执业药师练习题含答案

执业药师练习题含答案执业药师练习题含答案11.一次静脉给药5mg，药物在体内达到平衡后，测定其血浆药物浓度为0.35mg/l，表观分布容积约为A5lB28lC141D1.41E1001答案：C解答：根据公式：vD=D/C=D0(快速静注剂量)/C0(平衡时的血药浓度)依据本题的条件：vD=5㎎/(0.35㎎/l)=14l备选答案中只有C正确，而其余A、B、D、E均不对。故本题应选C.2.首过效应主要发生于下列哪种给药方式A静脉给药B口服给药C舌下含化D肌内注射E透皮吸收答案：B解答：口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉到肝脏，有些药物在通过肠粘膜及肝脏时极易代谢灭活，药效降低。这种现象称为首过效应。根据首过效应的定义，有些药物只有在口服给药才会发生首过效应。静脉给药，药物直接进入血液循环没有吸收过程;舌下给药，药物通过口腔吸收，虽表面积小，但血液供应丰富，药物可迅速吸收进入血液循环;肌内注射，药物沿结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴内皮细胞进入血液循环;透皮吸收经毛细血管吸收后，进入血液循环。因此，静脉给药、舌下给药、肌内注射及透皮吸收，药物吸收均不经胃肠道，不通过肠粘膜及肝脏，因此这些给药途径不存在首过效应，故本题答案应选B.3.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是A链霉素B两性霉素BC红霉素D青霉素E氯霉素答案：D解答：青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感染。青霉素对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病有特效，但剂量要大。虽然红霉素抗菌谱与青霉素相似，但其主要用于耐青霉素的金葡菌和对青霉素过敏的人。而且红霉素的效力不及青霉素，又易产生耐药性，一般不作为钩端螺旋体感染的首选治疗药物。链霉素、两性霉素B和氯霉素在本题中显然不能选，因为链霉素主要用于治疗结核杆菌和革兰阴性杆菌的感染;两性霉素B为广谱抗真菌抗生素;氯霉素虽是广谱抗生素，但因其毒性较大，应严格控制其适应证，临床首选用于伤寒、副伤寒、立克次体病的治疗。故本题答案应选D.4.硝酸甘油抗心绞痛的主要机理A选择性扩张冠脉，增加心肌供血B阻断β受体，降低心肌耗氧量C减慢心率、降低心肌耗氧量D扩张动脉和静脉，降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量答案：D解答：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率，降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生no或一sno非阻断β受体。故本题答案应选D.5.药物的内在活性(效应力)是指A药物穿透生物膜的能力B药物激动受体的能力C药物水溶性大小D药物对受体亲和力高低E药物脂溶性强弱答案：B解答：亲和力(Affinity)表示药物与受体结合的能力，与强度的概念亦相近;内在活性(intrinsiCACtvity)表示药物与受体结合产生效应的能力，用最大效应表示，与效能的概念相近。药物的内在活性(效应力)反应了药物激动受体的能力。而药物的亲和力反应了药物对受体亲和程度的高低。药物的水溶性和药物的脂溶性是指药物的物理性质。药物穿透生物膜的能力是指药物通过膜的方式程度。故本题应选B.执业药师练习题含答案2药物治疗基础知识一、最佳选择题1、药物治疗的前提是A、考虑患者的经济状况B、保证药物的有效性C、考虑医师的治疗水平D、医疗设备的配制程度E、保证患者的用药安全【正确答案】E【答案解析】药物在发挥治疗作用的同时，可对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因主要有三点:药物本身固有的药理学特性、药品质量问题和药物的不合理应用。2、选择药物的首要标准是药物治疗的A、安全性B、有效性C、经济性D、适宜性E、规范性【正确答案】B【答案解析】药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。3、根据TDM结果调整给药方案的方法不包括A、一点法B、稳态一点法C、重复一点法D、计分推算法E、Bayesian反馈法【正确答案】D【答案解析】根据TDM结果调整给药方案包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。4、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是A、药安全是药物治疗的前提B、有效性是选择药物的首要标准C、经济性方面主要考虑药费，排除其他治疗成本D、给药方便性可能影响患者对治疗的依从性E、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性【正确答案】C【答案解析】治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。用药安全是药物治疗的前提;有效性是选择药物的首要标准;经济性方面应考虑治疗总成本，而不是单一的药费;给药方便性可能影响患者对治疗的依从性。5、半衰期小于30分钟的药物应如何制定给药方案A、治疗指数低的药物一般要口服给药B、治疗指数高的药物一般要静脉滴注给药C、治疗指数低的药物应分次给药D、治疗指数高的药物应分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而减小E、治疗指数高的药物应分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大【正确答案】E【答案解析】半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。6、根据半衰期制定给药方案的叙述不正确的是A、半衰期在30分钟～8小时，主要考虑治疗指数和用药的方便性B、半衰期在8～24小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍C、半衰期大于24小时，每天给药1次较为方便D、半衰期小于30分钟，维持药物有效治疗浓度有较大困难E、半衰期在30分钟～8小时，治疗指数低的药物，每1-3个半衰期给药1次【正确答案】E【答案解析】根据半衰期确定给药间隔①半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。②半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每1-3个半衰期给药1次。③半衰期在8～24小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。④半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果