器官捐赠合同协议书范本

器官捐赠合同协议书范本

器官捐赠合同协议书甲方（捐赠方）：姓名：____________________身份证号：________________联系地址：________________联系电话：________________乙方（接受方，合法的器官获取组织或医疗机构）：机构名称：________________法定代表人：________________联系地址：________________联系电话：________________鉴于甲方自愿进行器官捐赠，乙方具备合法接受及处理器官的资质和能力，双方经平等、自愿、充分协商，就器官捐赠事宜达成如下协议：一、捐赠意愿及器官范围1.甲方明确表示在符合本协议约定及相关法律法规的前提下，自愿将本协议约定的器官捐赠给有需要的患者或用于合法的医学研究。2.甲方捐赠的器官范围为：[具体器官名称，如肾脏、肝脏等]。二、捐赠条件及限制1.器官捐赠应在甲方去世后进行，且去世须经具有资质的医疗机构按照法定程序确认。2.若甲方因患传染性疾病（如艾滋病、严重病毒性肝炎等）或其他不适宜器官移植的疾病，导致器官不符合移植医学标准，则乙方有权根据医学专业判断决定是否接受该器官。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利-有权随时了解器官捐赠流程、后续使用情况等相关信息，但应遵循乙方的合理信息披露规则。-在签署本协议后至器官捐赠实际发生前，有权根据自身意愿撤回器官捐赠的意思表示，但应及时书面通知乙方。2.义务-如实向乙方提供个人健康状况、病史等相关信息，不得隐瞒可能影响器官捐赠及移植的重要信息。-配合乙方进行必要的医学检查和评估，以确定器官是否适合捐赠。-在甲方去世后，其近亲属应积极配合乙方进行器官获取工作，提供必要的协助。（二）乙方权利与义务1.权利-在符合法律法规及本协议约定的情况下，有权获取甲方捐赠的器官。-有权根据医学专业判断对器官进行合理的分配和使用，以确保器官能够发挥最大的医学价值。2.义务-严格按照国家法律法规和医学伦理规范开展器官获取、分配、移植等相关工作。-对甲方及其近亲属的个人信息予以保密，不得泄露给无关第三方。-定期向甲方（若甲方在世）或其近亲属通报器官分配和使用的相关情况（在符合保密要求及不影响患者隐私的前提下）。四、费用承担1.乙方承担器官获取过程中产生的合理费用，包括但不限于医学检查、运输、保存等费用。2.甲方及甲方近亲属无需向乙方支付任何与器官捐赠相关的费用。五、协议变更与解除1.变更-经双方协商一致，可以书面形式对本协议的内容进行变更。-因法律法规、政策调整等不可抗力因素导致协议部分内容无法履行，双方应协商对协议进行相应变更。2.解除-若甲方按照约定撤回捐赠意愿，本协议自动解除。-因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因，导致协议无法继续履行的，双方可协商解除本协议。六、违约责任1.若甲方故意隐瞒重要健康信息或不履行配合义务，导致器官捐赠无法顺利进行或给乙方及受捐方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方违反法律法规、医学伦理规范或本协议约定，擅自处置甲方捐赠的器官，或泄露甲方及其近亲属个人信息的，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿因此给甲方及其近亲属造成的损失。七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至器官捐赠事宜全部完成或本协议解除之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：____________