外科三基考试试题及答案

外科三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm2.下列哪种手术属于清洁手术（）A.胃大部切除术B.阑尾切除术C.甲状腺腺瘤切除术D.结直肠癌根治术3.术后早期恶心、呕吐常见原因是（）A.颅内压增高B.麻醉反应C.切口疼痛D.肠梗阻4.最易发生嵌顿的疝是（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝5.诊断肋骨骨折最可靠的依据是（）A.局部疼痛B.局部压痛C.间接压痛D.X线检查6.开放性气胸现场急救首先应（）A.清创缝合伤口B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧、输血7.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.肠管壁有无血运障碍D.有无并发症8.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍9.甲状腺术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐10.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染按病菌种类和病变性质可分为（）A.非特异性感染B.特异性感染C.急性感染D.慢性感染2.手术中常用的止血方法有（）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.缝合止血3.下列哪些属于休克的临床表现（）A.精神紧张或烦躁B.面色苍白C.皮肤湿冷D.血压下降4.下列哪些是肠梗阻的共同表现（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便5.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折部位的血液供应D.治疗方法6.急性阑尾炎的并发症有（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.内、外瘘形成D.盆腔脓肿7.下列哪些是甲状腺功能亢进手术的适应证（）A.中度以上原发性甲亢B.继发性甲亢C.高功能腺瘤D.青少年患者8.下列哪些属于胸部损伤的急救原则（）A.保持呼吸道通畅B.立即给予止痛剂C.迅速止血D.纠正休克9.下列哪些是膀胱癌的临床表现（）A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.腹部肿块10.下列哪些属于骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.关节僵硬三、判断题（每题2分，共20分）1.外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。（）2.手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口三类。（）3.休克患者应常规采取头低脚高位。（）4.疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为常见。（）5.肋骨骨折以第4～7肋骨最为常见。（）6.急性乳腺炎主要病因是乳汁淤积和细菌入侵。（）7.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗适用于空腹穿孔、症状轻、腹膜炎较局限者。（）8.骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年。（）9.前列腺增生症最早出现的症状是排尿困难。（）10.肾损伤患者绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后才允许患者离床活动。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类及愈合等级。答：手术切口分三类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口。愈合等级分三级：甲级愈合指愈合优良，无不良反应；乙级愈合指愈合处有炎症反应；丙级愈合指切口化脓，需切开引流。2.简述甲状腺大部切除术后的主要并发症。答：主要并发症有：呼吸困难和窒息；喉返神经损伤；喉上神经损伤；手足抽搐；甲状腺危象。3.简述骨折的急救原则。答：骨折急救原则：抢救休克，先处理危及生命情况；包扎伤口，防止进一步污染；妥善固定，避免骨折端移动加重损伤；迅速转运，尽快送医治疗。4.简述急性阑尾炎的临床诊断要点。答：转移性右下腹痛，始于脐周或上腹部，后转移至右下腹；右下腹压痛，是重要体征，多在麦氏点；可伴有恶心、呕吐、发热等症状；血常规白细胞计数及中性粒细胞比例升高。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论预防外科手术切口感染的措施。答：术前做好皮肤准备，改善患者营养状况等；术中严格无菌操作，规范手术操作减少组织损伤，合理使用抗生素；术后保持切口清洁干燥，密切观察切口情况，及时处理异常。2.讨论肠梗阻患者非手术治疗期间的护理要点。答：禁食、胃肠减压，减轻胃肠道压力；合理补液，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；密切观察生命体征、腹痛腹胀及排便排气情况；适当应用解痉剂，做好心理护理。3.讨论如何对乳腺癌患者进行健康教育。答：告知疾病相关知识、治疗方案及预后；指导术后康复锻炼，包括肢体活动等；提醒定期复查；强调保持良好生活习惯，如均衡饮食、适量运动；告知乳房自我检查方法，提高自我保健意识。4.讨论创伤患者现场急救的重要性及关键措施。答：现场急救能及时挽救生命，减少并发症和伤残率。关键措施有：快速评估病情，先处理危及生命的损伤，如心跳呼吸骤停等；保持呼吸道通畅，止血包扎伤口，妥善固定骨折部位，迅速安全转运。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.D6.C7.C8.C9.A10.B二、多项选择题1.AB2.ABCD3.A