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文档简介
爆炸事故赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号:__________________________联系电话:__________________住址:______________________乙方(赔偿权利人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号:__________________________联系电话:__________________住址:______________________鉴于[具体爆炸事故发生的时间、地点及简要经过],此次爆炸事故给乙方及相关人员造成了人身伤害和财产损失。为妥善解决赔偿事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经充分协商,就爆炸事故赔偿事宜达成如下协议:一、事故详情及损失情况1.事故经过:[详细描述爆炸事故发生的具体过程,包括事故发生的原因、经过的环节等]。2.乙方人身伤害情况:受伤部位及程度:[详细说明乙方身体各受伤部位,如头部、手臂、腿部等,并注明相应的受伤程度,如骨折、烧伤、软组织挫伤等]。医疗救治情况:乙方于[受伤后首次就医时间]前往[就医医院名称]进行治疗,先后进行了[列举主要的治疗项目,如手术、药物治疗等],目前仍处于[治疗阶段,如康复期、观察期等]。3.乙方财产损失情况:直接财产损失:包括但不限于[具体列举乙方因爆炸事故遭受的直接财产损失,如房屋受损、家具家电损毁、车辆报废等,并分别注明受损财产的品牌、型号、购买时间、受损程度及估算价值]。间接财产损失:乙方因爆炸事故无法正常工作或经营,导致预期收入减少,经评估,间接财产损失约为人民币[X]元。二、赔偿范围及金额1.甲方同意向乙方支付以下各项赔偿费用:医疗费:根据乙方提供的医疗费用清单及相关票据,经双方核实确认,甲方赔偿乙方因本次爆炸事故产生的医疗费共计人民币[X]元。该费用包括乙方在[就医医院名称]治疗期间的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有医疗费用。误工费:鉴于乙方因伤无法正常工作,甲方按照乙方受伤前的月平均工资收入[X]元/月,误工期限自受伤之日起至[误工截止日期]共计[X]天,赔偿乙方误工费人民币[X]元。乙方应提供相关工作证明及误工期间收入减少的证明材料。护理费:考虑到乙方受伤后生活需要他人护理,甲方按照每天护理费[X]元的标准,计算护理期限为[X]天,赔偿乙方护理费人民币[X]元。乙方需提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。交通费:乙方因就医及处理事故相关事宜产生的交通费用,凭有效票据经双方核实后,甲方赔偿乙方交通费人民币[X]元。住院伙食补助费:按照乙方住院天数[X]天,每天[X]元的标准,甲方赔偿乙方住院伙食补助费人民币[X]元。营养费:根据乙方的受伤情况及医生建议,甲方赔偿乙方营养费人民币[X]元。残疾赔偿金(如构成残疾):经专业鉴定机构鉴定,乙方的伤残等级为[X]级。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村居民人均纯收入)标准,自定残之日起按二十年计算,但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。甲方赔偿乙方残疾赔偿金人民币[X]元。计算公式为:[具体计算公式]。乙方应提供残疾鉴定报告等相关材料。残疾辅助器具费(如需要):根据乙方的残疾情况,经医生建议及专业机构评估,乙方需要配置[残疾辅助器具名称及型号]等残疾辅助器具,甲方赔偿乙方残疾辅助器具费共计人民币[X]元。残疾辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。乙方应提供残疾辅助器具配置证明及购买发票等相关材料。精神损害抚慰金:此次爆炸事故给乙方身体和精神造成了极大的伤害,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。财产损失赔偿金:对于乙方因爆炸事故遭受的直接财产损失,甲方经评估后赔偿乙方财产损失赔偿金人民币[X]元。乙方应提供受损财产的购买凭证、照片、受损情况说明等相关材料,以便甲方核实损失情况。对于乙方主张的间接财产损失,甲方酌情赔偿人民币[X]元。2.以上各项赔偿费用合计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、赔偿支付方式及时间1.支付方式:甲方以[具体支付方式,如银行转账、支票等]方式向乙方支付赔偿款。2.支付时间:甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔偿款总额的[X]%,即人民币[X]元支付至乙方指定的银行账户;在乙方提供全部所需证明材料且经双方核实无误后的[X]个工作日内,支付剩余赔偿款人民币[X]元。乙方指定的收款账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:______________________四、双方权利与义务1.甲方权利与义务:权利:有权要求乙方提供与本次爆炸事故相关的真实、完整的证明材料,包括但不限于医疗费用清单、病历、工作证明、收入减少证明、护理人员身份证明、交通费票据、残疾鉴定报告、财产损失清单及凭证等,以便甲方核实赔偿金额及相关情况。在乙方未按照本协议约定提供相关证明材料或提供虚假材料的情况下,甲方有权暂停支付或减少支付赔偿款,并要求乙方承担因此给甲方造成的损失。义务:按照本协议约定的赔偿范围、金额及支付方式和时间,及时、足额向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与本次爆炸事故赔偿相关的手续,如保险理赔等事宜(如涉及),提供必要的文件和信息支持。承担因本次爆炸事故给乙方造成的人身伤害和财产损失的赔偿责任,不因任何第三方(如保险公司、其他责任方等)的赔偿或支付情况而减轻或免除自身的赔偿义务。2.乙方权利与义务:权利:有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款,以弥补因本次爆炸事故遭受的人身伤害和财产损失。在甲方未按照本协议约定支付赔偿款的情况下,乙方有权要求甲方支付逾期利息,并通过法律途径维护自身合法权益。逾期利息按照未支付金额的每日[X]%计算,自逾期之日起至实际支付之日止。义务:向甲方提供与本次爆炸事故相关的真实、完整、有效的证明材料,积极配合甲方核实赔偿情况。如因乙方提供虚假材料导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。在收到甲方支付的赔偿款后,向甲方出具收款凭证,并签署相关确认文件。不得再就本次爆炸事故向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求或主张,但因本次爆炸事故引发的后续新的合理损失(如有)除外。乙方应及时通知甲方,并按照法律规定和本协议约定处理新的损失赔偿事宜。配合甲方或相关部门进行事故调查、处理及保险理赔等工作,提供必要的协助和信息。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款:每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方为实现债权而产生的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定:如乙方提供虚假证明材料,乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方因支付赔偿款而产生的经济损失、因乙方违约导致甲方面临的法律风险及其他相关损失。若乙方违反不得再就本次爆炸事故向甲方提出超出本协议约定范围赔偿要求的约定,乙方应退还甲方已支付的超出部分赔偿款,并承担甲方因此产生的全部法律责任和经济损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行期间,如遇法律法规、政策等发生变化,导致本协议部分条款无法履行或需要调整的,双方应协商一致后签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议,补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。
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