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文档简介
自行购买保险协议书甲方(投保人):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________地址:__________________联系电话:__________________乙方(保险公司):名称:__________________统一社会信用代码:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方希望自行购买保险,乙方为合法经营保险业务的保险公司,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方自行购买保险事宜达成如下协议:一、保险标的物或服务具体描述(一)保险险种甲方选择购买的保险险种为__________________(详细写明险种名称,如人寿保险、财产保险、健康保险等具体险种)。(二)保险标的详情1.人寿保险被保险人信息姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________与甲方关系:__________________保险金额:人民币__________________元。保险期限:自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______年/月。保险责任在保险期间内,若被保险人因意外伤害导致身故或全残,乙方按照保险合同约定给付身故保险金/全残保险金,金额为保险金额。若被保险人因疾病导致身故或全残,乙方按照保险合同约定的相应比例给付身故保险金/全残保险金。具体保险责任以乙方提供并经甲方确认的保险合同条款为准。2.财产保险保险财产详情财产名称:__________________(如房屋、车辆、设备等,详细列举财产内容)数量:__________________所在地:__________________购置时间:______年____月____日购置价格:人民币__________________元保险金额:根据保险财产的实际价值及双方协商确定为人民币__________________元。保险期限:自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______年/月。保险责任在保险期间内,保险财产因火灾、爆炸、雷击、暴雨、洪水、暴风、龙卷风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面下陷下沉等自然灾害或意外事故造成的损失,乙方按照保险合同约定负责赔偿。因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,乙方自向甲方赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使甲方对第三者请求赔偿的权利。具体保险责任以乙方提供并经甲方确认的保险合同条款为准。3.健康保险被保险人信息姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________保险金额:人民币__________________元。保险期限:自______年____月____日起至______年____月____日止,共计______年/月。保险责任在保险期间内,被保险人因遭受合同约定的疾病,在乙方认可的医疗机构进行治疗所发生的合理且必要的医疗费用,乙方按照保险合同约定进行赔付。包括住院医疗费用、门诊医疗费用、药品费用、检查费用等,具体赔付范围和比例以保险合同条款为准。乙方提供一定的健康管理服务,如健康咨询、定期体检等(如有此项服务,详细说明服务内容)。具体保险责任以乙方提供并经甲方确认的保险合同条款为准。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解保险合同的条款内容、保险责任、理赔程序等相关信息,乙方应如实提供。在保险期间内,若发生保险事故,有权按照保险合同约定向乙方申请理赔。有权根据自身情况对已购买的保险进行退保(如有退保条款,按照合同约定执行)或变更保险内容(如变更受益人、保险金额等,需符合合同规定的条件和程序)。2.义务向乙方如实告知被保险人的有关情况,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、既往病史等信息。甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除合同。按照保险合同约定的时间和方式向乙方支付保险费。若甲方未按时足额支付保险费,乙方有权按照合同约定暂停保险责任或解除保险合同。在保险期间内,妥善保管保险标的,如因甲方故意或重大过失导致保险标的损失或损坏,乙方不承担赔偿责任。发生保险事故后,及时通知乙方,并按照乙方要求提供相关证明材料和理赔手续,积极协助乙方进行理赔调查。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知被保险人的有关情况,以便准确评估风险。按照保险合同约定收取保险费。对于甲方的理赔申请,有权进行审核,根据保险合同条款决定是否赔付以及赔付金额。在甲方未如实告知重要信息或违反保险合同约定时,有权解除保险合同或拒绝承担保险责任。2.义务向甲方提供详细的保险合同条款,对保险责任、免责条款、理赔程序等重要内容进行明确说明,确保甲方充分理解合同条款。按照保险合同约定及时履行赔偿或给付保险金的义务。在收到甲方完整的理赔申请及相关证明材料后,应在合同约定的时间内作出核定;情形复杂的,应在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。对属于保险责任的,在与甲方达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,按照约定履行。为甲方提供优质的客户服务,包括但不限于解答咨询、提供保险知识培训、协助办理保险手续等。对甲方的个人信息和商业秘密予以保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或经甲方书面同意的除外。三、保险费及支付方式(一)保险费金额甲方本次购买保险的保险费总计为人民币__________________元。(二)支付方式甲方选择以下第______种支付方式:1.一次性支付甲方应在本协议签订之日起______日内,将全部保险费一次性支付至乙方指定的银行账户。2.分期支付甲方应在本协议签订之日起______日内支付首期保险费人民币__________________元。此后,甲方应在每月/每季度/每年的______日前支付下期保险费人民币__________________元,直至保险费全部支付完毕。3.其他支付方式(请详细说明):__________________(三)银行账户信息乙方指定的收款银行账户信息如下:开户银行:__________________银行账号:__________________户名:__________________四、保险合同的成立与生效(一)合同成立双方就本协议条款达成一致意见,并签署本协议,保险合同即成立。(二)合同生效1.自甲方按照本协议约定支付首期保险费且乙方收到款项之日起,保险合同生效。2.若甲方选择分期支付保险费,在甲方未按照约定支付任何一期保险费之前,保险合同不生效。五、保险期间与续保(一)保险期间如前文所述,本次保险的保险期间为自______年____月____日起至______年____月____日止。(二)续保1.在保险期间届满前,甲方若希望续保,应提前______日书面通知乙方。2.乙方在收到甲方的续保通知后,有权根据甲方当时的风险状况、健康状况(如适用)等重新评估风险,并决定是否同意甲方续保以及调整保险费率。3.若乙方同意甲方续保,双方应另行签订续保协议,甲方应按照续保协议约定支付保险费,保险合同继续有效;若乙方不同意甲方续保,应在保险期间届满前______日书面通知甲方,保险合同在原保险期间届满后终止。六、保险理赔(一)理赔申请1.发生保险事故后,甲方应在______小时内通知乙方,并在保险事故发生之日起______日内(具体期限以保险合同约定为准)向乙方提交书面理赔申请。2.理赔申请应包含以下内容:保险单号;被保险人姓名、身份证号码;事故发生的时间、地点、原因;损失情况及相关证明材料(如医疗费用清单、诊断证明、事故证明等);甲方的联系方式及银行账户信息(用于接收保险金)。(二)理赔审核1.乙方在收到甲方的理赔申请及相关证明材料后,应按照保险合同条款进行审核。2.审核内容包括但不限于保险事故的真实性、是否属于保险责任范围、证明材料的完整性和真实性等。3.乙方有权对保险事故进行调查核实,甲方应予以配合。如甲方故意隐瞒或提供虚假证明材料,乙方有权拒绝理赔,并追究甲方的法律责任。(三)理赔决定1.经审核,若保险事故属于保险责任范围,乙方应在与甲方达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。2.若保险事故不属于保险责任范围,乙方应在作出核定后三日内向甲方发出拒绝理赔通知书,并说明理由。(四)理赔方式乙方将保险金支付至甲方在理赔申请中指定的银行账户。七、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付保险费,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除保险合同,并要求甲方支付已发生保险事故对应的保险责任所需的保险费及相应违约金。2.若甲方故意隐瞒或不实告知被保险人的重要情况,导致乙方错误承保或增加风险,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方已支付的保险金、调查费用、诉讼费用等。乙方有权解除保险合同,并要求甲方返还已支付的保险费(如有)。3.若甲方违反本协议约定的其他义务,如未妥善保管保险标的、未及时通知保险事故等,导致乙方损失的,甲方应承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和方式履行赔偿或给付保险金的义务,每逾期一日,应按照应付未付保险金金额的______%向甲方支付违约金。2.若乙方违反保密义务,泄露甲方的个人信息或商业秘密,应承担因此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付违约金人民币__________________元。3.若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方损失的,乙方应承担赔偿责任。八、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款(一)协议变更本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。(二)协议终止1.本协议在保险合同期满
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