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文档简介

长期护理保险护理需求评估结论告知书（参考样张）

老人（身份证号：

），您申请的

（评估类型），经

（评估机构名称）（联系电话：

）开展的老年照护统一需求评估，确认您的评估结论为老年照护统一需求评估照护

级（如原有评估等级的，原评估等级自动作废）。评估结论有效期为：

年

月

日至

年

月

日。

根据评估结论，您可以享受/暂不享受《上海市长期护理保险试点办法》规定的相应长护险待遇。

如您对评估结论有异议的，可在接到此评估结论告知书后10个工作日内通过原申请评估的社区事务受理中心提出复核申请。

如您希望在评估结论有效期满后继续享受长护险待遇，请于评估有效期满前60日内，通过社区事务受理中心提出长护险需求评估的申请，否则，您的长护险待遇将在有效期满后自动终止。

评估机构：

年

月

日

温馨提示

您在申请评估时已选择的护理机构为

（护理机构名称）

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