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文档简介

车祸伤亡赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号码:______________________联系电话:______住址:______________________乙方(赔偿权利人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号码:______________________联系电话:______住址:______________________鉴于[交通事故的简要经过,包括时间、地点、事故发生情况等],此次事故导致[伤亡人员姓名]受伤/死亡(以下简称"伤亡人员"),经甲乙双方充分协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故基本情况1.事故经过:[详细描述事故发生的具体经过,包括事故发生的时间、地点、天气状况、各方车辆行驶状态、碰撞部位等关键信息]。2.责任认定:[说明交警部门对此次事故的责任认定情况,明确双方各自承担的责任比例]。二、伤亡情况及相关费用说明1.伤亡人员情况:[详细描述伤亡人员的身份信息、与乙方的关系等]。2.已产生的费用医疗费用:截止本协议签订之日,伤亡人员因本次事故产生的医疗费用共计人民币______元,该费用由[支付方]已实际支付。相关医疗费用凭证由[持有方]保管,可供双方随时核对。丧葬费用:若伤亡人员已死亡,因办理丧葬事宜产生的费用共计人民币______元,包括但不限于棺材、骨灰盒、墓地、殡仪服务等费用,该费用由[支付方]已实际支付。相关丧葬费用凭证由[持有方]保管,可供双方随时核对。其他费用:[如有其他已产生的与事故相关的合理费用,如护理费、误工费、交通住宿费等,在此详细列举并说明金额及支付情况]。三、赔偿项目及金额1.死亡赔偿金:根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条及相关法律法规规定,结合当地上一年度城镇居民人均可支配收入/农村居民人均纯收入标准,本次事故造成伤亡人员死亡的,甲方应向乙方支付死亡赔偿金共计人民币______元。2.伤残赔偿金(如伤亡人员为伤残):依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条及相关鉴定标准,经[专业鉴定机构名称]鉴定,伤亡人员构成[伤残等级]伤残。甲方应向乙方支付伤残赔偿金共计人民币______元,具体计算方式为[详细说明伤残赔偿金的计算依据和公式]。3.被扶养人生活费(如有):若伤亡人员存在需要扶养的被扶养人,根据《中华人民共和国民法典》第一千零七十五条、第一千一百七十九条等相关规定,甲方应向乙方支付被扶养人生活费。被扶养人情况如下:姓名:______与伤亡人员关系:______年龄:______扶养年限:______每年扶养费金额:______总计扶养费金额:______元[如有其他被扶养人,依次罗列]被扶养人生活费计算方式及支付方式:[详细说明计算依据和支付方式,如分期支付或一次性支付等]。4.精神损害抚慰金:本次事故给乙方造成了巨大的精神痛苦,根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十三条规定,甲方应向乙方支付精神损害抚慰金人民币______元。该精神损害抚慰金是对乙方精神痛苦的一种补偿,不影响其他赔偿项目的计算和支付。5.误工费:伤亡人员因本次事故受伤/死亡导致乙方及其家属产生误工损失,甲方应向乙方支付误工费共计人民币______元。误工费计算方式为[详细说明计算依据,如误工天数、误工人员收入标准等]。6.护理费:伤亡人员受伤期间需要专人护理,甲方应向乙方支付护理费共计人民币______元。护理费计算方式为[详细说明计算依据,如护理天数、护理人员收入标准等]。7.交通费:乙方及其家属因处理本次事故相关事宜产生交通费用,甲方应向乙方支付交通费共计人民币______元。乙方应提供相关交通费用凭证,经双方核实后确定具体金额。8.营养费(如伤亡人员需要):根据伤亡人员的受伤情况,医生建议需要加强营养,甲方应向乙方支付营养费共计人民币______元。营养费计算方式为[详细说明计算依据,如营养期限、每日营养费标准等]。9.后续治疗费(如需要):经医生诊断,伤亡人员后续可能需要进行[后续治疗项目]治疗,预计后续治疗费共计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内向乙方支付后续治疗费预付款人民币______元,剩余部分在实际发生后,凭有效票据由甲方另行支付。10.财产损失赔偿:本次事故造成乙方[车辆/其他财产]损失,经评估/双方确认,损失金额共计人民币______元,甲方应向乙方支付财产损失赔偿金。财产损失情况及赔偿明细如下:[详细描述财产损失情况,如车辆品牌、型号、受损部位及程度等]赔偿金额计算方式及依据:[说明财产损失赔偿金额的计算方法,如车辆维修费用、财产重置费用等]支付方式:[明确财产损失赔偿金的支付方式,如一次性支付或分期支付等]以上各项赔偿金额总计人民币______元(大写:______元整)。四、权利与义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方提供与本次事故及赔偿相关的真实、完整的资料和信息,以便核实赔偿金额及相关情况。在支付赔偿款后,有权要求乙方出具收款凭证,并在合理期限内对赔偿事项及金额进行确认。义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款,确保赔偿款支付的及时性和准确性。协助乙方办理与本次事故相关的保险理赔等手续,提供必要的证明材料和信息。不得就本次事故再向乙方提出任何其他不合理的赔偿要求或主张。2.乙方权利义务权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款。在甲方未按照协议约定履行义务时,有权通过法律途径维护自身合法权益。义务向甲方提供与本次事故及赔偿相关的真实、准确、完整的资料和信息,不得隐瞒或虚报。积极配合甲方办理保险理赔等手续,提供必要的协助和支持。在收到甲方支付的赔偿款后,签署收款确认书,并不得就本次事故再向甲方提出任何其他不合理的赔偿要求或主张。五、赔偿款支付方式甲方应按照以下方式向乙方支付赔偿款:1.本协议签订之日起______日内,甲方支付赔偿款人民币______元(大写:______元整)。2.[如有分期支付情况,详细说明每期支付的时间、金额及支付方式]甲方应将赔偿款支付至乙方指定的以下银行账户:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________乙方应在收到每笔赔偿款后______日内向甲方出具收款凭证。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的诉讼费、律师费、差旅费等合理费用。2.若乙方未按照本协议约定向甲方提供真实、准确、完整的资料和信息,或者未配合甲方办理相关手续,导致甲方无法正常获得保险理赔或其他相关权益,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,包括但不限于甲方已支付的赔偿款、保险理赔款差额、因无法获得理赔而产生的其他费用等。3.任何一方违反本协议约定的其他条款,应向对方支付违约金人民币______元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。七、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次事故的赔偿事宜终结,双方均不得再就本次事故向对方提出任何赔偿要求或主张(本协议另有约定的除外)。3.本协议未

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