出院甲乙双方协议书

出院甲乙双方协议书甲方（患者方）：姓名：__________________性别：__________________年龄：__________________身份证号码：__________________家庭住址：__________________联系电话：__________________乙方（医疗机构方）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方在乙方处接受了相关医疗服务后即将出院，为明确双方在出院后的权利义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容及过程概述乙方为甲方提供了[具体的医疗服务项目，如疾病诊断、治疗措施、住院护理等]。在住院期间，乙方医护人员按照医疗规范和操作流程，对甲方进行了全面的检查、诊断和治疗，采取了[详细说明采取的主要治疗手段及过程]。经过一段时间的治疗和护理，甲方目前病情稳定，达到了出院标准。二、出院相关事宜1.出院诊断甲方出院时的诊断为：[列出详细的出院诊断结果]。2.出院医嘱乙方根据甲方的病情，给予如下出院医嘱：休息与活动：建议甲方出院后休息[具体时长]，避免剧烈运动和过度劳累，可适当进行轻度的有氧运动，如散步等，以促进身体恢复。在休息期间，应保持充足的睡眠，保证每日睡眠时长不少于[X]小时。饮食注意：饮食宜清淡、易消化，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。伤口护理：若甲方有手术伤口或其他创伤部位，应保持伤口清洁干燥，按照乙方医护人员的指导定期更换伤口敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况，如有异常应及时就医。康复锻炼：按照乙方制定的康复计划进行康复锻炼，包括[详细说明康复锻炼的具体内容和要求，如特定的肢体运动、功能训练等]。康复锻炼应循序渐进，不可急于求成，以不引起过度疲劳和疼痛为宜。药物治疗：严格按照乙方医嘱按时、按量服用药物，不得自行增减药量或停药。了解所服药物的名称、用法、用量及注意事项，如有疑问及时与乙方医生沟通。定期复查：出院后[具体复查时间间隔]到乙方处进行复查，复查项目包括[列出具体的复查项目]。如有特殊情况或不适，应随时前往乙方或其他医疗机构就诊。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解自身的病情、治疗方案、预后情况及出院后的注意事项。有权要求乙方提供与医疗服务相关的病历资料及出院小结等文件。在符合法律法规及医疗规范的前提下，有权自主选择是否接受乙方提供的后续康复指导等服务。2.义务如实向乙方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息，积极配合乙方的诊断和治疗。按照乙方的出院医嘱进行休息、饮食、康复锻炼、伤口护理及药物治疗等，如有特殊情况不能按时执行医嘱，应提前告知乙方医生。按照约定支付医疗费用及相关服务费用。在出院后妥善保管好乙方提供的病历资料及出院小结等文件，以备后续复查、就医等需要。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照国家法律法规及医疗服务收费标准收取甲方的医疗费用及相关服务费用。有权要求甲方如实提供病情、病史、过敏史等相关信息，以便进行准确的诊断和治疗。有权根据甲方的病情和康复情况，合理制定出院医嘱，并对甲方的出院后康复进行必要的指导。2.义务按照国家法律法规、医疗规范及职业道德，为甲方提供优质、安全、有效的医疗服务。向甲方详细说明病情、治疗方案、预后情况及出院后的注意事项，确保甲方充分了解相关信息。在甲方出院时，为其提供完整、准确的病历资料及出院小结等文件，并对出院医嘱进行详细解释。在甲方出院后，根据实际情况为甲方提供必要的康复指导和咨询服务，解答甲方在康复过程中遇到的问题。对甲方的医疗信息严格保密，不得泄露甲方的隐私。四、费用支付1.医疗费用明细甲方在乙方住院期间产生的医疗费用总计为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），费用明细如下：诊疗费：￥[具体金额]元检查费：￥[具体金额]元治疗费：￥[具体金额]元药费：￥[具体金额]元护理费：￥[具体金额]元床位费：￥[具体金额]元其他费用（如有）：￥[具体金额]元2.支付方式及时间甲方应在出院前结清全部医疗费用。支付方式为[具体支付方式，如现金支付、银行转账、医保报销等]。若甲方选择银行转账支付，应将款项汇至乙方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________甲方应在[具体日期]前完成费用支付，如逾期未支付，乙方有权按照国家相关规定收取逾期费用，并采取必要的催款措施。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照乙方的出院医嘱进行休息、饮食、康复锻炼、伤口护理及药物治疗等，导致病情加重或出现其他不良后果，甲方应自行承担相应责任。若甲方未按照约定支付医疗费用及相关服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付逾期违约金。逾期超过[具体天数]日的，乙方有权暂停为甲方提供后续的康复指导等服务，并通过法律途径追讨欠费及违约金。若甲方擅自篡改、伪造或隐匿乙方提供的病历资料及出院小结等文件，导致乙方无法对甲方的病情进行准确判断和后续治疗，甲方应承担由此产生的一切法律责任。2.乙方违约责任若乙方未按照国家法律法规、医疗规范及职业道德为甲方提供医疗服务，导致甲方受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等。若乙方未向甲方详细说明病情、治疗方案、预后情况及出院后的注意事项，或提供的病历资料及出院小结等文件存在错误、遗漏等情况，影响甲方的治疗和康复，乙方应及时采取补救措施，并对甲方造成的损失予以赔偿。若乙方泄露甲方的医疗信息，导致甲方隐私受到侵犯，乙方应承担相应的法律责任，包括但不限于消除影响、赔礼道歉、赔偿损失等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协