村里老人住院协议书

村里老人住院协议书甲方（委托人）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（受托人）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方为村里老人，因身体原因需要住院治疗，乙方受甲方委托，协助处理老人住院期间的相关事宜。为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，经双方平等协商，达成如下协议：一、协议背景与目的甲方因自身身体状况不佳，需要前往医院进行住院治疗。由于甲方可能存在行动不便、沟通障碍或其他特殊情况，无法独自妥善处理住院期间的各项事务，故委托乙方作为其代理人，负责协调住院手续办理、医疗费用结算、与医院及医护人员沟通等相关事宜，以确保甲方能够顺利接受治疗并得到妥善照顾。二、标的物或服务具体描述（一）住院手续办理乙方负责协助甲方前往指定医院办理住院登记、缴费、病房安排等手续，确保甲方能够及时入住医院并接受治疗。（二）医疗费用结算1.乙方需及时了解甲方的医疗费用情况，协助甲方整理相关票据，并按照医院要求进行费用结算。2.若甲方参加了医疗保险或其他相关保险，乙方应协助甲方办理保险理赔手续，确保甲方能够获得相应的保险赔偿。（三）与医院及医护人员沟通1.乙方代表甲方与医院及医护人员保持密切沟通，及时了解甲方的病情变化、治疗方案调整等信息，并向甲方及其家属反馈。2.协助甲方传达其治疗需求和意见，确保医护人员能够准确了解甲方的情况，为甲方提供个性化的医疗服务。（四）生活照料协助1.根据甲方的实际需求，乙方可协助甲方购买必要的生活用品，如洗漱用品、食品等。2.在甲方生活不能自理的情况下，乙方可协助甲方进行日常生活护理，如协助洗漱、翻身、喂饭等，但乙方应确保自身具备相应的护理知识和技能，避免因操作不当给甲方造成伤害。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行协助义务，保障其在住院期间的各项事务得到妥善处理。有权了解自己的病情、治疗方案及医疗费用情况，乙方应及时向甲方提供准确的信息。在乙方未按照本协议约定履行义务时，有权解除本协议，并要求乙方承担相应的违约责任。2.义务向乙方如实告知自身的身体状况、病史、过敏史等相关信息，以便乙方能够更好地协助处理住院事宜。积极配合医院的治疗安排，遵守医院的规章制度，按时接受治疗和检查。按照医院要求及时支付医疗费用，如因甲方原因导致费用拖欠或未及时结算，乙方不承担由此产生的任何责任。在住院期间，如身体状况发生变化或有特殊需求，应及时告知乙方，以便乙方能够及时与医院沟通协调。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付相关费用，包括但不限于乙方为协助办理住院手续、结算医疗费用等所产生的必要费用。在处理甲方住院事宜过程中，有权获取必要的授权和信息，以便能够顺利完成各项工作。2.义务严格按照本协议约定履行协助义务，尽最大努力保障甲方在住院期间的各项事务得到妥善处理。对甲方的个人信息、病情信息等予以保密，不得泄露给任何无关第三方。及时向甲方及其家属反馈住院期间的相关信息，如病情变化、医疗费用情况等，确保信息沟通顺畅。在协助甲方处理住院事宜过程中，应秉持诚实信用原则，不得利用甲方的信任谋取不正当利益。因乙方故意或重大过失给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。四、费用及支付方式（一）费用明细1.乙方为协助甲方办理住院手续、结算医疗费用等所产生的必要费用，包括但不限于交通费用、通讯费用、资料复印费用等，由甲方承担。2.若乙方为甲方购买生活用品或提供生活照料协助，甲方应按照实际发生的费用支付给乙方。（二）支付方式1.甲方应在收到乙方提供的费用清单后[X]个工作日内，将相关费用支付至乙方指定的银行账户。2.若甲方未能按时支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付逾期违约金。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定如实告知自身相关信息，导致乙方在协助处理住院事宜过程中遭受损失的，甲方应承担全部赔偿责任。2.若甲方未按照本协议约定及时支付费用，除按照本协议约定支付逾期违约金外，乙方有权暂停协助甲方处理住院事宜，直至甲方支付全部费用及违约金。由此给甲方造成的延误治疗等后果，由甲方自行承担。3.若甲方违反本协议约定，擅自解除本协议或终止乙方的协助工作，给乙方造成损失的，甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定履行协助义务，导致甲方在住院期间的各项事务未能得到妥善处理，乙方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额根据甲方实际遭受的损失确定。2.若乙方泄露甲方的个人信息、病情信息等，给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任，并依法承担相应的法律责任。3.若乙方违反本协议约定，利用甲方的信任谋取不正当利益，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已收取的费用，同时乙方应按照已收取费用的[X%]向甲方支付违约金。给甲方造成损失的，乙方还应承担全部赔偿责任。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在履行本协议过程中，若因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行或部分无法履行，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。在此情况下，双方应协商解决善后事宜，如协商不成，可按照本协议约定的争议解决方式处理。（二）协议生效与期限1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至甲方出院且相关事宜处理完毕之日