陪诊风险规避合同协议

陪诊风险规避合同协议甲方（陪诊服务提供方）：姓名：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（委托方）：姓名：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方有陪诊服务需求，甲方具备提供陪诊服务的能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供陪诊服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）服务具体内容1.就诊前准备与乙方沟通确定就诊医院、科室、专家及就诊时间，并协助乙方了解医院科室分布、挂号流程等信息。根据就诊需求，协助乙方准备相关病历资料、检查报告等。2.陪同就诊在就诊当天，提前到达医院与乙方会合，陪同乙方前往挂号处挂号、缴费、取号。引导乙方前往相应科室候诊，协助解答乙方在候诊过程中的疑问。就诊时，陪同乙方进入诊室，协助乙方陈述病情，记录医生的诊断建议和治疗方案。协助乙方办理各项检查、检验手续，如排队预约检查时间、缴费、领取检查报告等。根据需要，陪同乙方前往药房取药，并协助乙方了解药品的使用方法和注意事项。3.就诊后跟进就诊结束后，与乙方沟通就诊情况，解答乙方对诊断结果和治疗方案的疑问。根据乙方需求，协助乙方预约下次复诊时间，并提供复诊相关注意事项。（二）服务要求1.甲方应具备基本的医疗知识和良好的沟通能力，能够准确理解乙方需求并提供有效的协助。2.甲方在陪诊过程中应遵守医院的各项规章制度，不得干扰医院正常医疗秩序。3.甲方应严格保护乙方的个人隐私和信息安全，不得泄露乙方的病历资料、检查报告等相关信息。二、双方权利与义务（一）甲方权利1.有权按照本协议约定获取陪诊服务费用。2.在提供陪诊服务过程中，有权根据实际情况提出合理建议，以确保服务顺利进行。（二）甲方义务1.按照本协议约定的服务内容和要求，为乙方提供优质、专业、周到的陪诊服务。2.提前了解乙方的就诊需求和特殊情况，做好充分准备，确保陪诊服务的顺利开展。3.陪诊过程中，如遇突发情况或乙方身体不适等状况，应及时采取必要的措施，并第一时间通知乙方家属或相关联系人。4.定期对乙方进行回访，了解乙方对陪诊服务的满意度，不断改进服务质量。5.严格遵守保密义务，未经乙方书面同意，不得将乙方的任何信息泄露给第三方。（三）乙方权利1.有权要求甲方按照本协议约定提供陪诊服务。2.对甲方提供的陪诊服务不满意时，有权提出意见和建议，要求甲方改进服务。（四）乙方义务1.按照本协议约定向甲方支付陪诊服务费用。2.向甲方如实告知自身健康状况、就诊需求、特殊情况等相关信息，以便甲方做好陪诊准备。3.在陪诊过程中，积极配合甲方的工作安排，遵守医院的各项规定。4.如因乙方自身原因导致就诊时间、地点等信息变更，应提前通知甲方，并承担由此可能给甲方造成的损失。三、服务费用及支付方式（一）服务费用本次陪诊服务费用为人民币______元（大写：______元整）。（二）支付方式乙方应在本协议签订之日起______个工作日内，将服务费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供陪诊服务，或提供的服务不符合要求，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还部分或全部服务费用。如给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.若甲方违反保密义务，泄露乙方的个人隐私或信息，应向乙方支付违约金人民币______元（大写：______元整），并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如乙方因此遭受的损失难以计算，甲方应按照本协议服务费用的______%向乙方支付赔偿金。3.因甲方原因导致陪诊服务中断或延误，影响乙方就诊的，甲方应承担乙方因此额外支出的交通费用、检查费用等直接损失，并按照本协议服务费用的______%向乙方支付违约金。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方应按照本协议服务费用的______%向甲方支付赔偿金。2.若乙方未如实告知甲方自身健康状况、就诊需求、特殊情况等相关信息，导致甲方无法提供有效陪诊服务，或给甲方造成损失的，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.若乙方违反本协议约定，擅自变更就诊时间、地点等信息，未提前通知甲方，导致甲方无法履行陪诊服务的，乙方应按照本协议服务费用的______%向甲方支付违约金，并承担甲方因此遭受的全部损失。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在履行本协议过程中，如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行或部分无法履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。在此情况下，双方应协商解决善后事宜，如协议的解除、费用的结算等。（二）协议生效与期限1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议有效期为自协议生效之日起______个月，期满后双方如无异议，则自动延续______个月。如需终止协议，双方应提前______日书面通知对方。（三）协议份数本协议一