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文档简介
工伤鉴定机构协议书甲方(委托方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受托方):[工伤鉴定机构名称]统一社会信用代码:__________________地址:__________________联系电话:__________________法定代表人:__________________鉴于甲方因工作遭受事故伤害或患职业病,需要进行工伤鉴定,乙方作为依法设立并具备相应资质的工伤鉴定机构,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方进行工伤鉴定事宜达成如下协议:一、委托事项1.鉴定内容:甲方委托乙方对其工伤情况进行鉴定,具体包括但不限于伤残等级鉴定、劳动能力鉴定等,以确定甲方因工伤所造成的身体功能障碍程度及劳动能力丧失程度。2.鉴定依据:乙方依据国家及地方现行有效的工伤鉴定标准,如《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等相关规定,对甲方的工伤情况进行专业鉴定。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定及相关法律法规的规定,公正、客观、及时地进行工伤鉴定。有权了解工伤鉴定的进展情况及鉴定结果。对乙方的鉴定过程及结果有异议时,有权要求乙方作出解释,并可在规定期限内申请再次鉴定。2.义务如实向乙方提供与工伤事故相关的详细信息,包括但不限于事故发生的时间、地点、经过、受伤部位、治疗过程等,以及乙方要求提供的其他相关材料。甲方保证所提供信息的真实性、准确性和完整性,如因甲方提供虚假信息导致鉴定结果错误或延误,甲方应承担相应的法律责任。按照本协议约定及时向乙方支付鉴定费用。积极配合乙方进行现场勘查、身体检查等鉴定工作,协助乙方获取所需的各种资料。遵守乙方的鉴定工作程序和要求,不得干扰乙方的正常鉴定工作。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供真实、准确、完整的鉴定所需材料,并支付鉴定费用。根据鉴定工作的需要,有权要求甲方配合进行必要的补充检查、复查等工作。按照国家及地方相关规定和标准,独立、公正地进行工伤鉴定,并出具鉴定报告。2.义务严格遵守国家及地方有关工伤鉴定的法律法规、规章和技术标准,确保鉴定工作的合法性、公正性和科学性。配备具有相应资质和专业经验的鉴定人员,为甲方提供专业、高效的鉴定服务。在接收甲方委托后,应及时安排鉴定工作,并在规定的期限内出具鉴定报告。鉴定报告应客观、准确地反映甲方的工伤情况及鉴定结论。对甲方提供的鉴定材料及涉及的个人隐私予以保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方泄露。在鉴定过程中,如发现甲方提供的材料存在疑问或不完整,应及时通知甲方补充或更正。当甲方对鉴定结果提出异议时,应认真听取甲方的意见,并根据情况作出合理的解释或说明。如甲方要求再次鉴定,乙方应按照相关规定协助办理。三、鉴定费用及支付方式1.鉴定费用:甲方应向乙方支付工伤鉴定费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。此费用包含乙方进行鉴定所需的各项费用,如检查费、诊断费、鉴定费、报告费等,但不包括甲方因个人原因要求增加的额外鉴定项目或服务所产生的费用。2.支付方式:甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付鉴定费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额]);在乙方出具鉴定报告后,甲方应在收到报告之日起[X]个工作日内,支付剩余的鉴定费用,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。乙方应在收到甲方每笔款项后的[X]个工作日内,向甲方开具合法有效的发票。四、鉴定报告的出具与送达1.乙方应在受理甲方委托后的[具体工作日]个工作日内完成工伤鉴定工作,并出具书面鉴定报告。鉴定报告应一式[X]份,内容应包括但不限于甲方的基本信息、工伤情况描述、鉴定依据、鉴定结论等。2.乙方应在出具鉴定报告后的[X]个工作日内,将鉴定报告送达给甲方。送达方式可采用邮寄、专人送达等双方认可的方式。如因特殊原因需要延长送达时间,乙方应提前通知甲方并说明理由。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付鉴定费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停鉴定工作,并要求甲方支付已完成工作部分的费用及违约金。若甲方提供虚假材料或故意隐瞒重要信息,导致鉴定工作无法正常进行或鉴定结果错误,甲方应承担全部法律责任,并赔偿乙方因此遭受的一切损失,包括但不限于重新鉴定费用、乙方的经济损失、声誉损失等。若甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和标准完成鉴定工作或出具鉴定报告,每逾期一日,应按照鉴定费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的鉴定费用,同时乙方应按照鉴定费用的[X]%向甲方支付违约金。若乙方出具的鉴定报告存在错误或因乙方原因导致鉴定结果不准确,乙方应负责重新鉴定,并承担重新鉴定的费用。如给甲方造成其他损失的,乙方还应承担相应的赔偿责任。若乙方违反本协议约定的保密义务,泄露甲方的鉴定材料或个人隐私,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方违反本协议约定的其他义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至本次工伤鉴定完成并结清所有费用之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。
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