孩子眼睛受伤协议书

孩子眼睛受伤协议书甲方：______________________身份证号：________________联系地址：________________联系电话：________________乙方：______________________身份证号：________________联系地址：________________联系电话：________________鉴于[孩子姓名]（以下简称"孩子"）在[受伤时间]于[受伤地点]眼睛受到伤害，为妥善处理此次事件，明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经充分协商，就孩子眼睛受伤事宜达成如下协议：一、事件概述[具体日期]，孩子在[详细地点]，因[具体原因]导致眼睛受伤。受伤后，孩子被紧急送往[医院名称]进行治疗，目前仍在康复过程中。二、标的物或服务具体描述（一）治疗情况1.孩子受伤后，立即被送往[医院名称]眼科急诊，经诊断为[具体伤情诊断结果]。2.医院采取了[具体治疗措施，如手术、药物治疗等]进行治疗，目前孩子的眼睛状况为[当前眼睛恢复情况描述]。后续仍需进行[后续治疗计划，如复诊时间、治疗项目等]。3.乙方已支付截至[支付日期]的医疗费用共计人民币[X]元，其中甲方垫付了人民币[X]元，乙方自行支付了人民币[X]元。（二）康复预期1.根据医生的诊断和建议，孩子眼睛的康复需要一个较长的过程，预期康复效果为[详细描述预期康复程度，如视力恢复到何种程度、眼部功能恢复情况等]。2.在康复期间，孩子需要定期前往医院进行复查，预计复查次数为[X]次，每次复查时间间隔为[具体时间间隔]。每次复查的费用预计为人民币[X]元，总计预计复查费用为人民币[X]元。三、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解孩子眼睛受伤后的治疗情况及康复进展。有权要求乙方按照本协议约定履行义务。2.义务积极配合医院对孩子进行治疗，协助乙方办理相关医疗手续。如实向乙方告知孩子眼睛受伤前的身体状况及过往病史。按照本协议约定承担相应的费用支付责任。（二）乙方权利义务1.权利有权了解孩子眼睛受伤后的治疗情况及康复进展。有权要求甲方按照本协议约定履行义务。2.义务积极配合医院对孩子进行治疗，按时支付医疗费用。负责照顾孩子的日常生活起居，确保孩子得到妥善护理。按照本协议约定承担相应的费用支付责任及其他相关义务。四、费用承担（一）已发生费用截至本协议签订之日，乙方已支付的医疗费用共计人民币[X]元，其中甲方垫付了人民币[X]元，乙方自行支付了人民币[X]元。双方同意按照各自实际支付金额承担已发生的费用，即甲方承担其垫付的人民币[X]元，乙方承担其自行支付的人民币[X]元。（二）后续费用1.后续治疗费用（包括但不限于复查费用、药物费用、可能的二次手术费用等）预计共计人民币[X]元。双方同意按照以下方式承担：[具体承担比例，如甲方承担X%，乙方承担Y%]。甲方应承担的后续治疗费用为人民币[X]元，乙方应承担的后续治疗费用为人民币[X]元。在每次产生后续治疗费用后，由实际支付方先行垫付，然后按照上述承担比例在[具体时间期限]内进行结算。2.若孩子眼睛康复过程中需要进行特殊的康复训练或使用辅助器具，由此产生的费用预计为人民币[X]元。双方同意按照以下方式承担：[具体承担比例，如甲方承担A%，乙方承担B%]。甲方应承担的康复训练及辅助器具费用为人民币[X]元，乙方应承担的康复训练及辅助器具费用为人民币[X]元。费用支付方式同后续治疗费用的支付方式。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定承担费用支付责任，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付的费用及违约金。2.若甲方违反本协议约定的其他义务，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定承担费用支付责任，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部未支付的费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定的其他义务，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖