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文档简介

夫妇器官捐献协议书甲方(夫):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________出生日期:______________身份证号码:____________联系地址:______________联系电话:______________甲方(妻):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________出生日期:______________身份证号码:____________联系地址:______________联系电话:______________乙方:[接受器官捐献的医疗机构名称]法定代表人:______________地址:__________________联系电话:______________鉴于甲乙双方均认同器官捐献对于拯救他人生命、推动医学进步的重要意义,双方经平等、自愿、充分协商,就夫妇双方自愿进行器官捐献事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.甲方夫妇自愿在身故后,将自身符合医学条件的器官(包括但不限于心脏、肝脏、肾脏、肺脏、眼角膜等,具体以实际可捐献的器官为准)无偿捐献给乙方用于医学移植等相关救治活动。2.乙方作为接受器官捐献的专业医疗机构,负责按照国家相关法律法规及医学伦理规范,对接受的器官进行妥善处理和利用,以实现拯救患者生命、改善患者健康状况的目的。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解器官捐献的相关流程、风险及后续处理情况。在符合法律和医学规定的前提下,对器官捐献的具体方式、时间等细节提出合理建议。2.义务双方应在签署本协议前,充分了解器官捐献的相关法律法规、医学知识及潜在风险,并确保是在完全自愿、自主的情况下作出捐献决定。按照乙方要求如实提供个人健康状况、家族病史等相关信息,积极配合乙方进行必要的身体检查和评估,以确定是否符合器官捐献条件。在签署本协议后,不得随意变更或撤销捐献意愿,除非出现法律规定的特殊情形。若甲方夫妇一方身故,另一方应及时通知乙方,并协助乙方完成相关器官捐献手续,确保捐献程序顺利进行。在器官捐献过程中及身故后,配合乙方及相关部门完成必要的手续和程序,包括但不限于签署相关文件、接受身份确认等。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、准确、完整的个人信息及健康状况资料,以便进行器官捐献的评估和准备工作。根据医学专业判断,决定是否接受甲方的器官捐献,以及确定合适的器官接受者和移植方案。2.义务向甲方详细说明器官捐献的流程、风险、后续处理方式及可能涉及的法律法规等信息,确保甲方在充分知情的情况下作出决定。严格遵守国家法律法规和医学伦理规范,对甲方的器官捐献信息予以保密,不得泄露甲方的个人隐私。对接受的甲方器官进行科学、合理、有效的处理和利用,确保器官用于合法、正当的医学目的,最大限度地发挥器官的救治价值。在器官捐献过程中,为甲方提供必要的指导和协助,包括但不限于解答疑问、安排检查、协调相关事宜等。定期向甲方通报器官捐献工作的进展情况,接受甲方的监督和咨询。三、违约责任1.若甲方违反本协议约定,随意变更或撤销捐献意愿,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方为准备器官接受及移植工作所投入的人力、物力、财力等合理费用。2.若乙方违反本协议约定,未按照国家法律法规及医学伦理规范处理甲方器官,或泄露甲方个人隐私,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的因素导致一方无法履行本协议约定的义务,该方不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明,双方应协商解决方案,尽量减少损失。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式三份,甲乙双方各执一份,乙方存档一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(夫)签字(或盖章):__________________甲方(妻)签字(或盖章):_________________

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