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文档简介
预订hpv疫苗合同协议甲方(预订方):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方(提供方):名称:____________________统一社会信用代码:__________联系地址:________________联系电话:________________鉴于甲方有意愿预订HPV疫苗,乙方具备提供HPV疫苗及相关服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方预订HPV疫苗事宜达成如下合同协议:一、标的物或服务具体描述1.疫苗种类及规格:乙方提供的HPV疫苗为[具体疫苗名称],规格为[详细规格说明]。该疫苗具有预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌等相关疾病的作用,经过国家药品监督管理部门批准,质量符合相关标准要求。2.接种服务内容:乙方将为甲方提供HPV疫苗接种的全流程服务,包括但不限于接种前的咨询、健康评估、接种预约安排,接种时的疫苗接种操作、观察护理,以及接种后的随访指导等。具体服务流程及要求将按照国家卫生健康委发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》及相关接种规范执行。3.疫苗供应保障:乙方承诺按照合同约定的时间和数量为甲方供应HPV疫苗。乙方将建立完善的疫苗采购、储存、运输等管理体系,确保疫苗的质量安全和供应稳定性。如因不可抗力等特殊原因导致疫苗供应出现短缺或延迟,乙方应及时通知甲方,并采取合理措施尽量减少对甲方接种计划的影响。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照合同约定提供HPV疫苗及相关接种服务。在接种前,有权了解疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及接种流程等相关信息,乙方应予以充分告知。对乙方提供的服务质量有监督和提出意见建议的权利。2.义务如实向乙方提供个人健康状况、过敏史等相关信息,以便乙方进行接种前的健康评估和判断是否适宜接种。如因甲方隐瞒或提供虚假信息导致接种出现不良反应或其他后果,甲方应自行承担责任。按照乙方的要求按时参加接种预约安排,如有特殊情况需要变更预约时间,应提前[x]个工作日通知乙方。按照合同约定支付预订疫苗及接种服务费用。(二)乙方权利义务1.权利有权按照合同约定收取预订疫苗及接种服务费用。根据甲方的健康状况、接种需求等情况,合理安排接种时间和顺序。在甲方不符合接种条件或存在可能影响接种安全的情况下,有权拒绝为甲方接种,并向甲方说明理由。2.义务严格按照国家法律法规、疫苗接种规范及合同约定为甲方提供HPV疫苗及相关接种服务。对甲方的个人信息严格保密,不得泄露甲方的隐私信息。定期对甲方进行接种后的随访,了解接种后的身体状况,及时处理可能出现的不良反应或问题,并给予相应的指导和建议。如因乙方原因导致疫苗质量问题或接种服务失误给甲方造成损害的,乙方应承担相应的赔偿责任。三、费用及支付方式1.费用明细HPV疫苗费用:每剂次价格为人民币[x]元,甲方预订[x]剂次,疫苗费用总计为人民币[x]元。接种服务费用:每次接种服务费用为人民币[x]元,甲方预订[x]剂次,接种服务费用总计为人民币[x]元。上述两项费用合计为人民币[x]元(大写:____________________)。2.支付方式甲方应在本合同签订之日起[x]个工作日内,将预订疫苗及接种服务费用的[x]%即人民币[x]元(大写:____________________)支付至乙方指定的银行账户。剩余费用人民币[x]元(大写:____________________)应在乙方通知甲方可以进行首次接种前[x]个工作日内支付完毕。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________四、接种时间及地点1.接种时间乙方将根据疫苗供应情况及甲方的预约顺序,在本合同签订后的[x]个工作日内通知甲方具体的接种时间安排。甲方应按照乙方通知的时间准时前往接种地点进行接种。2.接种地点接种地点为乙方指定的具备合法资质的预防接种门诊,地址为____________________。乙方应确保接种地点的环境符合卫生标准要求,接种设备和器材经过严格消毒和质量检测,接种人员具备相应的资质和专业技能。五、疫苗接种注意事项1.甲方在接种前应避免空腹、劳累,保持良好的身体状态。如正在服用某些药物或患有某些疾病,应提前告知乙方接种医生,以便评估是否适宜接种。2.接种后应在接种现场留观[x]分钟,观察有无不良反应。如出现不适症状,应及时告知接种医生并进行处理。3.接种后应注意休息,避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥,防止感染。4.接种后的[x]天内,可能会出现一些轻微的不良反应,如局部红肿、疼痛、发热、乏力等,一般属于正常现象,无需特殊处理,可自行缓解。如不良反应持续不缓解或加重,应及时就医。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照合同约定的时间和方式支付费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本合同,并没收甲方已支付的款项,同时甲方应按照合同总金额的[x]%向乙方支付违约金。若甲方因自身原因未按照乙方通知的接种时间前往接种,且未提前[x]个工作日通知乙方变更预约时间,导致乙方为甲方预留的疫苗及接种资源浪费的,甲方已支付的费用不予退还,且应按照合同总金额的[x]%向乙方支付违约金。如因此给乙方造成其他损失的,甲方还应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定的时间和数量为甲方供应HPV疫苗,每逾期一日,应按照未供应疫苗金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本合同,并要求乙方退还已支付的全部费用,同时乙方应按照合同总金额的[x]%向甲方支付违约金。如因此给甲方造成其他损失的,乙方还应承担相应的赔偿责任。若乙方提供的疫苗质量不符合相关标准要求,或因接种服务失误给甲方造成损害的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于甲方的医疗费用、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。同时,乙方应按照合同总金额的[x]%向甲方支付违约金。乙方应负责采取措施消除因疫苗质量问题或接种服务失误给甲方造成的不良影响。七、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。如补充协议与本合同有冲突之处,以补充协议为准。3.本合同附件(如有)为本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。附件包括但不限于疫苗
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