《中医药学概论》课件-第11章 02清热药

1.解表药的概念及主要功效。2.发散风寒药的概念及适应症。3.常见的发散风寒药。4.

发散风热药的概念及适应症。5.常见的发散风热药。复习回顾第十章

第二节清热药

凡具有清热泻火、凉血解毒等作用，用于治疗里热证的药物，称为清热药。

一、定义大多苦寒，沉降，部分为甘寒或咸寒。二、性能特点

1.清热泻火药—气分实热证

2.清热燥湿药—湿热证

3.清热解毒药—热毒证

4.清热凉血药—热入营血证

5.清虚热药—温病后期余热未尽，阴液已伤及阴虚内热证三、分类和适应证1.分清热之虚实在气在血2.清热药性多寒凉，易伤阳气，阳虚者慎用。四、注意一、清热泻火药【来源】为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙。【性味归经】甘、辛，大寒。归肺、胃经。

石膏【功效】1.清热泻火、除烦止渴：用于温病热入气分证、肺热喘咳、胃火牙痛。2.收湿敛疮：煅用可用于疮疡湿疹、烫伤。【用法用量】煎服，15～60g，宜打碎先煎。内服宜生用，外用宜火煅研末。

石膏【来源】为百合科植物知母的干燥根茎。【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。知母【功效】1.清热泻火：用于热入气分证、肺热咳嗽。2.滋阴润燥：用于肺燥咳嗽、阴虚火旺、消渴证及肠燥便秘。【用法用量】煎服，6～12g。【使用注意】本品性寒质润，有滑肠之弊，故脾胃虚寒，大便溏泻者不宜用。知母【来源】为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。【性味归经】苦，寒。归心、肺、三焦经。栀子【功效】1.清热泻火除烦：用于热病烦闷。2.清热利湿：用于湿热黄疸及热淋。3.凉血止血：用于血热吐衄等。4.清热解毒：用于疮疡肿毒。【用法用量】煎服，6～10g。止血炒用，泻火、解毒、利湿生用。【注意】苦寒伤胃，脾胃虚寒忌用。栀子二、清热燥湿药【来源】为唇形科植物黄芩的干燥根。【性味归经】苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。黄芩【功效】1.清热燥湿：用于湿热病证，善清上焦湿热。2.泻火解毒：以清肺热为长，热毒疮疡证。3.凉血止血：用于血热出血。4.清热安胎：用于胎热不安。【用法用量】煎服，3～10g。本品清热生用，安胎炒用，止血炒炭，清上焦热宜酒炒用。黄芩【来源】为毛茛科植物黄连三角叶黄连或云连的干燥根茎。【性味归经】苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。黄连【功效】1.清热燥湿：善清中焦湿热，治湿热泻痢要药。2.泻火解毒：善清心胃实火，高热烦躁，吐血衄血，痈疽疔毒，皮肤湿疮，耳目肿痛。【用法用量】煎服，2～5g。外用适量。【使用注意】本品苦寒，久服伤脾胃。黄连【来源】为芸香科植物黄皮树的干燥树皮。【性味归经】苦，寒。归肾、膀胱经。黄柏【功效】1.清热燥湿：善清下焦湿热。2.泻火解毒：用于疮疡肿毒等。3.退热除蒸：用于阴虚火旺证。【用法用量】煎服，3～12g。清热燥湿解毒多生用，泻肾火，除蒸退热多盐水炒用，止血多炒炭用。【使用注意】本品苦寒，脾胃虚寒者忌用。黄柏【来源】为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。【性味归经】苦，寒。归肝、胆经。龙胆【功效】1.清热燥湿：用于下焦湿热及肝胆湿热。2.清热泻火：用于肝经实火或肝胆实热。【用法用量】煎服，3～6g。【使用注意】脾胃虚寒者忌用。

龙胆三、清热解毒药【来源】为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。【性味归经】甘，寒。归肺、心、胃经。金银花【功效】1.清热解毒：用于热毒疮疡、血痢。2.疏散风热：用于外感风热或温病初起。【用法用量】煎服，6～15g。金银花【来源】为木犀科植物连翘的干燥果实。【性味归经】苦，微寒。归肺、心、小肠经。

连翘【功效】1.清热解毒，消肿散结：用于热毒疮痈、瘰疬、痰核，称疮家圣药。2.疏散风热：用于风热感冒、温病初起。【用法用量】煎服，6～15g。

连翘【来源】本品为十字花科植物菘蓝的干燥根。【性味归经】苦，寒。归心、胃经。板蓝根【功效】清热解毒，凉血利咽：用于痄腮肿胀结硬，咽喉肿痛，温病热毒发斑等。【用法用量】煎服，9～15g。板蓝根【来源】为十字花科植物菘蓝的干燥叶。【性味归经】苦，寒。归心、胃经。大青叶【功效】清热解毒，凉血消斑，利咽：用于温病热毒发斑，痄腮肿胀结硬，咽喉肿痛等。【用法用量】煎服，9～15g。大青叶四、清热凉血药【来源】为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。【性味归经】鲜地黄甘、苦，寒。生地黄甘，寒。归心、肝、肾经。地黄【功效】1.清热凉血：用于血热妄行出血及热入营血。2.养阴生津：用于阴虚内热及消渴证。【用法用量】煎服，10～15g。鲜地黄12～30g。地黄【来源】为玄参科植物玄参的干燥根。【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。玄参【功效】1.清热凉血：用于温病热入营血。2.养阴生津：用于肺燥咳嗽、阴虚内热、消渴。3.解毒利咽散结：咽喉肿痛，瘰疬痰核及脱疽。【用量用法】煎服，9～15g。【使用注意】反藜芦。玄参【来源】为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。【性味归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。牡丹皮【功效】1.清热凉血：用于温病热入营血；血热出血。2.活血散瘀：用于血瘀经闭痛经，癥瘕，跌打损伤，肠痈及痈疮肿毒。3.退虚热：用于阴虚内热证。【用量用法】煎服，6～12g。【使用注意】孕妇慎用。牡丹皮【来源】为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根。【性味归经】苦，微寒。归肝经。赤芍【功效】1.清热凉血：用于热入营血之斑疹吐衄。2.散瘀止痛：用于瘀热经闭痛经，癥瘕，跌打损伤及疮疡肿毒。【用量用法】煎服，6～12g。【使用注意】反藜芦。赤芍【来源】为牛科动物水牛的角。【性味归经】苦，寒。归心、肝经。水牛角【功效】清热凉血解毒，定惊：热入营血之高热谵语惊厥；血热妄行之吐血衄血。【用法用量】煎服，15～30g。入汤剂宜先煎3小时以上，亦可锉末冲服。水牛角五、清虚热药【来源】为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。青蒿【功效】1.退虚热：用于阴虚内热证。2.解暑热：用于暑热烦渴及暑湿证。3.截疟：用于疟疾。【用法用量】煎服，6～12g。