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中医学病机理论体系演讲人:日期:目

录CATALOGUE02邪正盛衰病机01阴阳失调病机03气血失常病机04津液代谢病机05脏腑功能病机06病机与防治关系阴阳失调病机01阴阳偏胜病机阴阳偏胜是指人体阴阳消长失衡,所出现的阴或阳偏盛有余,而另一方则相对不足,从而导致机体功能亢进的病理变化。概念多由于感受外邪,或内伤情志,或饮食劳倦等因素,导致阴阳失调,阳盛则热,阴盛则寒。病因调整阴阳,损其有余,补其不足,恢复阴阳平衡。治疗原则阴偏胜则寒象明显,阳偏胜则热象明显,且有余之邪会损伤对方,导致病情进一步发展。病证特点02040103阴阳偏衰是指人体阴阳消长失调,所出现的阴或阳任何一方低于正常水平的病理变化。概念调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳平衡。治疗原则多由于久病伤阴或伤阳,或禀赋不足,或房事不节等因素,导致阴阳失调,阳虚则寒,阴虚则热。病因阳虚则寒象明显,阴虚则热象明显,且不足之虚会累及对方,导致病情进一步恶化。病证特点阴阳偏衰病机阴阳互损病机概念阴阳互损是指人体阴阳任何一方严重亏损,导致另一方失去依存,而相继虚损的病理变化。01020304病因多由于阴阳失调的严重阶段,或脏腑功能严重受损,或久病不愈等因素,导致阴阳互根互用关系失常。病证特点阴阳互损时,一方虚损,另一方也会受到影响,最终导致阴阳两虚,出现一系列严重症状。治疗原则阴阳并补,兼顾双方,以恢复阴阳的平衡和协调。同时,要针对病因进行治疗,消除导致阴阳互损的根本原因。邪正盛衰病机02实证指邪气亢盛,正气未衰,邪正斗争激烈,临床表现为实证的证候。若实证得不到及时治疗,或邪气过盛,则实证可转化为虚证。实证转虚虚证指正气不足,邪气不盛,正气与邪气斗争的势力处于低水平,临床表现为虚证的证候。若虚证得到适当治疗,正气逐渐恢复,则虚证可转化为实证。虚证转实虚实转化规律壅遏气机邪气亢盛,首先会导致气机壅遏,使脏腑经络气机不畅,出现胸胁胀满、疼痛等症状。损伤正气邪气亢盛,会损伤正气,使其失去正常的防御和调节功能,导致脏腑功能失调,出现一系列病理变化。耗伤津液邪气亢盛,易耗伤津液,导致阴液亏损,出现口干、舌燥、便秘等症状。邪气亢盛表现正气耗损特征机体功能低下正气耗损,脏腑经络功能减弱,机体抗病能力下降,表现为精神萎靡、疲乏无力、气短懒言等症状。抗病能力下降正气耗损,机体抗病能力下降,易感外邪,且病后难以康复,易反复发作。脏腑功能失调正气耗损,脏腑功能失调,可出现各种脏腑虚损的证候,如肺气虚则出现咳嗽、气短,脾虚则出现食欲不振、腹胀等症状。气血失常病机032014气机升降失调04010203气机逆乱脏腑功能失调,气机升降失序,出现逆乱。气机郁滞气机阻滞,运行不畅,出现胀满、疼痛等症状。气陷失升气虚无力升举,出现脏器下垂、脱垂等症状。气机亢逆气机逆上,失去平衡,出现眩晕、头痛等症状。ABCD血瘀血液运行不畅,停滞于经脉脏腑,出现疼痛、肿胀、青紫等症状。血液运行障碍血虚血液生成不足或耗散过多,出现面色苍白、乏力等症状。出血血液妄行,溢出脉外,出现咯血、吐血、便血等症状。血热血热妄行,灼伤血络,出现烦躁、口渴、出血等症状。大量失血时,气随血脱,出现面色苍白、四肢厥冷等症状。气随血脱气机郁滞,血行不畅,出现胸胁胀痛、刺痛等症状。气滞血瘀01020304气虚不能生血,血虚不能养气,出现气血两虚的症状。气血两虚气血失调,脏腑功能失和,出现寒热错杂、疼痛无常等症状。气血失和气血互根异常津液代谢病机04脾胃虚弱,运化功能减退,导致津液生成不足。脾胃虚弱津液生成不足饮食失调,摄入水分和食物中的水分不足,导致津液生成不足。摄入不足多尿、多汗、吐泻等排泄过度,导致津液丧失过多。排泄过多长期熬夜、劳累过度、房事不节等因素,导致津液消耗过多。过度消耗水湿停聚病理气候潮湿、涉水淋雨等因素,导致湿邪侵入体内。湿邪外侵脾主运化水湿,脾虚则运化无力,水湿停聚。肺主宣发肃降,通调水道,肺气失宣则水道不利,水湿停聚。肾主水,肾气不足则气化不利,水液代谢障碍,导致水湿停聚。肺失通调脾失健运肾失气化气血失调气血津液相互为用,气虚则津液停滞,血虚则津液枯涸。痰饮阻滞痰饮为有形之邪,可随气流行或阻滞于经脉、脏腑,导致津液输布障碍。气机逆乱气机升降出入失常,导致津液输布失常。瘀血内阻瘀血是体内血液停滞凝结而成的病理产物,可阻滞气机,影响津液输布。津液输布失常脏腑功能病机05心脏功能失常心悸、失眠、多梦、神志不宁等。脾脏运化失健食欲不振、腹胀、水肿、肢体沉重等。肺脏宣降失常咳嗽、气喘、胸闷、鼻塞等。肾脏藏精失司腰膝酸软、眩晕、耳鸣、遗精等。五脏系统失衡01030504肝脏疏泄失调头晕、目眩、胁痛、月经不调等。02六腑通降失司胃痛、呕吐、呃逆、嗳气等。胃失和降腹痛、腹泻、小便异常等。小肠泌别失职便秘、腹泻、腹痛、肠鸣等。大肠传导不畅小便不利、尿少、水肿等。膀胱气化不利水肿、小便不利、腹水等。三焦水道不畅内湿脾失健运,湿邪内生,出现头重、身困、关节疼痛等症状。内风因脏腑功能失调,导致肝风内动,出现眩晕、抽搐等症状。内燥津液不足,导致燥热内生,出现口干、舌燥、皮肤干燥等症状。内寒阳气虚损,导致阴寒内生,出现畏寒、肢冷等症状。内火阳盛阴虚,导致火热内生,出现烦躁、口渴、舌红等症状。内生五邪机制病机与防治关系06辨病与辨证相结合在认识疾病的过程中,强调辨病与辨证相结合,全面把握疾病的本质和变化规律。因病制宜,灵活施治根据疾病的病因、病位、病性等因素,制定个性化的治疗方案,灵活施治。平衡阴阳,调和气血在治疗疾病时,注重调整阴阳平衡,调和气血,以达到治疗疾病的目的。病机整体观指导在治疗疾病时,必须寻求疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。治病求本扶正祛邪调整脏腑功能通过扶助正气、祛除邪气的方法,增强机体的抗病能力,达到治疗疾病的目的。根据脏腑生理病理特点,通过调整脏腑功能,以达到治疗疾病的目的。治则对应病机链注意调养

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