平安医保科技协议书

平安医保科技协议书甲方：名称：[甲方公司全称]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方公司地址]联系方式：[甲方联系电话]乙方：名称：[乙方公司全称]法定代表人：[乙方法人姓名]地址：[乙方公司地址]联系方式：[乙方联系电话]鉴于甲方在医保科技领域具有专业的技术和资源优势，乙方希望借助甲方的服务提升自身医保相关业务的效率和质量，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供医保科技服务事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物描述（一）服务内容1.甲方为乙方提供基于医保科技的系统建设与优化服务，包括但不限于医保信息管理系统的定制开发、系统维护与升级、数据安全保障等，以确保乙方医保业务的顺利开展，并符合国家医保政策法规要求。2.协助乙方进行医保业务流程的数字化改造，整合乙方内部不同部门之间的医保业务流程，实现信息的实时共享与协同办公，提高业务处理效率，减少人工操作失误。3.为乙方提供医保数据分析与决策支持服务，通过对医保数据的深度挖掘和分析，生成各类报表和可视化图表，为乙方管理层提供关于医保业务运营状况、费用趋势、风险预警等方面的决策依据。4.甲方负责为乙方培训相关技术人员和业务人员，使其能够熟练掌握和运用医保科技系统及相关工具，确保乙方团队具备自主操作和维护系统的能力。（二）标的物详细说明1.医保信息管理系统系统应具备参保人员信息管理功能，能够准确记录参保人员的基本信息、医保账户信息、就医记录等，并实现信息的快速查询和修改。支持医保费用结算功能，与医保部门的结算系统对接，实现实时结算和费用报销，确保结算数据的准确性和及时性。拥有药品和诊疗项目管理模块，能够对医保目录内的药品和诊疗项目进行详细管理，包括信息录入、价格维护、医保限定条件设置等。具备医保基金监管功能，通过规则引擎对医保费用进行实时监控和风险预警，防止违规费用的发生，保障医保基金的安全。2.数字化业务流程建立从参保登记、就医预约、就诊结算到报销审核的全流程数字化体系，实现各环节之间的数据自动流转和业务协同。在参保登记环节，支持线上线下多种方式进行参保信息录入，并自动与医保部门进行信息校验和同步。就医预约模块与医疗机构系统对接，实现患者在线预约挂号、查看医生排班信息等功能。就诊结算时，系统自动获取患者的医保信息和就诊费用明细，按照医保政策进行实时结算，并生成结算凭证。报销审核环节利用智能审核系统，根据预设规则对报销申请进行快速审核，提高审核效率和准确性。3.医保数据分析平台数据采集功能，能够从乙方内部系统、医保部门及其他相关数据源实时采集医保业务数据，确保数据的完整性和准确性。数据分析功能，运用多种数据分析方法和模型，对医保费用、参保人员结构、就医行为等数据进行深入分析，挖掘数据背后的潜在规律和问题。可视化展示功能，将分析结果以直观的图表、报表形式呈现给乙方管理层，便于其快速了解医保业务状况，做出科学决策。提供数据挖掘和预测分析服务，帮助乙方预测医保费用趋势、参保人员变动趋势等，提前做好应对措施。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。在乙方未按照协议约定支付费用或提供必要配合时，有权暂停或终止部分或全部服务。对乙方提供的与服务相关的资料和信息有保密义务，但法律法规另有规定的除外。2.义务按照本协议约定的服务内容和标准，按时、高质量地为乙方提供医保科技服务。负责服务过程中所涉及的技术问题的解决和系统的维护、升级，确保系统的稳定运行。对乙方的业务数据严格保密，不得泄露、篡改或非法使用乙方的医保业务数据。定期向乙方提供服务进展报告，及时沟通解决服务过程中出现的问题。按照国家医保政策法规要求，确保所提供的服务合法合规，并协助乙方应对医保部门的检查和审计。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供服务，并对服务质量进行监督和评价。有权获取甲方提供的与服务相关的技术文档和资料。在甲方违反协议约定时，有权要求甲方承担违约责任并采取补救措施。2.义务按照本协议约定及时向甲方支付服务费用。向甲方提供开展服务所需的相关资料和信息，并确保其真实、准确、完整。为甲方提供必要的工作条件和配合，包括但不限于办公场地、系统接入权限、业务流程介绍等。对甲方提供的服务方案、技术文档等予以保密，不得向第三方泄露。在服务过程中发现问题或有改进建议时，及时与甲方沟通，配合甲方进行优化和调整。三、服务费用及支付方式（一）服务费用双方经协商确定，本协议项下甲方为乙方提供医保科技服务的总费用为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。此费用为固定总价，不因任何因素调整，但因乙方要求增加服务内容或变更服务范围导致的费用增加除外。（二）支付方式1.乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内，向甲方支付服务费用的[X]%作为预付款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。2.在甲方完成系统建设并通过乙方验收后的[X]个工作日内，乙方支付服务费用的[X]%，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。3.系统上线运行满[X]个月后的[X]个工作日内，乙方支付剩余服务费用，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在收到每笔款项后的[X]个工作日内，向乙方提供合法有效的发票。四、服务期限与验收（一）服务期限本协议服务期限自双方签字（或盖章）之日起开始，至[服务结束日期]结束。服务期限届满前，双方如无异议，则本协议自动延续[延续期限]。（二）验收1.甲方完成各项服务内容后，应提前通知乙方进行验收。乙方应在收到通知后的[X]个工作日内组织验收工作。2.验收标准以本协议约定的服务内容和标的物描述为依据。验收过程中，乙方如发现问题，应及时书面通知甲方，甲方应在接到通知后的[X]个工作日内进行整改，直至达到验收标准。3.若乙方在验收过程中对甲方提供的服务提出异议，双方应通过友好协商解决。协商不成的，可按照本协议约定的争议解决方式处理。经整改后仍不符合验收标准的，乙方有权拒绝支付剩余服务费用，并要求甲方承担违约责任。4.验收合格后，双方应签署验收报告。验收报告作为乙方已接受甲方服务的书面证明。五、知识产权归属（一）甲方拥有其为履行本协议而自行开发或使用的技术、软件、算法等知识产权。（二）对于乙方提供的资料和信息，乙方应保证其拥有合法的知识产权或已获得合法授权使用，并有权提供给甲方用于本协议约定的服务。（三）在本协议履行过程中，因甲方为乙方提供服务而产生的新的知识产权成果（包括但不限于系统软件、数据模型、技术文档等），归双方共同所有。未经对方书面同意，任何一方不得擅自使用、复制、传播或转让给第三方。六、保密条款（一）双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、业务数据等予以保密。未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。（二）本条款的保密期限为本协议生效之日起[保密期限]年。（三）本条款的保密义务不因本协议的终止或解除而失效。七、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间、内容和标准提供服务，每逾期一日，应按照服务费用的[X%]向乙方支付违约金；逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的服务费用，同时甲方应按照服务费用的[X%]向乙方支付违约金。2.若甲方提供的服务不符合验收标准，经乙方要求整改后仍未达到要求的，甲方应负责免费重新提供服务直至合格，并按照服务费用的[X%]向乙方支付违约金；如因甲方原因导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。3.若甲方违反保密条款的约定，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金；逾期超过[X]日的，甲方有权暂停或终止服务，并要求乙方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若乙方提供的资料和信息不真实、不准确或不完整，导致甲方无法正常开展服务或造成甲方损失的，乙方应承担全部赔偿责任，并按照服务费用的[X%]向甲方支付违约金。3.若乙方违反保密条款的约定，应向甲方支付违约金人民币[X]元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。八、争议解决（一）本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。（二）双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款（一）本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。（二）本协议未尽事宜，双方可另行协商