追尾免责协议书

追尾免责协议书甲方（追尾方）：姓名：______________________身份证号：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________乙方（被追尾方）：姓名：______________________身份证号：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________鉴于甲方车辆与乙方车辆发生追尾事故，为明确双方在此次事故中的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经充分协商，就此次追尾事故达成如下免责协议：一、事故基本情况1.事故时间：______年____月____日____时____分2.事故地点：______________________3.事故经过：甲方驾驶车牌号为______________________的车辆与乙方驾驶的车牌号为______________________的车辆发生追尾，导致乙方车辆后部受损。二、标的物或服务具体描述1.车辆信息甲方车辆：品牌型号：______________________车架号：______________________发动机号：______________________乙方车辆：品牌型号：______________________车架号：______________________发动机号：______________________2.车辆受损情况乙方车辆：后部保险杠凹陷、刮擦，具体受损范围为：______________________后尾灯破裂，需更换，型号为______________________后备箱盖变形，修复方式为______________________三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权知晓乙方车辆的保险情况及理赔流程。在协议约定范围内，对此次追尾事故的责任认定及处理结果有知情权。2.义务积极配合乙方处理追尾事故相关事宜，包括但不限于提供事故证明、协助定损、理赔等。按照本协议约定承担因追尾事故给乙方造成的合理损失。向乙方如实陈述事故发生的经过及相关情况，不得隐瞒或虚报重要信息。（二）乙方权利义务1.权利要求甲方按照本协议约定承担赔偿责任，以弥补车辆受损造成的损失。在甲方履行赔偿义务后，有权要求甲方提供必要的协助以完成车辆维修及保险理赔手续。2.义务及时向甲方提供车辆受损的详细情况及相关证明材料，如维修发票、定损报告等。配合甲方处理保险理赔事宜，提供必要的协助，如协助办理保险报案、提交理赔资料等。在维修车辆时，应选择正规、专业的维修厂，并确保维修质量符合相关标准。未经甲方书面同意，不得擅自扩大维修范围或提高维修费用。四、赔偿责任及方式1.经双方协商一致，甲方同意向乙方赔偿因本次追尾事故造成的车辆维修费用、车辆贬值损失及其他合理费用，共计人民币______元（大写：______元整）。此赔偿金额为一次性赔偿，包含乙方因本次事故可能产生的所有直接损失和间接损失，双方确认再无其他任何争议。2.甲方应在本协议签订后的______个工作日内，将赔偿款支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________3.乙方应在收到甲方支付的赔偿款后，向甲方出具收款凭证，并配合甲方办理保险理赔相关手续，将理赔所得款项在扣除实际维修费用后归甲方所有。若因乙方原因导致保险理赔款无法正常取得或不足部分，乙方应自行承担相应损失，不得再向甲方主张额外赔偿。五、保险理赔事宜1.甲乙双方应各自向自己的保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明材料进行理赔。双方同意相互协助办理保险理赔手续，提供必要的文件和信息。2.乙方应积极配合甲方的保险公司进行定损和理赔工作，确保理赔过程顺利进行。若乙方因故意或重大过失导致甲方无法获得应有的保险理赔款，乙方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额为甲方未能获得的保险理赔款金额。3.保险理赔所得款项在扣除乙方车辆实际维修费用后，剩余部分归甲方所有。乙方应在收到保险理赔款后的______个工作日内，将扣除维修费用后的余额支付给甲方。若乙方未按照约定及时支付，应按照未支付金额的每日____%向甲方支付违约金。六、车辆维修及交付1.乙方应在收到甲方赔偿款后的______个工作日内，将车辆送至双方共同认可的维修厂进行维修。维修厂的选择应遵循正规、专业、价格合理的原则，维修费用不得超过双方预估的金额。2.维修厂应按照维修标准和规范进行维修，确保车辆维修质量。维修过程中，如发现其他潜在问题或需要增加维修项目，应及时通知甲乙双方，并经双方协商一致后方可进行维修。3.车辆维修完成后，乙方应及时通知甲方进行验收。甲方应在接到通知后的______个工作日内进行验收，如验收合格，乙方应将维修好的车辆交付给甲方，并提供维修发票及相关维修记录。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部赔偿款及违约金，同时甲方应承担乙方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，如未及时提供车辆受损情况、拒绝配合甲方办理保险理赔手续、擅自扩大维修范围或提高维修费用等，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿金额为甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，向第三方泄露与本次追尾事故相关的商业秘密或个人隐私信息，应向对方支付违约金人民币______元（大写：______元整），并赔偿对方因此遭受的全部损失。若因违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的，违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。4.如因一方违约导致另一方提起诉讼或仲裁，违约方应承担对方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于诉讼费、律师费、仲裁费、差旅费、鉴定费、评估费等。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。3.本协议附件包括车辆受损照片、定损报告、维修清单等，与本协议正文具有同等法律效力，是本协议的组成部分。甲方（签字/盖章）：_