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文档简介

会计实操文库1/4生产管理-牙冠生产工艺流程一、‌临床阶段流程‌牙齿预备‌磨牙与修形‌：根据牙齿缺损程度，去除龋坏或薄弱组织，将牙齿磨削成特定形态（如肩台、斜面等），确保牙冠厚度与咬合空间合理‌。牙龈处理‌：使用排龈线（35mm）压入龈沟，暴露预备体边缘，减少操作中对牙龈的损伤‌。取模与比色‌印模制取‌：采用硅胶或藻酸盐材料分两次取模（粗印模→精细印模），记录牙齿形态及咬合关系‌。颜色匹配‌：通过比色板选择与邻牙或患者肤色接近的色号（如A1、A2），确保修复体自然美观‌。临时冠安装‌在正式牙冠制作期间，用树脂或塑料材质制作临时冠保护预备后的牙齿，防止移位或敏感‌。二、‌技工室加工流程‌模型与模具制作‌石膏模型灌制‌：将印模灌注成石膏模型，分离出代型（用于修整边缘）和主模型‌。蜡型设计‌：在石膏代型上雕刻蜡型，模拟牙冠形态和咬合面，部分工艺可省略蜡型直接数字化建模‌。材料加工‌金属基底铸造‌：适用于金属烤瓷冠，将蜡型包埋后高温熔铸金属（如钴铬合金），冷却后去除包埋材料并打磨‌。瓷层烧结/树脂成型‌：烤瓷冠：逐层堆塑瓷粉并高温烧结（1200-1400℃），实现颜色渐变和透光性‌；树脂冠：使用光固化树脂填充隐形牙套模具，分次固化颌面、轴面等区域‌；全瓷冠：通过CAD/CAM技术切削二氧化锆或玻璃陶瓷块，或加压铸造全瓷材料‌。精细处理‌边缘修整‌：沿肩台磨除多余材料，确保冠边缘与预备体密合无悬突‌。抛光与上釉‌：表面打磨至光滑，全瓷冠需高温上釉增强光泽度‌。三、‌终期临床阶段‌试戴与调整‌检查牙冠边缘密合性、邻接关系及咬合功能，必要时调磨咬合面或修改颜色‌。永久粘固‌使用树脂粘接剂（如玻璃离子或双固化树脂）固定牙冠，清除多余粘接剂并抛光‌。关键工艺参数与质量控制环节 控制要点 检测方法印模‌ 完整性、无气泡或变形 目视检查、边缘清晰度验证‌冠边缘‌ 密合度≤50μm 探针测试、显微镜观察‌咬合关系‌ 正中/侧方咬合无早接触 咬合纸标记、动态咬合测试‌颜色一致性‌ 与比色板色差≤ΔE1.5 分光光度仪检测‌生产周期与材料选择周期‌：常规流程需2-4周，复杂病例（如根管治疗后）或特殊材料（如全瓷）可能延长至3-6周‌；材料对比‌：金属烤瓷‌：强度高、成本低，但透光性差，可能引发牙龈灰线‌；全瓷‌：美观性最佳，生物相容性好，但加工精度要求高‌；树脂‌：快速成型，适合临时修复，但耐磨性较差‌。注意事项患者沟通‌：需提前告知治疗次数（通常2-3次）及术后敏感风险‌；术后维护‌：避免咬硬物，定期复查边

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