工伤赔偿领取协议书

工伤赔偿领取协议书甲方（赔偿支付方）：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________乙方（赔偿领取方）：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________鉴于乙方在[工作单位名称]工作期间因工作原因遭受工伤，现甲乙双方就乙方工伤赔偿事宜，经平等、自愿、充分协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、工伤情况概述乙方于[工伤发生日期]在[工作场所具体地点]，因[具体工伤事故经过描述]导致身体受到伤害。经[工伤认定机构名称]认定为工伤，并经[劳动能力鉴定机构名称]鉴定为[伤残等级]级。二、赔偿项目及金额1.一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级及工伤保险政策规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金共计人民币[X]元。2.一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险实施办法，甲方需向乙方支付一次性工伤医疗补助金人民币[X]元。3.一次性伤残就业补助金：鉴于乙方受伤后与甲方解除劳动关系，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金人民币[X]元。4.停工留薪期工资：乙方工伤后，根据医院诊断证明及相关规定，确定停工留薪期为[具体时长]个月，甲方应支付乙方停工留薪期工资总计人民币[X]元。5.医疗费：乙方因工伤治疗所产生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，经工伤保险基金报销后，甲方应承担剩余部分共计人民币[X]元。6.住院伙食补助费：按照当地标准，乙方住院治疗期间的伙食补助费为每天[X]元，共计住院[住院天数]天，甲方应支付乙方住院伙食补助费人民币[X]元。7.护理费：乙方在住院期间及康复阶段需要护理，经双方协商确定护理费标准为每天[X]元，护理期限为[护理天数]天，甲方应支付乙方护理费人民币[X]元。8.交通费：乙方因工伤就医及复查等实际发生的交通费用，凭有效票据经甲方审核后，甲方应支付乙方交通费人民币[X]元。以上各项赔偿金额总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。三、赔偿支付方式及时间1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，向乙方支付赔偿款人民币[X]元作为预付款。2.剩余赔偿款人民币[X]元，甲方应在[具体支付时间节点，如办理完所有保险理赔手续后的X个工作日内]支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与工伤赔偿相关的真实、有效的证明材料，如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用清单、病历等。在支付赔偿款前，有权对乙方的工伤情况及赔偿金额进行审核确认。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付工伤赔偿款。协助乙方办理工伤保险理赔手续，提供必要的文件和信息支持。对乙方因工伤所遭受的身体伤害表示慰问，并积极配合乙方进行康复治疗（如有需要）。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获取工伤赔偿款。要求甲方协助办理工伤保险理赔手续，并及时提供相关证明材料。在工伤康复期间，有权按照国家及地方相关规定享受相应的待遇。2.义务向甲方提供与工伤赔偿相关的真实、完整、有效的证明材料，并对材料的真实性负责。积极配合甲方办理工伤保险理赔手续及其他相关事宜，如提交申请、参加调查等。在收到甲方支付的赔偿款后，签署收款确认书，并承诺不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他赔偿或费用（本协议另有约定的除外）。遵守国家及地方关于工伤职工的各项法律法规和政策规定，妥善处理工伤相关事宜。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，同时甲方应承担乙方因主张权利所产生的合理费用，如律师费、诉讼费等。2.若乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定的义务，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款，并有权解除本协议。3.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充