镶牙纠纷协议书

镶牙纠纷协议书甲方：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方因牙齿问题需要镶牙服务，乙方为专业从事镶牙相关业务的机构，双方就镶牙事宜经友好协商，达成如下协议：一、镶牙服务具体描述1.镶牙方式及材料乙方根据甲方口腔状况，为甲方提供[具体镶牙方式，如烤瓷牙、种植牙等]镶牙服务。所使用的镶牙材料为[详细说明材料品牌、型号等信息]，该材料符合国家相关质量标准及行业规范，具备良好的生物相容性、稳定性和美观性。若在镶牙过程中因甲方口腔特殊情况需要更换其他材料，乙方应提前告知甲方并说明更换原因及新材料的特性，经甲方书面同意后方可更换。2.镶牙颗数及位置甲方需要镶牙的颗数为[X]颗，具体位置为[详细描述牙齿位置]。乙方应在镶牙前对甲方口腔进行全面检查和评估，确保镶牙方案的合理性和可行性。在镶牙过程中，若发现甲方口腔存在其他潜在问题影响镶牙效果或需要额外处理，乙方应及时告知甲方，并提供相应的解决方案及费用说明，经甲方同意后进行处理。3.镶牙服务内容乙方负责为甲方进行口腔检查、诊断，制定个性化的镶牙方案，并向甲方详细解释方案内容及预期效果。在镶牙过程中，乙方应按照镶牙方案进行操作，包括但不限于牙齿预备、取模、制作假牙、试戴、调整及最终佩戴等环节，确保镶牙效果符合专业标准和甲方预期。镶牙完成后，乙方应为甲方提供口腔护理指导，告知甲方镶牙后的注意事项，如饮食禁忌、口腔清洁方法等，并定期对甲方进行回访，了解镶牙后的使用情况及口腔健康状况。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解镶牙服务的详细内容、流程、费用构成等信息，乙方应如实提供。在镶牙过程中，有权对乙方的操作提出意见和建议，要求乙方按照合理的方案和标准进行镶牙。镶牙后若出现质量问题或其他与镶牙相关的不适症状，有权要求乙方进行检查、修复或采取其他合理的解决措施。2.义务向乙方如实告知自身口腔健康状况、过敏史、疾病史等相关信息，如因隐瞒或不实告知导致镶牙出现问题，甲方应承担相应责任。按照乙方的要求配合进行口腔检查、治疗等相关操作，遵守乙方制定的镶牙流程和注意事项。按照本协议约定的时间和方式支付镶牙费用。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付镶牙费用。在镶牙过程中，若甲方不配合或违反乙方制定的镶牙流程和注意事项，乙方有权暂停服务，并要求甲方改正，由此造成的延误或损失由甲方承担。2.义务严格按照国家相关法律法规、行业规范及本协议约定为甲方提供镶牙服务，确保服务质量和镶牙效果。为甲方提供的镶牙材料应符合质量标准，并向甲方提供材料的相关证明文件。对甲方的个人信息和口腔健康状况予以保密，不得泄露给任何第三方。在镶牙过程中，如发现甲方口腔状况发生变化或出现其他异常情况，可能影响镶牙效果或甲方口腔健康时，应及时告知甲方，并提供合理的建议和解决方案。三、费用及支付方式1.镶牙费用双方经协商确定，本次镶牙服务的总费用为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用包含镶牙材料费用、人工费用、设备使用费用、检查费用、口腔护理指导费用及回访费用等一切与镶牙服务相关的费用，但不包括可能产生的额外治疗费用（如因甲方口腔疾病需要额外治疗的费用）。若在镶牙过程中因甲方原因导致镶牙方案变更或需要增加镶牙颗数等情况，费用相应调整，乙方应提前告知甲方调整后的费用金额，经甲方确认后支付。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内支付镶牙费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。镶牙服务完成并经甲方验收合格后，甲方应在[X]个工作日内支付剩余费用，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方应在收到甲方每笔款项后及时开具正规发票给甲方。四、镶牙质量及保修责任1.镶牙质量标准乙方提供的镶牙服务应符合国家口腔修复相关质量标准及行业规范，镶牙后的牙齿应具备良好的咀嚼功能、稳定性和美观性，与相邻牙齿协调一致，无明显异物感，且在正常使用情况下不会出现松动、脱落、变色等质量问题。乙方应向甲方提供镶牙质量保证承诺，并在镶牙完成后出具质量保证书，明确保修期限、保修范围及保修条件等内容。2.保修期限乙方对本次镶牙服务提供[X]个月的保修期限。自镶牙完成并经甲方验收合格之日起计算。3.保修范围在保修期限内，如因乙方提供的镶牙材料质量问题、镶牙技术问题或乙方操作失误导致镶牙出现松动、脱落、崩瓷、变色等质量问题，乙方应免费为甲方进行检查、修复或更换假牙。若因甲方使用不当、意外碰撞、口腔疾病等非乙方原因导致镶牙出现问题，乙方应协助甲方进行检查和处理，但甲方需承担相应的材料费用和人工费用。4.保修条件甲方在镶牙后发现质量问题应及时通知乙方，并提供相关照片或其他证明材料。乙方在接到通知后应在[X]个工作日内安排专业人员对甲方口腔进行检查，确定问题原因及是否属于保修范围。若属于保修范围，乙方应在确定问题后的[X]个工作日内为甲方制定修复方案，并按照方案及时为甲方进行修复。修复完成后，乙方应再次对甲方口腔进行检查，确保问题得到妥善解决。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付镶牙费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权暂停镶牙服务，并要求甲方支付已完成服务部分的费用及相应违约金。若甲方在乙方暂停服务后[X]日内仍未支付费用，乙方有权解除本协议，并要求甲方赔偿乙方因此遭受的全部损失。若甲方违反乙方制定的镶牙流程和注意事项，导致镶牙出现问题或影响镶牙效果，甲方应承担相应的责任，乙方有权要求甲方支付因处理问题而产生的额外费用，并按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向乙方支付违约金。若甲方在镶牙后故意损坏假牙或因自身原因导致假牙提前松动、脱落等情况，甲方应自行承担重新镶牙的费用，并按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照国家相关法律法规、行业规范及本协议约定为甲方提供镶牙服务，导致镶牙质量不符合标准或出现其他问题，乙方应承担相应的违约责任。乙方应免费为甲方重新镶牙或采取其他合理的补救措施，直至镶牙效果符合要求。同时，乙方应按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向甲方支付违约金。若因乙方原因给甲方造成其他损失的，乙方应予以赔偿。若乙方未按照本协议约定的时间为甲方提供镶牙服务或未按照约定的时间完成镶牙服务，每逾期一日，应按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的费用及按照银行同期贷款利率支付利息，同时乙方应按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向甲方支付违约金。若乙方逾期给甲方造成其他损失的，乙方应予以赔偿。若乙方泄露甲方的个人信息和口腔健康状况，乙方应承担因此给甲方造成的全部损失，并按照本协议约定的镶牙费用的[X%]向甲方支付违约金。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协