全、快速干预2自杀风险严密观察、移除危险品3暴力行为预警识别、去激化技术4特殊人群老人、儿童、共病患者急性精神病状态环境管理安静低刺激环境言语安抚简短清晰指令药物干预快速镇静药物保护性约束最后手段、严格监护自杀倾向患者暴力行为管理预警识别情绪激动、肢体紧张1言语去激化保持冷静、简短指令2安全撤离保护自己和他人3必要干预团队协作控制4药物不良反应锥体外系反应肌肉僵硬、震颤代谢问题体重增加、血糖升高自主神经影响口干、便秘、视力模糊电休克治疗的护理1治疗前禁食、评估风险2治疗中生命体征监测3治疗后清醒评估、记忆监测老年精神病患者认知评估记忆、定向力检查跌倒预防环境调整、辅助器具用药特点小剂量开始、慢调整儿童青少年患者发展特点依据年龄调整干预游戏治疗通过游戏表达情感家庭参与父母共同治疗双重诊断患者全面评估精神症状与物质使用综合治疗同时干预两类疾病多学科团队协调一致治疗计划第六部分:家庭和社会支持1234家庭支持减轻照顾负担社区资源康复机构、支持团体社会融入去污名化、就业支持权益保护法律援助、反歧视家庭支持的重要性治疗依从性复发预防生活质量住院率降低社会融入家庭成员教育疾病知识症状识别、病程预期沟通技巧有效表达、积极倾听自我照顾预防耗竭、寻求支持社区资源利用社区资源包括日间照料、康复机构、支持团体去污名化公众教育普及心理健康知识接触策略增加与康复者接触媒体宣传正面报道心理疾病语言规范避免歧视性词汇就业支持职业评估确定兴趣能力技能培训发展工作能力工作安置匹配适合岗位持续支持工作场所辅导住房支持过渡性住房短期支持性住所支持性住房长期居住有辅助独立生活最小支持社区住房同伴支持1同伴辅导员有相似经历的康复者2自助团体共同面对挑战3体验分享希望与力量来源康复者权益保护1法律保障维护基本权益2反歧视倡导就业住房平等3患者自决参与治疗决策4隐私保护健康信息保密第七部分:总结与展望1评估护理质量评价2人才专业队伍建设3创新技术应用、研究4政策服务体系完善护理质量评估过程指标护理计划完整性干预措施执行率结果指标症状改善程度生活质量提升护理人员培训1专科认证精神科专科护士2继续教育更新知识技能3在职培训实践能力提升4基础教育心理健康知识跨学科合作精神科医生诊断与药物治疗1心理治疗师心理干预技术2社工社会资源链接3康复治疗师功能恢复训练4护士全程照护协调5科技应用远程心理健康跨地区服务获取移动健康应用自我监测、辅助干预虚拟现实治疗暴露疗法新方式研究方向护理干预效果基于证据的实践评价
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