重庆医疗协议书

重庆医疗协议书甲方（医疗机构）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者或其家属）：姓名：____________________身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方有医疗需求，甲方具备相应的医疗服务能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方接受医疗服务事宜达成如下协议：一、医疗服务内容及标的物详细说明（一）医疗服务项目1.诊断服务甲方将对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于病史询问、体格检查、实验室检查（如血液检查、尿液检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等），以准确诊断乙方的病情。2.治疗服务根据诊断结果，甲方为乙方提供相应的治疗方案，治疗方式包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等。具体治疗手段将根据乙方的病情和身体状况，由甲方专业医疗团队制定并实施。3.护理服务在乙方接受治疗期间，甲方将为乙方提供必要的护理服务，包括生活护理、病情观察、康复指导等，确保乙方在治疗过程中得到妥善的照顾。（二）医疗服务预期效果1.通过诊断，明确乙方的病情，为后续治疗提供准确依据。2.经过治疗，缓解乙方的症状，改善乙方的身体状况，提高乙方的生活质量，尽可能达到临床治愈或病情稳定的效果。（三）医疗服务时间及地点1.服务时间甲方提供医疗服务的时间为[具体工作时间]，但应根据乙方的病情需要，提供24小时紧急医疗服务。2.服务地点甲方的医疗服务地点为[医疗机构具体地址]，乙方应按照甲方的要求前往指定地点接受医疗服务。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定及相关医疗收费标准，向乙方收取医疗费用。有权根据乙方的病情和身体状况，制定合理的治疗方案，并要求乙方配合治疗。在紧急情况下，为保障乙方的生命健康安全，有权采取必要的医疗措施。2.义务按照国家法律法规及医疗行业规范，为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务。配备专业的医疗人员和必要的医疗设备，确保医疗服务的质量。对乙方的病情和个人隐私予以保密，不得泄露乙方的隐私信息。在治疗过程中，及时向乙方或其家属告知病情变化、治疗方案调整等重要信息，并取得乙方或其家属的书面同意。按照本协议约定的时间和方式，为乙方提供医疗服务，并确保服务的连续性和稳定性。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解自己的病情、治疗方案、医疗费用等相关信息。有权要求甲方提供优质的医疗服务，并对医疗服务质量进行监督。在治疗过程中，有权根据自身情况，对治疗方案提出合理的意见和建议。2.义务如实向甲方告知自己的病史、过敏史、家族病史等相关信息，以便甲方做出准确的诊断和治疗。按照甲方的要求，配合进行各项检查、治疗和护理，遵守医疗机构的规章制度。按照本协议约定的时间和方式，支付医疗费用。在治疗过程中，如出现病情变化或其他特殊情况，应及时告知甲方。三、医疗费用及支付方式（一）医疗费用明细1.诊断费用：[X]元，包括各项检查费用。2.治疗费用：根据具体治疗项目和治疗周期计算，预计费用为[X]元。3.护理费用：[X]元/天，按照实际护理天数计算。4.其他费用：如药品费、材料费等，根据实际发生金额结算。（二）支付方式1.乙方应在签订本协议后的[X]个工作日内，向甲方支付预付款[X]元。2.治疗过程中，甲方应定期向乙方提供医疗费用清单，乙方应在收到清单后的[X]个工作日内，根据实际发生的费用进行结算，并支付相应的费用。3.乙方在出院或完成全部治疗后，应与甲方进行最终结算，结清剩余医疗费用。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，导致乙方病情延误或加重，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于退还已收取的医疗费用、赔偿乙方因此遭受的经济损失（如误工费、护理费、后续治疗费等）。2.若甲方泄露乙方的隐私信息，给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任，赔偿金额根据乙方的实际损失确定。3.若甲方违反医疗行业规范，导致医疗事故发生，甲方应按照相关法律法规的规定，承担相应的法律责任，并赔偿乙方的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停对乙方的医疗服务，并要求乙方支付已发生的医疗费用及违约金。2.若乙方隐瞒病史、过敏史等重要信息，导致甲方做出错误的诊断和治疗，乙方应承担全部责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.若乙方不配合甲方的治疗和护理工作，影响治疗效果的，乙方应自行承担相应的后果。五、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方完成全部治疗并结清医疗费用之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：_______