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文档简介

摔伤协议书甲方(受伤方):________________

身份证号:________________

住址:________________

乙方(责任方):________________

身份证号:________________

住址:________________

鉴于甲方在____年__月__日于____地点因乙方原因导致摔伤,双方就此事达成以下协议:

一、乙方承认对甲方的摔伤负有责任。

二、乙方同意一次性赔偿甲方以下费用:

1.医疗费用:人民币______元(大写:____________________元整);

2.误工费:人民币______元(大写:____________________元整);

3.营养费:人民币______元(大写:____________________元整);

4.精神损害抚慰金:人民币______元(大写:____________________元整);

5.其他费用:人民币______元(大写:____________________元整)。

总计:人民币______元(大写:____________________元整)。

三、乙方应在本协议签署后__个工作日内,将赔偿款项支付给甲方。

四、甲方在收到乙方赔偿款项后,放弃对乙方的一切法律诉讼权利,不再追究乙方的法律责任。

五、本协议经双方签字盖章后生效,自生效之日起,双方应严格按照本协议约定的内容履行各自的权利和义务。

六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字):________________

乙方(签字):________________

签订日期:____年__月__日摔伤协议书(二)甲方(受伤方):________________

身份证号:________________

乙方(责任方):________________

身份证号:________________

鉴于甲方在__________年__________月__________日,因乙方原因导致甲方摔伤,现双方就此事达成以下协议:

一、乙方承认对甲方摔伤负有责任,愿意承担相应的法律责任。

二、乙方同意赔偿甲方以下损失:

1.医疗费用:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

2.误工费:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

3.护理费:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

4.营养费:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

5.其他损失:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

总计:人民币__________元(大写:_________________________元整)。

三、乙方应在协议签订后__________日内,将赔偿款项支付给甲方。

四、甲方在收到乙方赔偿款项后,放弃对乙方的一切索赔权利,不得再就此事向乙方主张任何权利。

五、本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

六、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字/盖章):________

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