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文档简介

医疗机构传染病应急一、总则

1.1适用范围

本预案适用于我国境内医疗机构在传染病爆发、流行或突发公共卫生事件等紧急情况下,为迅速、有效地应对和处置传染病疫情,保护人民群众生命安全和身体健康,维护社会稳定而制定的应急处置方案。预案覆盖了医疗机构内各类传染病疫情,包括但不限于病毒性肝炎、艾滋病、流感、肺结核、手足口病、埃博拉病毒病、中东呼吸综合征等。

1.2响应分级

根据事故危害程度、影响范围和医疗机构控制事态的能力,本预案将应急响应分为四个等级,分别为一级响应、二级响应、三级响应和四级响应。

1.2.1一级响应

一级响应适用于以下情况:

(1)传染病疫情在短时间内迅速扩散,对周边地区造成严重影响,可能导致大规模传染。

(2)传染病疫情可能导致大量人员伤亡,严重影响社会稳定。

(3)传染病疫情可能导致重大经济损失。

一级响应的基本原则:

(1)立即启动应急预案,组织力量开展应急处置。

(2)成立应急指挥部,负责统一指挥、协调和调度。

(3)迅速查明疫情原因,切断传播途径,防止疫情扩散。

(4)全力救治患者,确保医疗资源充足。

1.2.2二级响应

二级响应适用于以下情况:

(1)传染病疫情在一定范围内蔓延,对周边地区造成一定影响。

(2)传染病疫情可能导致一定数量的人员伤亡。

(3)传染病疫情可能导致一定经济损失。

二级响应的基本原则:

(1)启动应急预案,组织力量开展应急处置。

(2)成立应急指挥部,负责统一指挥、协调和调度。

(3)查明疫情原因,采取有效措施控制疫情传播。

(4)加强患者救治,确保医疗资源合理分配。

1.2.3三级响应

三级响应适用于以下情况:

(1)传染病疫情在局部地区出现,对周边地区影响较小。

(2)传染病疫情可能导致少量人员伤亡。

(3)传染病疫情可能导致轻微经济损失。

三级响应的基本原则:

(1)启动应急预案,组织力量开展应急处置。

(2)成立应急指挥部,负责统一指挥、协调和调度。

(3)采取针对性措施控制疫情传播。

(4)加强患者救治,确保医疗资源合理分配。

1.2.4四级响应

四级响应适用于以下情况:

(1)传染病疫情在较小范围内出现,对周边地区影响较小。

(2)传染病疫情可能导致极少量人员伤亡。

(3)传染病疫情可能导致微经济损失。

四级响应的基本原则:

(1)启动应急预案,组织力量开展应急处置。

(2)成立应急指挥部,负责统一指挥、协调和调度。

(3)采取针对性措施控制疫情传播。

(4)加强患者救治,确保医疗资源合理分配。

二、应急组织机构及职责

2.1应急组织形式及构成单位(部门)

2.1.1应急组织形式

本医疗机构传染病应急组织机构采用综合协调、分级响应的扁平化组织形式,确保应急响应迅速、高效。

2.1.2构成单位(部门)

应急组织机构由以下单位(部门)构成:

(1)应急指挥部

(2)医疗救治小组

(3)疫情监测与报告小组

(4)防疫消毒小组

(5)物资保障小组

(6)信息宣传小组

(7)后勤保障小组

(8)法律咨询与协调小组

2.2各单位(部门)应急处置职责

2.2.1应急指挥部

职责:

统一指挥、协调和调度应急响应工作;

确定应急响应级别;

制定和调整应急响应计划;

向上级部门报告应急响应情况;

组织应急资源调配;

指导和监督其他小组的应急处置工作。

2.2.2医疗救治小组

职责:

快速开展传染病患者的诊断、治疗和护理;

实施分级救治,确保重症患者得到及时救治;

做好医疗物资和药品的供应保障;

对传染病患者进行隔离治疗,防止交叉感染。

2.2.3疫情监测与报告小组

职责:

实时监测传染病疫情发展动态;

收集、整理和分析疫情数据;

及时向上级部门报告疫情信息;

开展流行病学调查,追踪传染源。

2.2.4防疫消毒小组

职责:

制定和实施防疫消毒方案;

对医疗机构、患者住所和交通工具等进行消毒;

监督执行防疫消毒措施;

提供防疫消毒物资和技术支持。

2.2.5物资保障小组

职责:

负责应急物资的采购、储存和分发;

确保应急物资的充足和有效;

建立应急物资储备库,定期进行盘点和更新;

及时补充应急物资,满足应急处置需求。

2.2.6信息宣传小组

职责:

编制和发布应急信息,及时向公众通报疫情;

开展健康教育和心理疏导;

监控舆论动态,及时回应社会关切;

提供信息支持和宣传材料。

2.2.7后勤保障小组

职责:

负责应急现场的交通、通讯、电力等后勤保障;

组织人员疏散和安置;

提供应急生活必需品;

确保应急现场的安全有序。

2.2.8法律咨询与协调小组

职责:

提供法律咨询和指导;

协调与政府相关部门、社会组织和企业的关系;

处理应急过程中可能出现的法律问题;

参与应急预案的修订和完善。

2.3工作小组构成、职责分工及行动任务

各工作小组的构成、职责分工及行动任务将在附则中详细说明,以确保应急响应的有序进行和高效执行。

三、信息接报

3.1应急值守电话

医疗机构应急值守电话应保持24小时畅通,并设置为自动录音,以确保信息的完整性和可追溯性。应急值守电话为:(略,具体电话号码由单位根据实际情况设定)

3.2事故信息接收

3.2.1内部通报程序

当发现传染病疫情或疑似病例时,相关人员应立即通过以下程序进行内部通报:

立即向所在科室负责人报告;

科室负责人在确认信息后,应在10分钟内上报至医疗救治小组;

医疗救治小组在接到报告后,应在15分钟内报告至应急指挥部。

3.2.2方式

内部通报应采取以下方式:

当面报告;

电话报告;

电子邮件报告;

信息系统报告。

3.2.3责任人

内部通报的责任人为科室负责人和医疗救治小组成员。

3.3向上级主管部门、上级单位报告事故信息

3.3.1报告流程

当传染病疫情达到一定级别或超出医疗机构应对能力时,应立即按照以下流程向上级主管部门和上级单位报告:

应急指挥部在确认疫情信息后,应在30分钟内向所在地疾病预防控制中心报告;

同时,应急指挥部应在60分钟内向上级主管部门和上级单位报告。

3.3.2报告内容

报告内容应包括:

传染病疫情的基本情况;

事发时间、地点、涉及人数;

应急处置措施及进展情况;

可能的后果及影响;

请求支援的具体事项。

3.3.3报告时限

报告时限应严格遵循以下规定:

一级响应:5分钟内首次报告,之后每半小时报告一次;

二级响应:10分钟内首次报告,之后每小时报告一次;

三级响应:15分钟内首次报告,之后每两小时报告一次;

四级响应:30分钟内首次报告,之后每三小时报告一次。

3.3.4责任人

报告的责任人为应急指挥部负责人及指定报告联系人。

3.4向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息

3.4.1通报方法

向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息应采取以下方法:

通过正式公文;

通过紧急电话;

通过专业网络平台;

通过新闻媒体。

3.4.2通报程序

通报程序如下:

应急指挥部根据疫情级别和影响范围,决定是否通报;

确定通报对象后,由信息宣传小组负责起草通报材料;

经应急指挥部审核批准后,通过选定方法进行通报。

3.4.3责任人

通报的责任人为信息宣传小组负责人和指定的通报联系人。

四、信息处置与研判

4.1响应启动的程序和方式

4.1.1响应启动程序

应急响应启动程序如下:

(1)信息收集:疫情监测与报告小组负责收集传染病疫情相关信息,包括病例数量、病情严重程度、传播途径等。

(2)信息分析:应急指挥部组织专家对收集到的信息进行综合分析,评估疫情的性质、严重程度、影响范围和可控性。

(3)响应决策:根据信息分析结果,应急领导小组依据响应分级条件作出响应启动的决策。

(4)响应宣布:应急指挥部通过正式渠道宣布响应启动,并发布应急响应指令。

4.1.2响应启动方式

响应启动方式分为手动启动和自动启动两种:

(1)手动启动:当信息分析结果显示传染病疫情达到响应启动条件时,应急领导小组可手动启动应急响应。

(2)自动启动:通过建立传染病疫情监测系统,当监测数据达到预设的响应启动阈值时,系统可自动启动应急响应。

4.2响应分级条件

应急响应启动的决策应基于以下条件:

(1)事故性质:根据传染病的传染性、致病性和危害性进行分类。

(2)严重程度:根据病例数量、病情严重程度和死亡人数进行评估。

(3)影响范围:根据疫情波及的地域范围和人群数量进行判断。

(4)可控性:评估医疗机构和相关部门控制疫情的能力。

4.3预警启动

若未达到响应启动条件,但疫情发展趋势表明可能升级,应急领导小组可作出预警启动的决策,做好以下准备:

(1)加强疫情监测,实时跟踪事态发展;

(2)完善应急预案,确保响应措施的有效性;

(3)开展应急演练,提高应急处置能力;

(4)加强与上级主管部门和相关部门的沟通协调。

4.4响应级别调整

响应启动后,应急指挥部应持续跟踪事态发展,科学分析处置需求,及时调整响应级别:

(1)根据疫情变化,适时提升或降低响应级别;

(2)避免响应不足,确保应急处置措施的有效性;

(3)避免过度响应,减少不必要的资源浪费;

(4)通过信息共享平台,及时向相关部门和公众通报响应级别调整情况。

4.5科学分析与决策支持

应急指挥部应利用大数据分析、人工智能等技术手段,对传染病疫情进行科学分析和预测,为应急响应决策提供支持。通过以下途径实现:

(1)建立传染病疫情数据库,收集整理相关数据;

(2)运用数据挖掘技术,分析疫情发展趋势;

(3)结合专家意见,制定科学合理的应急处置方案;

(4)通过模拟演练,评估应急处置方案的有效性。

五、预警

5.1预警启动

5.1.1预警信息发布渠道

预警信息的发布应通过以下渠道进行:

官方媒体:通过电视、广播、报纸等主流媒体进行公开通报;

社交媒体:利用微博、微信公众号、抖音等社交媒体平台发布预警信息;

通讯网络:通过短信、电话和网络通讯工具向相关人员发送预警通知;

医疗机构公告板:在医院内部公告板、电子显示屏等处张贴预警信息。

5.1.2预警信息发布方式

预警信息的发布方式包括:

即时发布:在发现传染病疫情苗头时,立即发布预警信息;

定期发布:根据疫情发展情况,定期发布预警信息;

应急演练后发布:在应急演练结束后,总结经验教训,发布改进后的预警信息。

5.1.3预警信息内容

预警信息应包含以下内容:

传染病名称、传播途径、潜伏期;

预警级别及对应措施;

受影响区域及可能波及范围;

建议采取的预防措施;

联系方式及求助途径。

5.2响应准备

5.2.1队伍准备

成立应急响应队伍,包括医疗救治、防疫消毒、物资保障、信息宣传等小组;

对应急响应队伍进行专业培训,提高应急处置能力;

明确各小组成员的职责和任务。

5.2.2物资准备

储备充足的防疫消毒物资、防护用品、医疗救治药品和设备;

定期检查和维护物资,确保其处于良好状态;

建立物资储备清单,明确物资的种类、数量和存放地点。

5.2.3装备准备

配备必要的应急装备,如隔离设施、防护服、口罩、消毒剂等;

确保装备的完好性和可用性,定期进行功能测试。

5.2.4后勤保障准备

做好应急现场的后勤保障工作,包括人员食宿、交通、通讯等;

准备应急现场的生活必需品,如饮用水、食物等。

5.2.5通信准备

确保应急响应期间通信畅通,包括手机、卫星电话、网络通讯等;

制定通信应急预案,明确通信故障时的备用方案。

5.3预警解除

5.3.1解除条件

预警解除的基本条件包括:

传染病疫情得到有效控制,不再具有传播风险;

医疗机构具备正常医疗服务能力;

社会公众对传染病有足够的预防和应对意识。

5.3.2解除要求

预警解除后,应满足以下要求:

通知相关人员停止采取应急措施;

解除应急响应状态,恢复正常医疗服务;

对预警期间采取的措施进行总结和评估。

5.3.3责任人

预警解除的责任人为应急指挥部负责人,负责根据实际情况和解除条件,决定是否解除预警状态,并负责通知相关部门和人员。

六、应急响应

6.1响应启动

6.1.1响应级别确定

根据传染病疫情的性质、严重程度、影响范围和可控性,应急指挥部依据响应分级条件确定响应级别,分为一级、二级、三级和四级响应。

6.1.2响应启动后的程序性工作

响应启动后,应立即执行以下程序性工作:

应急会议召开:应急指挥部召开紧急会议,讨论应急响应策略和行动计划;

信息上报:按照规定的时限和程序,向上级主管部门、上级单位及相关部门报告疫情信息;

资源协调:协调各方资源,包括医疗救治资源、物资、装备和人力资源;

信息公开:通过官方渠道向社会公众发布疫情信息和应急响应进展;

后勤及财力保障:确保应急响应期间的后勤供应和财力支持。

6.2应急处置

6.2.1事故现场警戒疏散

设立警戒区域,控制人员进出;

开展疏散演练,确保人员安全有序疏散;

限制无关人员进入,防止疫情扩散。

6.2.2人员搜救

组织专业搜救队伍,对疑似病例进行排查;

采用先进的搜救技术,如无人机、热成像等,提高搜救效率。

6.2.3医疗救治

快速建立临时救治点,实施分级救治;

优先救治重症患者,确保医疗资源合理分配;

严格执行防护措施,防止交叉感染。

6.2.4现场监测

对疫情发生地及周边环境进行实时监测,包括空气、水质和土壤等;

采用遥感监测技术,提高监测效率和覆盖范围。

6.2.5技术支持

提供专业的技术支持,如病毒检测、流行病学调查等;

利用大数据分析技术,预测疫情发展趋势。

6.2.6工程抢险

对受疫情影响的基础设施进行抢修,确保正常运转;

采取隔离措施,防止疫情进一步扩散。

6.2.7环境保护

对污染区域进行清理和消毒;

监测环境污染情况,确保环境安全。

6.2.8人员防护要求

对参与应急处置的人员进行个人防护,包括穿戴防护服、口罩、手套等;

定期对防护用品进行更换和消毒,确保防护效果。

6.3应急支援

6.3.1请求支援程序及要求

当事态无法控制时,应急指挥部应立即启动应急支援程序;

按照规定的程序和要求,向外部救援力量请求支援。

6.3.2联动程序及要求

与外部救援力量建立联动机制,明确信息共享、资源协调和行动配合;

保障外部救援力量的指挥关系顺畅,确保救援行动高效有序。

6.4响应终止

6.4.1响应终止的基本条件

传染病疫情得到有效控制,不再具有传播风险;

医疗机构恢复正常医疗服务,具备应对突发公共卫生事件的能力;

社会公众对传染病有足够的预防和应对意识。

6.4.2响应终止的要求

通知相关人员停止应急响应行动;

撤离临时救治点和警戒区域;

对应急响应过程进行总结和评估。

6.4.3责任人

响应终止的责任人为应急指挥部负责人,负责根据实际情况和终止条件,决定是否终止应急响应,并负责通知相关部门和人员。

七、后期处置

7.1污染物处理

7.1.1污染物识别与分类

对传染病疫情中产生的污染物进行详细识别与分类,包括生物性污染物、化学性污染物和放射性污染物等。

7.1.2污染物处理方案

根据污染物类型,制定相应的处理方案:

生物性污染物:采用高温高压消毒、化学消毒或生物降解等方法;

化学性污染物:采用中和、吸附、化学分解等方法;

放射性污染物:采取隔离、收集、封存和运输等措施。

7.1.3污染物处理实施

在专业机构的指导下,对污染物进行收集、运输和处理;

对处理过程进行全程监控,确保污染物得到有效处理;

处理后的废弃物按照国家相关法规进行无害化处理。

7.2生产秩序恢复

7.2.1生产设施评估

对医疗机构的生产设施进行全面评估,确定受损程度和恢复需求。

7.2.2恢复计划制定

根据评估结果,制定生产秩序恢复计划,包括设施维修、设备更新、人员培训等。

7.2.3恢复实施

优先恢复关键医疗设施和设备,确保医疗服务质量;

加强人员培训,提高应急处置能力和服务水平;

逐步恢复其他生产设施,恢复正常运营。

7.3人员安置

7.3.1受影响人员识别

识别受传染病疫情影响的医务人员、患者及其家属,确定安置需求。

7.3.2安置方案制定

根据受影响人员的具体情况,制定安置方案,包括临时住所、医疗救治、心理疏导等。

7.3.3安置实施

为受影响人员提供必要的安置服务,确保其基本生活需求;

对医务人员进行心理疏导和健康评估,提供必要的支持;

对患者及其家属提供医疗救治和心理支持,协助其恢复正常生活。

7.4后期评估与总结

7.4.1评估内容

对传染病疫情应急处置的后期处置工作进行全面评估,包括污染物处理效果、生产秩序恢复情况、人员安置满意度等。

7.4.2总结报告

编制应急处置后期处置总结报告,总结经验教训,提出改进措施,为今后类似事件的应急处置提供参考。

7.4.3责任人

后期处置评估与总结的责任人为应急指挥部负责人,负责组织评估工作,确保评估结果的客观性和准确性。

八、应急保障

8.1通信与信息保障

8.1.1相关单位及人员通信联系方式

应急指挥部:设立专门的通信联络组,负责收集和更新应急相关人员及单位的通信联系方式;

专家团队:包括传染病防控、公共卫生、医疗救治等方面的专家,确保其联系方式畅通;

专兼职应急救援队伍:明确各队伍的负责人及成员的联系方式;

协议应急救援队伍:与外部救援机构签订协议,明确联系方式及联络人。

8.1.2通信方法

优先使用电话、短信、电子邮件等常规通信方式;

在紧急情况下,启用卫星电话、网络通讯工具等备用通信手段;

建立应急通信网络,确保信息传递的实时性和可靠性。

8.1.3备用方案和保障责任人

制定通信故障时的备用方案,如临时通信站点的设置;

明确备用方案的实施责任人,确保在通信中断时能够迅速恢复通信。

8.2应急队伍保障

8.2.1人力资源

专家团队:由传染病防控、公共卫生、医疗救治等领域的专家组成;

专兼职应急救援队伍:由医疗机构内部医务人员和后勤保障人员组成;

协议应急救援队伍:与外部救援机构签订协议,形成救援合力。

8.2.2队伍构成与职责

专家团队:负责疫情分析、决策支持、技术指导;

专兼职应急救援队伍:负责现场救援、医疗救治、物资保障;

协议应急救援队伍:提供专业救援力量,协助现场处置。

8.3物资装备保障

8.3.1应急物资和装备类型

防护用品:防护服、隔离服、口罩、手套、护目镜等;

医疗用品:药品、消毒剂、医疗设备、急救包等;

物资储备:食物、水、帐篷、床铺等生活必需品;

工具设备:发电机、水泵、消毒机等。

8.3.2物资装备数量、性能及存放位置

详细记录各类物资和装备的数量、性能参数及存放位置,建立电子和纸质台账;

确保物资和装备存放于安全、干燥、易于取用的位置。

8.3.3运输及使用条件、更新及补充时限

制定物资和装备的运输方案,确保在紧急情况下能够迅速投入使用;

定期检查和维护物资和装备,确保其处于良好状态;

根据使用情况和库存情况,制定物资和装备的更新及补充时限。

8.3.4管理责任人及其联系方式

明确物资和装备的管理责任人,负责日常管理和维护;

提供管理责任人的联系方式,确保在应急情况下能够及时沟通。

8.4保障措施

定期进行应急演练,检验应急保障措施的有效性;

加强与相关部门的沟通协调,确保应急资源的高效利用;

建立应急保障评估机制,及时发现问题并采取措施进行改进。

九、其他保障

9.1能源保障

9.1.1能源需求评估

对医疗机构在应急响应期间所需的能源进行详细评估,包括电力、燃气、水等基本能源需求。

9.1.2能源供应方案

制定能源供应方案,确保在应急情况下能源的稳定供应:

建立应急能源储备,如备用发电机、燃气供应设施等;

与能源供应商建立应急供应协议,确保在紧急情况下能够快速恢复能源供应;

对能源设施进行定期检查和维护,确保其正常运行。

9.2经费保障

9.2.1经费预算

制定详细的应急经费预算,包括应急物资采购、人员培训、应急演练、奖励和补偿等费用。

9.2.2经费筹措

明确经费筹措渠道,包括政府拨款、社会捐赠、企业赞助等,确保应急经费的充足。

9.3交通运输保障

9.3.1交通运输需求分析

分析应急响应期间交通运输的需求,包括人员疏散、物资运输、医疗救护车辆等。

9.3.2交通运输保障措施

与交通运输部门协调,确保应急车辆的优先通行权;

建立应急交通指挥系统,实时监控交通状况,调整交通路线;

准备应急交通工具,如救护车、运输车辆等,确保运输效率。

9.4治安保障

9.4.1治安风险评估

对应急响应期间可能出现的治安风险进行评估,包括社会秩序、医疗设施安全等。

9.4.2治安保障措施

加强医疗机构周边的巡逻和监控,确保人员安全;

与公安机关建立联动机制,及时处理突发事件;

制定应急预案,应对可能的暴力事件或恐怖袭击。

9.5技术保障

9.5.1技术支持系统

建立应急技术支持系统,包括数据分析、远程会诊、远程指挥等。

9.5.2技术保障措施

确保信息系统稳定运行,提供数据备份和恢复机制;

培训技术人员,提高其应急处置能力;

准备必要的技术装备,如通讯设备、监测设备等。

9.6医疗保障

9.6.1医疗资源调配

根据疫情需要,合理调配医疗资源,包括医护人员、药品、医疗器械等。

9.6.2医疗保障措施

建立医疗救援队伍,提高医疗救治能力;

与周边医疗机构建立合作机制,共享医疗资源;

加强医疗设施的安全防护,确保医疗环境安全。

9.7后勤保障

9.7.1生活保障

确保应急响应期间工作人员的基本生活需求,包括食宿、交通、通讯等。

9.7.2后勤保障措施

建立应急后勤保障体系,确保物资供应;

提供必要的生活设施,如餐饮服务、住宿设施等;

加强后勤管理,确保资源的高效利用。

十、应急预案培训

10.1培训内容

10.1.1基础知识培训

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