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文档简介
退休医保协议书范本甲方:姓名:______________________身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方:单位名称:______________________法定代表人:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方已达到退休年龄,为保障其退休后的医疗保障权益,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方退休医保事宜达成如下协议:一、协议背景及目的甲方退休后,为确保其能够继续享受医疗保险待遇,乙方作为相关医保服务提供方,承担为甲方办理退休医保手续及提供后续医保服务的责任。本协议旨在明确双方在退休医保事务中的权利、义务,保障甲方的合法权益,确保医保服务的顺利进行。二、标的物或服务具体描述1.退休医保手续办理乙方负责为甲方办理退休医保相关手续,包括但不限于审核甲方退休资格、整理提交所需材料、与医保经办机构沟通协调等,确保甲方能够按时、顺利地纳入退休医保体系。2.医保待遇保障乙方确保甲方在退休后能够按照国家及地方相关政策规定,享受相应的医疗保险待遇,包括门诊、住院、大病医疗等费用的报销。乙方应及时关注医保政策变化,并告知甲方相关信息,协助甲方在政策允许范围内合理使用医保待遇。3.医保信息管理乙方负责建立并维护甲方的医保信息档案,确保信息的准确、完整和及时更新。包括记录甲方的医保缴费情况、就医记录、报销明细等。同时,乙方应保障甲方医保信息的安全与保密,防止信息泄露。4.医保咨询与协助乙方为甲方提供医保政策咨询服务,解答甲方在医保使用过程中遇到的问题。如甲方需要就医,乙方应协助甲方选择合适的医疗机构,并指导甲方办理就医登记、报销等手续。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议及相关法律法规的规定,为其办理退休医保手续,保障其医保待遇。有权获得乙方提供的医保政策咨询服务,了解医保相关信息。有权在符合医保政策规定的范围内,享受医疗保险待遇,对乙方协助办理的医保报销等事项进行监督。2.义务向乙方提供办理退休医保手续所需的真实、准确、完整的个人信息及相关材料。按照国家及地方规定的标准和方式,按时缴纳退休医保所需的费用。如因甲方自身原因未按时缴费导致医保待遇受到影响,责任由甲方自行承担。遵守国家及地方的医保政策法规,在就医过程中如实提供个人信息和就医情况,不得故意隐瞒或虚报,否则乙方有权停止为其办理相关医保手续,并要求甲方承担由此造成的一切损失。在医保待遇享受过程中,配合乙方及医保经办机构的管理和核查工作,如按要求提供病历、诊断证明、费用清单等相关资料。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供办理退休医保手续所需的相关材料,并对材料的真实性、准确性进行审核。有权按照国家及地方规定的标准,收取办理退休医保手续及提供相关服务的合理费用(如有)。在甲方未履行本协议约定的义务时,有权暂停为其办理相关医保手续,直至甲方履行义务。2.义务按照本协议约定及相关法律法规的要求,为甲方办理退休医保手续,确保手续办理的合法性、准确性和及时性。严格遵守国家及地方的医保政策法规,为甲方提供符合规定的医保服务,保障甲方的医保待遇。及时向甲方传达医保政策的调整和变化信息,并根据政策要求协助甲方调整医保使用方式。对甲方的医保信息严格保密,不得泄露甲方的个人隐私和医保信息。如因乙方原因导致甲方医保信息泄露,乙方应承担相应的法律责任。定期对甲方的医保信息进行核对和更新,确保信息的准确性。在甲方就医报销过程中,及时协助甲方办理相关手续,提高报销效率。四、费用及支付方式1.费用办理退休医保手续及提供相关服务所需的费用,按照国家及地方规定的标准执行。如遇政策调整导致费用变化,乙方应及时通知甲方。2.支付方式甲方应按照规定的缴费周期和方式,将退休医保费用支付至乙方指定的账户。乙方收到费用后,应向甲方出具合法有效的收款凭证。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供真实、准确、完整的材料或未按时缴纳医保费用,导致退休医保手续办理延误或医保待遇无法正常享受,甲方应承担由此给乙方及医保经办机构造成的全部损失,包括但不限于乙方为办理手续所支出的合理费用、甲方应享受的医保待遇未得到保障而产生的补偿费用等。如甲方违反医保政策法规,故意隐瞒或虚报就医信息,骗取医保基金,乙方有权解除本协议,并要求甲方返还已享受的医保待遇费用,同时甲方应承担相应的法律责任,乙方保留追究甲方法律责任的权利。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定为甲方办理退休医保手续或未提供符合规定的医保服务,导致甲方医保权益受到损害,乙方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于赔偿甲方因医保待遇未得到保障而产生的经济损失、协助甲方恢复医保待遇等。如乙方泄露甲方的医保信息,给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、精神损害赔偿等。乙方应采取措施消除因信息泄露给甲方带来的不良影响。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至甲方医保待遇终止之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字):___
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