2025年口外知识考试题库含答案

2025年口外知识考试题库一、单选题[共82题，每题1分，共82分]1.丁卡因用于表面麻醉的浓度是A、0.1%～0.2%B、1%～2%C、0.25%～0.75%D、0.05%～0.1%E、0.75%～1%正确答案：B2.最可能的直接病因为A、右眶下间隙感染B、右上颌窦炎C、右上颌尖牙根尖周炎D、右上颌尖牙髓炎E、右上颌尖牙牙周炎正确答案：C3.下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点A、常有张口困难B、小儿、老年患者多C、围术期不易发生呼吸道问题D、常需鼻插管E、手术失血多正确答案：C答案解析：口腔颌面外科手术常涉及口腔、颌面等部位，这些部位的解剖结构特殊，如张口困难等情况常见，手术失血较多，小儿和老年患者相对较多，常需鼻插管等。同时，由于手术部位靠近呼吸道，围术期容易发生呼吸道问题，而不是不易发生呼吸道问题。4.下列叙述错误的是A、拔牙术中折断的牙根为断根B、即使断根很小且无炎症，也必须取出C、原则上各种断根皆应在拔牙的同时取出D、病员体质弱且掏根手术复杂时，可延期拔除断根E、遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根正确答案：B答案解析：断根很小且无炎症，可不予拔除，保留在体内，所以选项B叙述错误。其他选项：选项A,拔牙术中折断的牙根为断根，正确；选项C,原则上各种断根皆应在拔牙的同时取出，正确；选项D,病员体质弱且掏根手术复杂时，可延期拔除断根，避免手术风险，正确；选项E,遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根，正确。5.吸入性室息的急救措施主要是A、清除口及咽喉部堵塞物B、吊起下坠的上颌骨块C、立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物D、将舌牵出口外E、使患者头偏一侧或采取俯卧位正确答案：C答案解析：吸入性窒息主要是由于异物堵塞呼吸道导致，最有效的急救措施是立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物，以恢复呼吸道通畅，解除窒息状态。其他选项如清除口及咽喉部堵塞物、将舌牵出口外、使患者头偏一侧或采取俯卧位、吊起下坠的上颌骨块等也是急救措施的一部分，但不是最主要的针对吸入性窒息的措施。6.颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉?A、甲状软骨下缘平面B、舌骨平面C、环状软骨平面D、甲状软骨上缘平面E、舌骨大角平面正确答案：D答案解析：颈总动脉在甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉。这是一个重要的解剖学标志，对于颈部血管相关的诊断、手术等操作具有重要的定位意义。7.对于诊断为“第II类近中中位颊侧移位阻生”的智齿，错误的描述是A、阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧B、阻生智齿大部分位于下颌升支内C、阻生智齿的长轴向近中倾斜D、阻生智齿的最高点低于哈平面E、阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部正确答案：B答案解析：第II类近中中位颊侧移位阻生智齿是指阻生智齿位于下颌支前缘的颊侧，而不是大部分位于下颌升支内。选项A,阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧，描述正确；选项C,长轴向近中倾斜符合该类型特点；选项D,最高点低于平面也正确；选项E,最高点高于第二磨牙颈部也符合此类阻生智齿的情况。8.有关婴幼儿淋巴结，下列说法错误的是A、淋巴结被膜薄B、淋巴结发育不完善C、淋巴滤泡不成熟D、淋巴结防御功能较差E、淋巴结内淋巴细胞为不成熟细胞正确答案：E9.使用涡轮钻拔牙有以下特点，其中错误的描述是A、创伤较大B、术后并发症减少C、手术视野清楚D、无振动E、手术时间短正确答案：A答案解析：涡轮钻拔牙具有术后并发症减少、无振动、手术视野清楚、手术时间短等优点，其创伤较小而非较大。10.局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A、1:[200～400]B、1:[～]C、1:[～]D、1:[20000～40000]E、1:[2000～4000]正确答案：B答案解析：局麻药中加入肾上腺素的浓度一般为1:～1:,这样可以收缩局部血管，延缓局麻药吸收，减少中毒反应的发生，同时延长局麻作用时间。浓度过高易引起局部组织缺血坏死等不良后果，浓度过低则达不到预期效果。11.对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理，错误的做法是A、刮除拔牙窝内残留物B、牙槽窝压迫复位C、过高牙槽间隔应待其自行吸收D、检查拔除牙根是否完整E、检查牙龈有无撕裂正确答案：C答案解析：过高牙槽间隔会影响创口愈合及义齿修复等，应适当修整，而不是待其自行吸收。刮除拔牙窝内残留物可促进愈合；牙槽窝压迫复位有利于止血和创口正常愈合；检查拔除牙根是否完整以及牙龈有无撕裂都是拔牙后常规需要做的检查及处理措施。12.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断是A、唾液腺分泌正常B、有明显压痛C、腮腺区肿大D、体温升高E、口干正确答案：A答案解析：腮腺淋巴结炎时唾液腺分泌一般正常，而慢性化脓性腮腺炎有唾液腺分泌减少等表现，这是两者的主要鉴别点之一。体温升高、腮腺区肿大、有明显压痛在两者中都可能出现；口干不是两者鉴别的关键要点。13.放射性颌骨骨髓炎以预防为主，下列做法错误的是A、放射前拔除病灶牙B、严格做好非放射野的防护C、放射前治愈牙及牙周疾病D、放射前运用高压氧，促使血管增生E、精确放射野剂量正确答案：D答案解析：放射性颌骨骨髓炎以预防为主，应精确放射野剂量、严格做好非放射野的防护、放射前拔除病灶牙、治愈牙及牙周疾病等。而放射前运用高压氧促使血管增生并不能预防放射性颌骨骨髓炎，反而可能因增加局部血运，在放疗后组织修复能力差的情况下，增加放射性颌骨骨髓炎的发生风险。14.以下关于口腔颌面部撕脱伤不正确的是A、伤情重、出血多、易发生休克B、应及时清创，复位缝合C、如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术D、如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合E、如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面正确答案：D答案解析：如撕脱组织无血管可供吻合，在伤后6小时内，应将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，则应在清创后，切取健康皮片游离移植，消灭创面。所以D选项中说无血管可吻合时在伤后6小时内也应尽量复位缝合是错误的。而A选项伤情重、出血多、易发生休克是口腔颌面部撕脱伤的特点；B选项及时清创、复位缝合是正确的处理原则；C选项有血管可吻合即刻行血管吻合组织再植术是合理的；E选项组织瓣损伤过重超过6小时进行皮片游离移植消灭创面也是正确的处理方法。15.下列哪种情况患牙应尽可能保留A、17牙髓牙周联合症根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛B、18/8已正位萌出并有咬合关系，17常咬颊，完好C、上颌仅余左上颌双尖牙，1度松动，牙槽嵴丰满D、下颌仅余左下颌双尖牙，1度松动，牙槽嵴低平E、33残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙正确答案：D16.颢下颌关节镜行囊内清理修整术操作要点，不正确的是A、射频消融关节面的溃疡B、尽可能磨除不规整的骨面C、清除粗大和厚硕的粘连物D、细小菲薄的粘连拔断即可E、尽可能清除关节腔内游离体正确答案：B答案解析：操作要点中强调关节镜手术应尽可能保留关节软骨，避免过度磨除骨面导致关节结构破坏和功能障碍。而选项B说尽可能磨除不规整的骨面，不符合该操作要点。选项A射频消融关节面的溃疡有助于改善关节面状况；选项C清除粗大和厚硕的粘连物可改善关节活动；选项D对于细小菲薄的粘连拔断即可，操作相对合理；选项E尽可能清除关节腔内游离体有利于恢复关节正常结构和功能。17.颢下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似，唯一不同点是A、炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿B、炎性疾病类开口型不偏C、炎性疾病类开口度正常D、炎性疾病类无开口咀嚼痛E、炎性疾病类可发生弹响正确答案：A答案解析：翼外肌痉挛主要表现为疼痛和开口受限，开口型偏向患侧，无弹响；而炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿，与翼外肌痉挛的疼痛部位等表现不同，且可出现开口咀嚼痛、开口度可正常或受限、开口型可偏斜等，也可有弹响等表现。故唯一不同点是炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿。18.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是A、口腔颌面部腔窦多B、口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌C、口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料D、口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植E、面部是暴露部位正确答案：A答案解析：口腔颌面部腔窦多，如口腔、鼻腔、鼻窦等，这些腔窦内存在大量细菌，当口腔颌面部损伤后，伤口容易与这些腔窦相通，从而导致伤口易受污染。而面部暴露、口腔内牙齿携带细菌、不能严密包扎敷料、口腔和鼻腔活动获得新细菌种植等都不是最主要原因。19.关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是A、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称B、是一组发病原因已完全阐明的关节疾病C、一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍，以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状D、一般都有自限性E、多数为功能紊乱，也可为关节结构紊乱甚至器质性破坏正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱病并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称，A选项正确；其发病原因尚未完全阐明，B选项错误；一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍，以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状，C选项正确；一般都有自限性，D选项正确；多数为功能紊乱，也可为关节结构紊乱甚至器质性破坏，E选项正确。20.关于拔牙时力的应用，下列说法错误的是A、扭转力适用于单个锥形根的牙B、扭转力应按牙根纵轴方向进行C、牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙D、摇动力适用于扁根牙或多根牙E、摇动应先向阻力小的一侧进行正确答案：C答案解析：牵引力应与摇动力及扭转力结合使用，可在不同阶段发挥不同作用，有助于顺利拔牙，而不是不应结合使用以防损伤邻牙。A选项，扭转力适用于单个锥形根的牙，如上颌中切牙；B选项，扭转力应按牙根纵轴方向进行，这样能更好地使牙根脱位；D选项，摇动力适用于扁根牙或多根牙，通过摇动扩大牙槽窝间隙便于牙齿拔出；E选项，摇动应先向阻力小的一侧进行，有利于后续操作。21.下列组织移植方法哪种属于皮肤皮瓣移植方法A、全厚皮片B、斜方肌肌皮瓣C、“Z”字成形术D、游离血管的腹股沟皮瓣E、带真皮下血管网的全厚皮片正确答案：C22.拔牙的禁忌证不包括A、皿11度房室传导阻滞患者B、不稳定型心绞痛C、一年前发生过心肌梗死D、恶性肿瘤范围内的牙E、充血性心力衰竭患者正确答案：C答案解析：一年前发生过心肌梗死并非拔牙的绝对禁忌证，一般来说，近期[如3～6个月内]发生心肌梗死才是拔牙的相对禁忌证。充血性心力衰竭患者、不稳定型心绞痛、恶性肿瘤范围内的牙、Ⅲ度房室传导阻滞患者通常是拔牙的禁忌证。23.可复性关节盘前移位的主要症状是A、疼痛和张口受限B、疼痛可有扳机点C、开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲D、弹响和开口过大呈半脱位E、开口初期有弹响正确答案：E答案解析：可复性关节盘前移位主要症状是开口初期有弹响，随着病情进展可出现开口型异常等表现。而疼痛和张口受限常见于不可复性关节盘前移位等情况；开口过大呈半脱位不是可复性关节盘前移位的主要典型症状；疼痛可有扳机点常见于三叉神经痛等；开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲多见于关节盘穿孔等情况。24.颞下颌关节关节内强直术后开口练习应在A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、6个月以上E、1年以上正确答案：D25.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A、眼睑能否闭合B、有无口角歪斜C、能否耸鼻D、额纹是否消失、能否皱眉E、能否鼓腮正确答案：D答案解析：中枢性面神经麻痹时，主要表现为病灶对侧下部面肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角下垂，而上部面肌[额肌、皱眉肌等]不受累，所以额纹不消失、能皱眉；周围性面神经麻痹则是同侧面部所有表情肌均瘫痪，额纹消失、不能皱眉。通过额纹是否消失、能否皱眉可鉴别中枢性与周围性面神经麻痹。眼睑闭合、耸鼻、鼓腮、口角歪斜等表现两者均可出现，不能作为主要鉴别依据。26.“原位癌”是指A、癌变局限于原发灶，无颈淋巴转移B、癌变局限于原发灶，无血行播散致远处转移C、原发灶仅累及一个解剖区域，未累及邻近其他解剖区域D、癌变局限于黏膜内或表层之中，未突破基底膜E、癌变局限于黏膜及黏膜下层，未侵及深部的肌肉或骨组织正确答案：D答案解析：原位癌是指癌变局限于黏膜内或表层之中，未突破基底膜。A选项强调无颈淋巴转移；B选项强调无血行播散致远处转移；C选项强调原发灶累及范围；E选项强调未侵及深部肌肉或骨组织，均不符合原位癌定义。27.不属于颞下颌关节复发性脱位的病因为A、关节韧带、关节囊松弛B、翼外肌功能痉挛C、老年人、慢性长期消耗性疾病、肌张力失常D、急性前脱位未适当治疗E、翼外肌功能亢进正确答案：B答案解析：颞下颌关节复发性脱位的病因主要有：关节韧带、关节囊松弛；老年人、慢性长期消耗性疾病、肌张力失常；翼外肌功能亢进；急性前脱位未适当治疗等。而翼外肌功能痉挛一般不会导致复发性脱位，多引起开口受限等表现。28.患者，女，28岁，皿II滞留乳牙不松动，X线片示3横位埋伏阻生于24牙根之间，III牙根无吸收，此患者的最佳处理方法是A、拔除|111完整拔除3移植于拔牙窝内B、拔除|111及3种植修复C、拔除|111活动修复D、拔除|111开窗牵引助萌E、保留|111观察正确答案：E答案解析：题干中皿II滞留乳牙不松动，X线片示3横位埋伏阻生于24牙根之间且III牙根无吸收，这种情况下保留皿II观察是较为合适的处理方法。因为乳牙牙根无吸收，有可能在恒牙萌出过程中起到一定的引导等作用，过早拔除可能会带来一些不必要的风险和问题，所以选择保留观察。29.腺样囊性癌常沿什么途径扩散A、沿骨膜扩散B、沿筋膜扩散C、沿血循环扩散D、沿神经扩散E、沿淋巴结扩散正确答案：D答案解析：腺样囊性癌具有嗜神经侵袭的特性，常沿神经扩散，这是其重要的扩散途径特点。而沿淋巴结扩散不是其主要扩散方式；血行转移相对较晚发生；沿骨膜和筋膜扩散并非其典型的扩散途径。30.中国出生缺陷监测中心1996-2000年的统计显示，我国唇腭裂的患病率大约为A、2.0:1000B、1.0:1000C、1.6:1000D、0.6:1000E、2.6:1000正确答案：C31.颢下颌关节镜常见术式不包括A、盘后硬化疗术B、盘前松解加关节盘复位固定术C、灌洗术D、髁突去骨修整术E、粘连松解术正确答案：D答案解析：髁突去骨修整术不属于颞下颌关节镜常见术式。颞下颌关节镜常见术式包括灌洗术、盘前松解术、盘后硬化疗法、粘连松解术、关节盘复位固定术等。髁突去骨修整术一般通过开放性手术进行，而非关节镜手术。32.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于A、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支B、眶下神经和下牙槽神经C、下牙槽神经和舌神经D、眶下神经和腭大神经E、三叉神经第1、Ⅱ支正确答案：B答案解析：三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于眶下神经和下牙槽神经，可用于治疗三叉神经痛等相关疾病。该手术通过将周围支切断并撕脱，破坏神经传导，从而缓解疼痛症状。33.咬肌间隙感染最具特征的表现为A、局部产生皮下气肿，有捻发音B、局部红、肿、热、痛明显C、局部软组织广泛性水肿D、张口受限、牙关紧咬E、局部凹陷性水肿，有波动感正确答案：D答案解析：咬肌间隙感染时，由于咬肌肥厚坚实，脓肿难以自行破溃，也不易触到波动感，因此局部红肿热痛等表现不如其他一些表浅间隙感染明显，主要特点是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬，有压痛，且因炎症刺激咬肌，导致牙关紧闭，出现张口受限。而局部软组织广泛性水肿可见于多种间隙感染；局部产生皮下气肿、有捻发音多见于产气菌感染；局部凹陷性水肿、有波动感在咬肌间隙感染中不典型。所以最具特征的表现是张口受限、牙关紧咬。34.切开引流的绝对指征A、脓肿已穿破，但局部仍有疼痛B、局部肿胀、疼痛C、有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓D、牙源性感染1周以后E、感染早期即应行切开引流术正确答案：C答案解析：切开引流的绝对指征是有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓。感染早期，局部肿胀、疼痛等情况不一定需要立即切开引流；脓肿已穿破但局部仍有疼痛不是切开引流的绝对指征；牙源性感染1周以后也不是绝对指征。而有凹陷性水肿、波动感或穿刺有脓说明脓肿已形成，此时切开引流是必要的。35.一般认为颢下颌关节关节内强直切骨范围应在A、0.5～1cmB、2.0cmC、1～1.5cmD、1.5cmE、1.5～2cm正确答案：C答案解析：关节内强直切骨范围一般应大于1～1.5cm,这样才能有效解除关节强直，恢复关节的正常结构和功能。切骨范围过小达不到治疗目的，范围过大则可能导致过多创伤及不良后果。36.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是A、根端囊肿B、含牙囊肿C、牙源性角化囊肿D、鼻腭囊肿E、正中囊肿正确答案：C答案解析：牙源性角化囊肿具有较高的术后复发倾向，其原因与囊肿的特殊病理结构以及囊壁内可能存在的具有增殖能力的基底细胞等有关。单纯刮治术难以彻底清除这些具有潜在复发风险的细胞，所以术后易复发。而根端囊肿、鼻腭囊肿、含牙囊肿、正中囊肿等单纯刮治术后复发风险相对较低。37.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点，病变始于颌骨骨松质和骨髓者，称A、中央性骨髓炎B、根尖周致密性骨炎C、边缘性骨髓炎D、放射性骨髓炎E、婴幼儿上颌骨骨髓炎正确答案：A答案解析：中央性骨髓炎多是先累及骨髓，然后波及骨皮质，病变始于颌骨骨松质和骨髓。边缘性骨髓炎主要是局限于骨膜下，好发于下颌升支；放射性骨髓炎是因放射治疗引起；婴幼儿上颌骨骨髓炎主要发生在上颌骨；根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生。38.最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征的检查方法为A、叩诊B、压诊C、揉诊D、触诊E、拂诊正确答案：C答案解析：揉诊是最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体征的检查方法。揉诊时对“扳机点”进行轻柔的揉按等刺激，能更精准地引发疼痛发作，相比拂诊、压诊、触诊、叩诊等，更易诱发阳性体征。39.关于再植牙成功的标准中，错误的说法是A、X线片示根无异常透射影B、疼痛消失C、无松动D、行使功能达3年以上E、牙功能正常正确答案：D答案解析：再植牙成功的标准包括：疼痛消失，无松动，牙功能正常，牙龈附着正常，X线片示牙根无异常透射影，行使功能达5年以上等，而不是3年以上。40.患者，男，25岁，右下第三磨牙II类近中中位阻生，存在邻牙阻力，使用牙挺时81松动，邻牙同时受力，此时最佳手术方案是A、停止手术B、切开黏骨膜去骨后拔除C、直接挺出D、涡轮钻截分近中牙冠E、增隙后挺出正确答案：D答案解析：对于存在邻牙阻力且使用牙挺时邻牙松动的情况，直接挺出或增隙后挺出可能会进一步损伤邻牙。停止手术不是积极的解决办法。切开黏骨膜去骨后拔除创伤相对较大。而涡轮钻截分近中牙冠可减小阻力，有利于在尽量减少对邻牙损伤的情况下拔除患牙，是此时较好的手术方案。41.正常理想关节状况不包括A、关节盘覆盖率100%B、关节盘透明度好C、关节盘表面光滑D、盘后附着处于呈拉伸状态E、关节盘无变性正确答案：D答案解析：正常理想关节状况下盘后附着应处于正常位置，而非呈拉伸状态。关节盘覆盖率通常有一定要求，关节盘透明度好、无变性、表面光滑均是正常理想关节状况的表现。42.单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙A、21.3/12.7kPa[160/95mmHg]B、22.7/12.7kPa[170/95mmHg]C、24/13.3kPa[180/100mmHg]D、25.3/13.3kPa[190/100mmHg]E、25.3/14kPa[190/105mmHg]正确答案：C答案解析：血压高于180/100mmHg时，拔牙可能引发心脑血管意外等并发症，所以单纯性高血压无其他并发症，血压高于24/13.3kPa[180/100mmHg]时应进行治疗后再拔牙。43.关于刮匙的作用，错误的描述是A、刮净根尖脓肿脓液B、刮除异物C、搔刮根尖瘘管D、刮除根尖炎性肉芽E、探查拔牙窝正确答案：A答案解析：刮匙主要用于刮除根尖炎性肉芽、搔刮根尖瘘管、探查拔牙窝、刮除异物等，而刮净根尖脓肿脓液通常不是刮匙的主要作用，一般会用冲洗、吸引等方式来清理根尖脓肿脓液。44.患者，男，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是A、创面涂抹甲紫液后绷带包扎B、严密缝合，敷料覆盖C、采用邻近组织瓣滑行修复创面D、伤口暴露，任其自然恢复E、覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎正确答案：E答案解析：供区创面处理一般是覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎，这样可起到压迫止血、促进创面愈合等作用，防止渗血及感染等情况发生。选项A创面涂抹甲紫液后绷带包扎不规范；选项B严密缝合供区创面不符合常规做法；选项C采用邻近组织瓣滑行修复创面不适用于该情况；选项D伤口暴露任其自然恢复不利于创面愈合且易出现问题。45.舌下腺腺泡由A、黏液性腺泡为主构成B、单纯浆液性腺泡构成C、混合性腺泡构成D、单纯黏液性腺泡构成E、浆液性腺泡为主构成正确答案：A答案解析：舌下腺的腺泡主要由黏液性腺泡构成，这是其组织学特征之一。46.腭裂术后几周可进普食A、5周后B、3周后C、2周后D、1周后E、4周后正确答案：C47.异物阻塞咽喉部导致的窒息应当A、尽快行环甲膜切开术B、用大针粗线牵出舌C、迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物D、使患者处于头低侧卧位或俯卧位E、尽快行气管切开术正确答案：C答案解析：异物阻塞咽喉部导致窒息时，应迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物，以解除气道梗阻。环甲膜切开术适用于紧急气道梗阻但无法进行气管插管等情况；气管切开术一般在更复杂情况下进行；牵出舌适用于舌后坠导致的气道梗阻；使患者处于头低侧卧位或俯卧位对解除咽喉部异物阻塞窒息效果不佳。48.右侧颡下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是A、右侧可复性关节盘前移位B、右侧滑膜炎C、右侧翼外肌痉挛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧关节盘穿孔正确答案：A答案解析：可复性关节盘前移位的典型表现为开口初单音弹响，开口型在弹响前偏向患侧，弹响后回到中线，关节区可有压痛，X线表现为关节后间隙变窄，前间隙变宽，该患者符合这些特点，故诊断为右侧可复性关节盘前移位。而右侧滑膜炎主要表现为关节疼痛、肿胀等，一般无弹响及关节间隙改变；右侧翼外肌痉挛主要是开口受限、疼痛等；左侧翼外肌功能亢进主要表现为开口末、闭口初弹响等；右侧关节盘穿孔多有间断性关节绞锁等表现，均与该患者症状不符。49.下列薄层皮片哪一组的厚度是正确的A、0.7～0.8mmB、0.5～0.7mmC、0.2～0.25mmD、0.1～0.2mmE、0.8～0.9mm正确答案：C50.20世纪60～70年代，对颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律做了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是A、HullihenB、BellC、ObwegeserD、TraunerE、DalPont正确答案：B答案解析：Bell在20世纪60～70年代，对颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律做了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础。51.髁状突明显移位的髁状突颈部骨折，应A、手术切开复位内固定B、手法复位后行倾间固定C、手术摘除髁状突D、在患侧磨牙区垫橡皮垫后，行颌间弹性牵引复位固定E、吊颌绷带正确答案：A答案解析：髁状突明显移位的髁状突颈部骨折，通常需要手术切开复位内固定来恢复髁状突的正常解剖位置和功能，以减少并发症的发生，提高治疗效果。手法复位后行颌间固定、颌间弹性牵引复位固定等一般适用于移位不明显的情况；吊颌绷带主要起辅助固定和减轻疼痛等作用；手术摘除髁状突一般不是首选治疗方法，仅在特定严重情况下才考虑。52.使用涡轮机拔牙时，不必要的做法是A、术后使用生理盐水冲洗创口B、水冷钻针C、术后缝合牙龈以缩小拔牙创D、消毒钻针和手机E、注意保护软组织正确答案：C答案解析：涡轮机拔牙时，术后一般不需要缝合牙龈来缩小拔牙创，通常拔牙创可通过自身血凝块机化等过程自行愈合。而术后使用生理盐水冲洗创口有助于清洁；消毒钻针和手机可防止感染；注意保护软组织避免损伤；水冷钻针可降低产热，减少对周围组织的热损伤，这些都是涡轮机拔牙时比较常用且必要的做法。53.拔牙前一般不需要给予抗菌药物的患者是A、甲状腺功能亢进患者B、放疗后拔牙C、风湿性心脏病患者D、妊娠妇女E、糖尿病正确答案：D答案解析：妊娠妇女拔牙前一般不需要常规给予抗菌药物预防感染，除非存在感染高危因素等特殊情况。而风湿性心脏病患者、甲状腺功能亢进患者、放疗后拔牙、糖尿病患者拔牙前通常需要根据具体情况给予抗菌药物以预防感染。54.一般恶性混合瘤的治疗手段以A、冷冻治疗为主B、手术治疗为主C、免疫治疗为主D、放射治疗为主E、化学治疗为主正确答案：B答案解析：一般恶性混合瘤的治疗以手术治疗为主，手术应完整切除肿瘤，防止复发。化学治疗、放射治疗、免疫治疗、冷冻治疗等可作为辅助治疗手段，但不是主要治疗方式。55.患者，女，29岁，怀孕8个月，3天前出现左下颌第三磨牙冠周炎，此时局部的最佳处理方法是A、生理盐水及过氧化氢冠周冲洗B、理疗C、不处理D、切除左下颌第三磨牙龈瓣E、拔除左下颌第三磨牙正确答案：A答案解析：患者处于怀孕8个月的特殊时期，此时对于左下颌第三磨牙冠周炎，最佳处理方法是用生理盐水及过氧化氢冠周冲洗，以缓解炎症，避免炎症扩散等不良情况，尽量不进行其他有创操作如拔牙、切除牙龈瓣等，理疗效果相对有限，不处理可能导致炎症加重，所以选A。56.一氧化二氮的优点不包括以下哪一项A、诱导苏醒快B、循环干扰小C、不易造成缺氧D、易被患者接受E、呼吸抑制轻正确答案：C答案解析：一氧化二氮可使体内封闭腔隙[如中耳、肠腔等]内压升高，在体内含气腔隙较大的患者存在导致缺氧的风险，所以不易造成缺氧不是其优点。一氧化二氮具有呼吸抑制轻、循环干扰小、诱导苏醒快、有甜味易被患者接受等优点。57.下列哪项不是中枢性睡眠呼吸暂停低通气患者的主要表现A、睡眠片断B、睡眠低氧C、AHI≥5D、打鼾E、白日思睡正确答案：D答案解析：中枢性睡眠呼吸暂停低通气患者主要表现为睡眠片断、睡眠低氧、AHI≥5、白日思睡等，打鼾多见于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者，而非中枢性患者。58.对于处于生长发育期的幼儿，牵张间歇期一般为A、2～3天B、5～7天C、10～11天D、3～5天E、8～9天正确答案：D59.下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点A、由于污染多，容易感染及组织坏死B、易发生窒息C、血循环丰富，易发生组织血肿和水肿D、常发生面部畸形E、易并发颅脑损伤正确答案：A答案解析：口腔颌面部血循环丰富，伤后易发生组织血肿和水肿；口腔颌面部腔窦多，易并发颅脑损伤；口底、舌根等部位损伤易发生窒息；面部损伤常导致面部畸形。而口腔颌面部损伤并非由于污染多就容易感染及组织坏死，污染多只是增加了感染的风险因素，不是其必然特点。60.颧骨颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于A、重力的影响B、致伤外力的方向和大小C、骨折的部位D、骨折线的方向和倾斜度E、骨折块上所附着咀嚼肌的牵引正确答案：B答案解析：致伤外力是导致颧骨颧弓骨折及骨折块移位的关键因素，其方向和大小直接决定了骨折块的移位方向。骨折块上附着的咀嚼肌牵引、骨折线方向和倾斜度、骨折部位、重力影响等虽也对骨折情况有一定作用，但不是决定骨折块移位方向的主要因素。61.治疗腮腺浅叶混合瘤应采用A、化学治疗B、放射治疗C、肿瘤剜出术D、保留面神经、腮腺浅叶摘除术E、腮腺全切术正确答案：D答案解析：腮腺浅叶混合瘤的治疗以手术为主，保留面神经的腮腺浅叶摘除术既能完整切除肿瘤，又能最大程度保留面部功能，减少并发症，是治疗腮腺浅叶混合瘤较为合适的手术方式。肿瘤剜出术易导致肿瘤残留复发；腮腺全切术创伤大，对面部功能影响大；放射治疗和化学治疗一般不作为腮腺浅叶混合瘤的首选治疗方法。62.舌损伤清创缝合中不应有的措施A、进行宜深并做褥式加间断缝合方法B、清除已大部分游离的舌体组织C、采用较粗的丝线D、进针点应离创缘稍远E、尽量保持舌的纵长度正确答案：B答案解析：舌损伤清创缝合时，应尽量保留舌体组织，即使大部分游离也不应轻易清除，因为舌组织对保持舌的功能至关重要。而其他选项如尽量保持舌的纵长度、采用较粗丝线、进针点离创缘稍远、进行宜深并做褥式加间断缝合方法等措施都是正确的舌损伤清创缝合措施。63.造成对拾牙损伤的主要原因是A、牙钳夹持位置不当B、拔牙时用力方向不当C、对验牙健康状况不良D、牙钳选择不当E、拔牙时用力无控制正确答案：E答案解析：拔牙时用力无控制会导致对周围组织包括牙齿造成较大冲击力，容易引起拾牙损伤，而其他选项虽也可能影响拔牙操作，但不是造成拾牙损伤的主要原因。64.关于关节结构紊乱疾病类下列哪一项是错误的A、并不一定会进一步发展成关节器质性改变B、在四大类颢下颌关节紊乱病中患病率最高C、发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变D、X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变E、颢下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病正确答案：D答案解析：关节结构紊乱疾病类X线检查一般无骨质改变，主要表现为关节间隙异常等关节盘移位的表现。关节结构紊乱疾病类不一定会进一步发展成关节器质性改变，在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高，发病机制是关节盘、髁突和关节窝之间正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突结构关系异常改变，颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病。65.患者，女，25岁，左上颌第三磨牙死髓牙，牙根与牙槽骨发生骨性粘连，近远中颊根根尖病变，低位上颌窦，拔除过程中近远中颊根折断于根尖1/3处，此时最佳治疗方法是A、不予拔除口服抗生素B、翻瓣去骨法拔除C、牙挺取根D、根钳拔除E、延期拔除正确答案：B答案解析：翻瓣去骨法适用于高位或低位断根，当根折断部位比较低，根钳无法夹住或牙挺不能挺出时，需采用翻瓣去骨法拔除断根。该患者牙根与牙槽骨发生骨性粘连，近远中颊根折断于根尖1/3处，位置较低，常规方法难以拔除，故采用翻瓣去骨法拔除是最佳选择。不予拔除口服抗生素不能解决根本问题；延期拔除并非最佳治疗策略；根钳无法夹住断根；牙挺取根也难以成功，因为断根位置低且与牙槽骨粘连。66.颌骨肿瘤最容易出现的牙问题是[]A、颌骨上的牙齿松动、脱落B、牙齿自发痛C、咬合关系错乱D、慢性牙髓炎E、牙龈撕脱或坏死正确答案：A67.上颌后缩，AngleIⅢ类错拾，宜选择的手术术式A、上颌前部骨切开术B、LeFortl型骨切开术C、经口内下颌支矢状骨劈开术D、经口内下颌支斜形骨切开术E、下颌角成形术正确答案：B答案解析：该患者为上颌后缩，AnglelⅢ类错拾，LeFortI型骨切开术可用于上颌骨的整体移动和位置调整，以改善上颌后缩情况，所以宜选择此术式。上颌前部骨切开术主要用于上颌前部的局部调整；经口内下颌支矢状骨劈开术主要用于下颌骨的手术；经口内下颌支斜形骨切开术较少用于此类情况；下颌角成形术主要针对下颌角形态，均不符合该患者需求。68.颌面部随意皮瓣的设计在血供特别丰富的部位最大可达A、3:1B、6:1C、2:1D、5:1正确答案：E69.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指A、小涎腺的感染B、三大唾液腺的感染C、淋巴结感染D、感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染E、皮脂腺感染正确答案：D答案解析：腺源性感染主要是指面颈部淋巴结感染，如急性化脓性淋巴结炎，炎症穿破淋巴结被膜，扩散到周围间隙形成蜂窝组织炎，引发间隙感染。小涎腺、三大唾液腺、皮脂腺感染不属于腺源性感染，故A、B、E选项错误；单纯淋巴结感染未突破被膜不属于腺源性间隙感染，C选项不准确。70.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是A、口底B、颊部C、唇部D、腭部E、舌部正确答案：D答案解析：小唾液腺肿瘤发生最多的部位是腭部，约占小唾液腺肿瘤的50%,其次是唇、颊、舌等部位。71.对造血系统有明显抑制作用的化疗药是A、MTXB、CTXC、VCRD、PYME、CDP正确答案：B答案解析：环磷酰胺[CTX]可引起骨髓抑制，对造血系统有明显抑制作用，常见白细胞减少，对血小板影响较小，严重时可出现全血细胞减少。甲氨蝶呤[MTX]主要不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应等；长春新碱[VCR]主要不良反应是神经毒性等；平阳霉素[PYM]主要不良反应是肺毒性等；顺铂[CDP]主要不良反应是肾毒性、胃肠道反应等。72.以下关于颌面部骨源性肉瘤的描述，正确的是A、青年及儿童多见B、骨肉瘤虽然易发生远处转移，但与长骨骨肉瘤相比，相对少见C、应采取以器官切除的根治性切除并配合术前、术后化疗D、呈进行性骨膨胀性生长E、软骨肉瘤常转移至肺、脑等部位正确答案：A73.完全性唇腭裂患儿的正畸治疗是在A、新生儿无牙期B、乳恒牙交替期C、恒牙列期早期D、贯穿以上三个时期E、成人期正确答案：D答案解析：完全性唇腭裂患儿的正畸治疗应贯穿新生儿无牙期、乳恒牙交替期、恒牙列期早期这三个时期。在新生儿无牙期可进行一些简单的矫治措施，如制作腭护板等；乳恒牙交替期需根据牙齿替换情况进行相应的正畸干预；恒牙列期早期则进行更全面系统的正畸治疗，以达到更好的治疗效果。74.鼻骨骨折时骨折块移位的方向取决于A、患者的年龄和性别B、骨折线的方向C、鼻骨骨折块上附着肌肉的牵引作用D、患者原有鼻骨的骨质、结构等E、暴力的性质、大小和方向正确答案：E75.下列哪项不是急性化脓性腮腺炎的切开引流指征A、局部有跳痛及压痛B、局部有明显的凹陷性水肿C、腮腺导管口有脓液排出D、穿刺抽出脓液E、腮腺区红肿发热正确答案：E答案解析：急性化脓性腮腺炎切开引流指征包括：局部有跳痛及压痛；局部有明显的凹陷性水肿；腮腺导管口有脓液排出；穿刺抽出脓液等。腮腺区红肿发热不一定就需要切开引流，炎症早期也可能出现红肿发热，此时未形成脓肿不需要切开，所以答案选E。76.三叉神经痛的特点为A、持续性疼痛，夜间加重B、疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关C、骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛D、临床上常有先兆期和头痛期E、每次发作持续数小时正确答案：C答案解析：三叉神经痛的特点是骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛。选项A持续性疼痛、夜间加重不符合三叉神经痛特点；选项B疼痛与咀嚼和张闭口运动有关是颞下颌关节紊乱病的表现；选项D临床上常有先兆期和头痛期是偏头痛的特点；选项E每次发作持续数小时也不符合三叉神经痛，其发作多短暂，数秒至数分钟。77.完全性唇腭裂的术前正畸治疗最好在A、4～～6个月B、生后1个月内C、6～8个月D、8～10个月E、10～12个月正确答案：B78.有关游离皮片移植的下列描述，正确的是A、皮片越薄，生长能力越差B、全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩C、全厚皮片耐摩擦及负重，但色泽变化也大D、有感染的肉芽创面，只能采用全厚皮片移植E、口腔内植皮，多采用中厚皮片正确答案：E答案解析：皮片越薄生长能力越强，A错误；刃厚皮片移植后易收缩，全厚皮片收缩性小，B错误；全厚皮片耐摩擦及负重，色泽变化小，C错误；有感染的肉芽创面应采用刃厚皮片移植，D错误；口腔内植皮多采用中厚皮片，E正确。79.唾液腺放线菌病，首选抗生素为A、甲硝唑B、制霉菌素C、庆大霉素D、磺胺E、青霉素正确答案：E答案解析：放线菌对青霉素、头孢菌素等抗生素敏感，青霉素为首选抗生素。磺胺对放线菌病效果不如青霉素。甲硝唑主要用于抗厌氧菌等，对放线菌病不是首选。庆大霉素主要针对革兰阴性菌等，不是放线菌病首选。制霉菌素主要用于抗真菌，对放线菌病无效。80.下颌近中阻生智齿造成第二磨牙远中龋坏，此时了解龋坏程度的最佳检查方法是A、探针检查测定B、冷热刺激法测定C、电活力测定D、患者主诉E、拍X线片正确答案：E答案解析：拍X线片可以清晰显示第二磨牙远中龋坏的部位、范围及深度等具体情况，能准确了解龋坏程度，而探针检查、冷热刺激法、电活力测定等对于判断龋坏程度不如X线片直观准确，患者主诉不能直接反映龋坏程度。81.牙拔除术手术区域的处理，错误的是A、术前应尽量减少口腔内细菌数量B、所有敷料应为清洁敷料，但无须严格消毒处理C、所用器械因需反复使用，应严格消毒D、拔牙操作中，应注意预防交叉感染E、口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术正确答案：B答案解析：手术区域处理时，所有敷料都应为清洁且严格消毒处理的，B选项中说无须严格消毒处理是错误的。术前尽量减少口腔内细菌数量、所用器械严格消毒、注意预防交叉感染以及重视口腔无菌技术都是正确的处理措施。82.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内A、下颌下间隙B、咬肌间隙C、舌下间隙D、口底蜂窝织炎E、颞间隙正确答案：C答案解析：舌下间隙感染脓肿切开引流切口应选在口内。舌下间隙位于口底黏膜与下颌舌骨肌之间，该间隙感染时，脓肿切开引流通常在口内进行，以避免在面部留下瘢痕影响美观等。而下颌下间隙、咬肌间隙、颞间隙等感染脓肿切开引流一般不在口内；口底蜂窝织炎病情发展迅速，肿胀范围广泛，切开引流常需根据具体情况选择合适的手术切口，并非单纯在口内。二、多选题[共18题，每题1分，共18分]1.日常病程记录，应包括哪些内容?[]A、手术经过及术后情况B、上级医师查房的分析、医嘱C、疗效观察D、病情演变E、重要辅助检查正确答案：ABCDE答案解析：日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。内容包括病情演变、疗效观察、重要辅助检查结果及分析、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。手术患者还应记录手术经过及术后情况等。所以以上选项内容均应包含在日常病程记录中。2.涎石病多发生于下颌下腺的原因A、下颌下腺分泌量小B、下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C、分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积D、下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动E、导管长，全程较曲折正确答案：BCDE答案解析：下颌下腺分泌量较大，A选项错误。下颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞，钙的含量高，钙盐容易沉积，其导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，且导管长，全程较曲折，这些因素导致涎石病多发生于下颌下腺，故BCDE正确。3.关节强直手术前，必须明确以下哪几项诊断，才能制订正确的手术计划A、确定强直是单侧或双侧B、确定病变的部位和范围C、确定是何种原因引起的强直D、确定是关节内强直、关节外强直或混合性强