儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）解读课件

儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）汇报人：目录CONTENTS01前言02疾病特点与分型03食养原则和建议04食物选择05不同证型食药物质推荐06东北地区目录CONTENTS07西北地区08中部地区09西南地区10东南地区11不同证型食养方举例12其他常见症状食养方举例国家卫健委通知发布国家卫生健康委办公厅印发《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》，面向基层卫生工作者（包括营养指导人员）、2～17岁儿童青少年的家长和校医等，为儿童青少年肥胖的预防与控制提供食养指导。前言01我国儿童青少年肥胖现状肥胖现状与增长趋势我国儿童青少年肥胖率快速上升，城市高于农村，成公共卫生问题肥胖的健康与社会影响肥胖影响儿童青少年身心健康，增加成年后慢性病风险儿童青少年肥胖成因分析儿童青少年肥胖主因原发性肥胖为主，膳食营养、身体活动、遗传等多因素影响，其中膳食营养最关键中医视角下的成因体弱、饮食不节、先天禀赋、缺乏运动、情志所伤，导致气机不畅、血瘀痰聚遏制肥胖的食养原则与指南指南应用范围本指南针对原发性肥胖，不适用于疾病引起的继发性肥胖指南适用对象本指南面向基层卫生工作者、家长和校医，提供儿童青少年肥胖食养指导指南编制依据结合现代营养学与中医理念，提出儿童青少年肥胖食养原则制定背景与目的为遏制儿童青少年肥胖，培养健康饮食习惯，促进健康成长疾病特点与分型02肥胖定义与判定肥胖的定义与成因肥胖由能量摄入超支或代谢改变引起，主要因不健康生活方式所致儿童青少年肥胖的判断标准儿童青少年肥胖判断依据《7岁以下儿童生长标准》和《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中心型肥胖的具体判断指标腰围身高比超0.46-0.48，或为腹型肥胖，关联多种疾病中医对肥胖的认识及分型中医对肥胖的定义与病因中医视肥胖为本虚标实，病因涉饮食、情志、劳逸，病位多在脾胃中医对肥胖的认识及分型：常见肥胖辨证分型及表现胃热火郁与痰湿内盛证胃热火郁，多食易饥，大便干结；痰湿内盛，体胖身重，胸闷嗜卧气郁血瘀与脾虚不运证气郁血瘀，面晦唇暗；脾虚不运，身肿乏力脾肾阳虚证概述形体肥胖，四肢不温，喜热饮，小便清长，舌淡胖，脉沉细食养原则和建议03食养原则和建议食养原则和建议小份多样，合理膳食；辨证施食，因人制宜；良好饮食行为，促长期健康身体活动与监测积极身体活动，保持身心健康；定期监测，科学指导体重管理；多方合作，营造支持环境小份多样

，保持合理膳食结构：儿童青少年膳食指南儿童青少年膳食重要性儿童青少年需平衡膳食，每日摄入多样化食物12种以上控制份量与食物选择选择小份量食物，增加蔬果、全谷物，保证优质蛋白摄入乳制品摄入指导学龄前儿童每日350～500mL，学龄儿童每日300mL以上奶及奶制品小份多样

，保持合理膳食结构：控制肥胖儿童青少年膳食膳食调整原则控制总能量摄入，选天然食材，增加鱼蔬豆，减少精白米面减重过程中的膳食建议减少高油、高盐、高糖食物，控制总能量，增加饱腹感辨证施食

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因人因时因地制宜中医儿少肥胖食养中医食养肥胖儿童，重脾胃、辨证施食、因地制宜季节性食养指导四季调养，春早起动，夏避凉，秋润燥，冬平肺地域性饮食建议西北宜温阳散寒，东南宜清淡养阴，顺应四季调养综合膳食管理对肥胖儿童青少年进行系统膳食管理和生活方式干预，优化膳食结构良好饮食行为

，促进长期健康健康饮食行为的重要性健康饮食防儿童青少年肥胖，避免偏食过食，保护脾胃选择健康的零食选择健康零食：优选奶制品、果蔬、坚果，少食高油盐糖食品合理安排一日三餐儿童青少年应不挑食、不暴饮暴食，合理安排三餐，注重早餐外出就餐的注意事项在外就餐应注重食物多样、健康搭配，减少不健康食品摄入积极身体活动

，保持身心健康：儿童青少年日常身体活动指南儿童青少年活动重要性充足身体活动促进儿童青少年健康，预防肥胖，推荐每日户外活动支持儿童运动学校通过体育课和户外活动促进运动，家长应共创积极运动氛围积极身体活动

，保持身心健康肥胖儿童青少年的运动建议肥胖儿童青少年应逐步增加至每日20-60分钟中高强度运动，每周3-4次儿童青少年健康生活习惯儿童青少年应规律作息，保证充足睡眠，限制久坐和视屏时间关注肥胖青少年心理关注肥胖青少年心理健康，提升情绪管理，解决焦虑抑郁，促进合理膳食多方合作

，创造社会支持环境营养教育与肥胖防控营养教育与肥胖防控需家庭、学校共同努力，传播健康知识，培养良好饮食习惯社区的支持作用社区支持儿童青少年肥胖防控，提供健康环境与资源学校与家庭的角色家长提升营养健康素养，学校加强营养教育和体育课政府与企业的责任政府引导，减少高油盐糖食品生产，营造健康社会环境定期监测

，科学指导体重管理定期监测与评估定期监测儿童青少年身高、体重和腰围，评估肥胖状况，及时干预体重管理与健康行为培养鼓励肥胖儿童青少年平衡膳食，形成健康习惯，逐步达到健康体重家长的角色与责任家长应定期监测孩子身高体重，关注变化，必要时咨询专业人士预防与治疗策略儿童青少年肥胖防治应避免药物和手术，重者需多学科协作食物选择04食物选择食物选择多样化，注意荤素、粗细、色彩搭配，优先低能量、高微量营养素密度食物摄入建议保证鱼、禽、蛋、瘦肉、奶制品、大豆、全谷物和蔬菜的摄入适量性适量性原则根据儿童青少年生长发育和活动水平调整食物摄入量可及性确保食材新鲜和容易获得。在同类食物

中，优先选择更新鲜、更经济的食物适宜性：儿童膳食建议概览儿童健康饮食总则选择低能量、高营养素密度食物，减少高油盐糖摄入适宜性：儿童膳食建议概览2至3岁儿童每日膳食推荐儿童膳食建议2至3岁儿童每日需谷类75～125克，蔬菜100～200克，畜禽肉50～75克，蛋类50克等能量摄入建议男性1100～1250千卡/天，女性1000～1150千卡/天，摄入量根据活动水平调整适宜性：不同年龄段的膳食推荐量4至5岁儿童营养摄入建议4至5岁儿童每日需谷类100～150克、蔬菜150～300克、水果150～250克6至10岁儿童营养摄入建议6至10岁儿童每日需均衡摄取谷类、蔬果、肉类、奶类等，确保健康成长适宜性：儿童膳食优选与限制建议11至13岁儿童膳食推荐11至13岁儿童每日需摄取谷类、蔬菜、水果等多样食物，保障健康成长适宜性：儿童膳食优选与限制建议儿童膳食优选谷类250～300克/天，蔬菜450～500克/天，水果300～350克/天，奶类300毫升/天，坚果每周50～70克儿童膳食限制烹调油25～30克/天，食盐小于5克/天，能量摄入男性2600～2950千卡/天，女性2200～2350千卡/天14至17岁青少年膳食推荐适宜性：儿童膳食优选与限制建议谷薯类食物选择与烹饪建议选择蒸煮杂米饭、杂粮面，限制精白米面、高油加工产品不同证型食药物质推荐05不同中医证型对应的食物及食用建议01胃热火郁证鲜芦根、淡竹叶、葛根、甘草，食用前咨询专业人员02痰湿内盛证橘皮、茯苓、薏苡仁、赤小豆、砂仁，遵循使用范围和用量03气郁血瘀证佛手、山楂、桃仁、薤白，食用前咨询医生或营养师04脾肾阳虚证益智仁、刀豆、肉桂、黑胡椒、丁香、生姜，遵照食用指南常见谷物及其营养价值谷物及主食制品的营养成分谷物及主食每25-75克提供90千卡能量，含蛋白质2-2.5克、碳水化合物18-19克杂豆类营养信息杂豆、粉条、糕点、薯芋类每份约90千卡，但营养成分各异蔬菜、水果及其他植物性食品的营养成分01蔬菜类营养成分概述蔬菜每250克含90千卡能量，深色蔬菜蛋白质更高03蘑菇类与鲜豆类营养分析蘑菇与鲜豆每275/250克均含90千卡，前者蛋白略高02蔬菜营养对比茄果类与根茎类蔬菜每300克均约含90千卡能量，营养成分相近04水果类营养成分总结水果类（综合）每150克含90千卡能量，蛋白质1.0克，脂肪0.6克，碳水化合物20.0克。动物性食品的营养信息及肥胖儿童食谱建议畜禽肉类营养每50克含90千卡，蛋白8.0克，脂肪6.7克，碳水0.7克低脂肉类特点如瘦肉、牛里脊，每80克90千卡，蛋白16.0克，脂肪2.1克高脂肉类对比如前臀尖、硬五花，每30克90千卡，蛋白4.5克，脂肪7.7克东北地区06东北地区饮食习惯与健康建议01东北饮食特点以米面、畜禽肉、奶类为主，烹饪偏炖菜，口味重02健康建议儿童青少年需减少油盐糖摄入，预防肥胖冬春季膳食安排示例冬春食谱1与营养搭配冬春食谱注重营养均衡，包括杂粮、蔬菜、肉类与豆制品冬春食谱2的多样选择冬春食谱涵盖南瓜小米饭、虾仁蒸蛋、黑豆饭、百合山药饼等冬春食谱3的健康建议冬春健康食谱，均衡搭配藜麦、牡蛎、芹菜等食材夏秋季膳食安排示例01夏秋季食谱1夏秋食谱：山药莲子粥、香菇炒牛肉、南瓜馒头、低脂牛奶02夏秋季食谱2夏秋食谱：燕麦粥、虾仁炒空心菜、薏苡仁红豆饭，搭配低脂牛奶03夏秋季食谱3夏秋食谱：莲子粥、龙利鱼、紫薯饼，清淡健康食谱营养成分说明食谱能量提供1580～1800kcal能量，碳水化合物52%~57%，脂肪25%～30%，蛋白质17%～20%特殊食材使用赤小豆、莲子、山药等食药物质及玉米须等新食品原料西北地区07西北饮食习惯与健康建议饮食偏好面食为主，喜牛羊杂粮，夏清淡冬酸辣，瓜果多绿叶少饮水状况居民日常饮水量普遍不足，肥胖者更需注意补充水分健康建议确保蔬果、全谷杂豆摄入，减少烧烤烹调方式，关注肥胖问题冬春季饮食推荐全天饮食及零食补充全天饮食：植物油20g、盐4g；零食：苹果200g、巴旦木10g、低脂牛奶300mL晚餐健康选择指南晚餐推荐：杂粮馒头、白菜粉条炖豆腐、羊肉汤中餐营养搭配建议杂粮饭、土豆烧牛肉、素炒油麦菜、西红柿鸡蛋汤，均衡营养西北地区冬春季早餐推荐西北冬春早餐：牛肉面、水煮蛋、凉拌圆白菜夏秋季饮食推荐早餐与零食早餐丰富均衡，含全麦馒头、山药、鸡蛋、低脂奶及蔬菜；零食有西瓜、酸奶和腰果中餐中餐包括杂粮饭、清蒸鲈鱼、素炒西兰花和虾皮蛋花紫菜汤晚餐及全天用量晚餐：臊子面搭配清炒莴笋，全天用油20g，盐4g食谱补充说明与注释食谱营养配比碳水53%~58%，脂肪24%~29%，蛋白15%~20%（60~80g），总能量1600~1800kcal食谱材料特点含山药、赤小豆、大枣等食药物质，增营养，促健康中部地区08中部地区饮食习惯概述中部地区饮食特点主食米面，喜食鱼虾、蔬菜、水果，偏爱腌肉、辣味，烹饪多蒸、煨儿童青少年健康状况肥胖居中流行水平，需减少油、盐摄入，改善饮食结构冬季春季食谱示例冬春早餐与全天食用油量早餐含牛肉粉与黑豆燕麦豆奶，全天用油16g晚间营养均衡膳食晚餐推荐赤小豆小米粥、山药饼、清炒小白菜、肉末蒸茄子中午主餐及辅菜搭配南瓜米饭配肉片香干炒芹菜、蒜蓉生菜及西红柿炖小黄鱼健康零食补充零食包括核桃仁（10g），无添加糖酸奶（150g），枇杷（150g）。夏季秋季食谱示例早餐推荐与营养成分夏秋早餐推荐：牛肉包、香菇青菜包、橘皮绿豆粥配低脂牛奶晚餐建议及材料清单晚餐建议：赤小豆饭、肉片炒鲜藕、蒜蓉炒苋菜、虾皮紫菜蛋汤中餐搭配与食材介绍二米饭配瘦肉炒苦瓜、家常豆腐、清炒红薯叶及冬瓜鱼丸汤全天食材总量与零食选择全天植物油15g、盐4g；零食为无糖酸奶150g、梨150g、鲜桑椹50g食谱营养成分说明食谱营养成分说明提供1550～1820kcal能量，碳水化合物57%~62%，脂肪20%~26%，蛋白质15%~20%食谱特色使用中部地区特色食材，如赤小豆、山药、莲子，适合当地居民食用，促进健康西南地区09西南地区饮食习惯与肥胖状况西南饮食习惯主食大米糯米，偏好禽畜肉，口味重，喜辣麻酸儿童肥胖趋势肥胖率低但逐年上升，强调预防儿童青少年肥胖西南地区一日三餐饮食示例一早餐与零食安排早餐丰富含粥、蛋、肉，零食有奶、酸奶、桃午餐与食材介绍午餐包括燕麦米饭、魔芋木耳烧鸭、青椒炒茄子和冬瓜蘑菇汤晚餐的营养搭配晚餐搭配：赤小豆干饭、清蒸鱼、素炒小白菜、棒骨海带豆腐汤西南地区一日三餐饮食示例二早餐营养搭配早餐含青菜瘦肉粥、炒土豆胡萝卜丝、蒸鸡蛋、芹菜猪肉蒸饺午餐健康选择午餐推荐：红薯干饭、青椒豆干回锅肉、香菇炒白菜、西红柿蛋花汤晚餐均衡膳食晚餐包括什锦炒饭、空心菜及白扁豆茶树菇鸡汤全天及零食补充全天植物油13g，盐4g；零食选低脂牛奶、无糖酸奶、苹果西南地区一日三餐饮食示例三及总结早餐与全天用量概览早餐含西红柿鸡蛋面、低脂牛奶，全天限植物油15g、盐4g晚餐搭配介绍紫薯干饭、鱼香肝片、麻婆豆腐、萝卜肉丝汤，营养均衡午餐菜品详述午餐：玉米糁干饭、香菇板栗烧鸡、炒上海青、排骨莲藕汤零食及营养成分总结核桃仁、无添加糖酸奶、梨，提供1700～1800kcal能量东南地区10东南地区的饮食特点东南饮食特点以大米为主，蔬菜丰富，偏好水产品，口味清淡，注重食材新鲜度饮食习惯粤、港、澳居民爱喝早茶、吃宵夜、煲汤，常用食药物质入汤东南地区一日三餐饮食示例一一日三餐食谱概览一日三餐：菜包、鸡蛋、低脂牛奶、紫薯；中餐薏苡仁绿豆饭、鸡胸肉、上海青、芥菜猪血汤晚餐与全天调味料用量晚餐多样，全天植物油25g，盐4g健康零食推荐零食有草莓奶昔（草莓100g，无添加糖酸奶100g）和水煮花生（10g）。东南地区一日三餐饮食示例二早餐与午餐食谱早餐赤小豆粥、白灼生菜、低脂牛奶、水晶饺晚餐及全天饮食建议晚餐推荐青瓜胡萝卜丝拌面、土豆焖鸭、姜丝炒小白菜、紫菜蛋花汤东南地区一日三餐饮食示例三一日三餐饮食推荐一日三餐：燕麦粥、山药排骨、清蒸小黄花鱼全天营养摄入建议全天20g植物油、3g盐，零食选樱桃200g、无糖酸奶100g不同证型食养方举例11胃热火郁证芦根竹叶饮鲜芦根、淡竹叶、荸荠煮水代茶饮，清热解毒痰湿内盛证主要材料赤小豆15g，薏苡仁20g，橘皮5g，粳米50g制作方法材料洗净浸泡2小时，加水煮沸后中小火30分钟用法用量可代替部分主食，每周2-3次气郁血瘀证主要材料佛手10g，百合10g，大枣2枚，粳米50g制作方法佛手切片煮10分钟去渣，再加粳米、大枣、百合煮35分钟成粥用法用量可替代部分主食，建议每周食用2