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文档简介
聘请康复医生协议书范本甲方(聘请方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受聘方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________医师执业证书号码:__________________所在医疗机构名称:__________________所在医疗机构地址:__________________鉴于甲方有康复医疗需求,乙方具备专业的康复医疗技能和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方聘请乙方作为康复医生提供康复医疗服务事宜,达成如下协议:一、服务内容及要求(一)服务内容1.为甲方制定个性化的康复治疗方案,包括但不限于物理治疗、作业治疗、言语治疗等具体项目的规划与实施。2.根据甲方的身体状况和康复进展,定期调整康复治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。3.对甲方进行日常的康复评估,包括身体功能、活动能力、心理状态等方面的评估,并记录评估结果,为后续治疗提供依据。4.为甲方提供康复知识和技能的培训与指导,帮助甲方及其家属了解康复过程和自我康复方法。5.在甲方康复期间,根据需要提供必要的医疗建议和健康咨询服务。(二)服务要求1.乙方应按照国家相关医疗规范和标准,以专业、负责的态度为甲方提供康复医疗服务。2.乙方应严格遵守医疗职业道德,保护甲方的隐私和个人信息安全,不得泄露甲方的任何医疗信息和隐私。3.乙方应确保所使用的康复治疗设备和材料符合国家质量标准和安全要求,在使用过程中向甲方及其家属说明正确的使用方法和注意事项。4.乙方应定期与甲方及其家属沟通康复治疗进展情况,解答疑问,听取意见和建议,不断改进服务质量。二、服务期限本协议服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止。协议期满前,双方如无异议,则自动延续______年。如需终止协议,需提前______日书面通知对方。三、服务地点服务地点为______________________(详细地址)。四、费用及支付方式(一)费用标准甲方应向乙方支付的服务费用为每月人民币______元(大写______元整)。此费用包含乙方为甲方提供康复医疗服务的所有费用,包括但不限于诊疗费、治疗费、康复设备使用费等,但不包括因甲方特殊需求而额外产生的费用(如特殊药品费、特殊检查费等)。(二)支付方式甲方应在每月______日前将当月服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解康复治疗方案的内容、实施过程及预期效果。有权对乙方的服务质量进行监督,提出意见和建议。有权要求乙方按照本协议约定提供康复医疗服务。2.义务如实向乙方提供个人病史、身体状况、过敏史等相关信息,以便乙方制定准确的康复治疗方案。按照乙方的要求积极配合康复治疗,按时接受治疗和评估,遵守康复期间的注意事项。按照本协议约定及时支付服务费用。尊重乙方的劳动成果和专业意见,不得干扰乙方的正常医疗工作。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获取服务费用。有权根据甲方的身体状况和康复需求,合理调整康复治疗方案。在甲方不配合康复治疗或违反相关规定可能影响康复效果时,有权向甲方及其家属说明情况并提出建议。2.义务按照国家法律法规和医疗规范,为甲方提供优质、专业的康复医疗服务。严格遵守本协议约定的服务内容、服务要求和服务期限,不得擅自变更或终止服务。定期对甲方的康复情况进行总结和分析,不断优化康复治疗方案,提高康复效果。如因乙方过错导致甲方人身损害或其他损失,乙方应承担相应的赔偿责任。乙方应妥善保管甲方的病历、治疗记录等相关资料,不得丢失或损坏。在协议终止后,应按照相关规定将资料移交给甲方或甲方指定的人员。六、保密条款双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。七、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权暂停服务直至甲方支付全部费用及违约金。2.若甲方违反本协议约定,干扰乙方正常医疗工作,或不配合康复治疗,导致康复效果受到影响,乙方不承担由此产生的不利后果,且甲方应继续按照本协议约定支付服务费用。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、服务要求或服务期限为甲方提供康复医疗服务,应退还甲方已支付的相应期间的服务费用,并按照该期间服务费用的____%向甲方支付违约金。2.若乙方因过错导致甲方人身损害或其他损失,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(如造成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等。乙方应积极采取措施减少损失的扩大,并配合甲方处理相关事宜。3.若乙方泄露甲方的保密信息,应向甲方支付违约金人民币______元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如因乙方泄露保密信息给甲方造成严重后果的,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担相应的法律责任。八、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):__________________日期:______年__
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