急救护理流程

急救护理流程演讲人：日期:目录02基础生命支持实施01现场评估与初步响应03创伤紧急处理规范04急症识别与处置05转运交接标准06后续维护与培训01现场评估与初步响应环境安全快速确认判断是否存在危险源，如火灾、化学品泄漏、坍塌等。快速查看周围环境在确保自己安全的前提下，才能进行救援行动。确保自身安全如发现危险源或自身无法处理的情况，立即呼叫紧急救援。呼叫紧急救援伤患意识状态判断采取急救措施如发现伤患无意识、无呼吸或心跳停止，立即进行心肺复苏等急救措施。03用耳倾听伤患的呼吸声，用手触摸颈动脉判断心跳。02判断伤患呼吸和心跳观察伤患反应呼唤伤患，观察其是否有意识、是否对疼痛有反应。01应急系统启动标准评估伤患数量判断是否有大量伤患需要紧急救治，是否需要启动应急系统。01报告上级部门向相关部门或领导报告现场情况，请求支援和指示。02启动应急预案根据现场情况，启动相应的应急预案，组织人员进行救援。0302基础生命支持实施心肺复苏操作步骤确认周围环境是否安全，避免二次伤害。检查环境安全判断患者意识呼叫急救服务进行胸外按压开放气道人工呼吸轻拍患者肩膀并大声呼唤，判断患者是否有意识。若患者无意识，立即拨打急救电话并寻求周围人帮助。将患者仰卧于硬板床上或地上，双手交叠放于胸骨下部，进行每分钟100-120次的按压。采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道。进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒钟，使胸廓隆起。分析心律0102030405按照除颤器提示操作，开启除颤器并确认其功能正常。将电极片粘贴在患者裸露的胸部，位置与除颤器图示相符。若除颤器建议除颤，则按下除颤按钮进行除颤操作。除颤器会自动分析患者心律，等待分析结果。除颤后，继续进行心肺复苏，直至专业救援人员到达。贴电极片开启除颤器继续心肺复苏进行除颤自动体外除颤器使用气道梗阻解除方法识别气道梗阻呼叫急救服务采用海姆立克急救法进行心肺复苏患者突然出现呼吸困难、窒息等症状，可能为气道梗阻。若患者意识清醒，可采用海姆立克急救法进行腹部冲击，使异物排出。在进行急救的同时，拨打急救电话或寻求周围人帮助。若患者失去意识，则立即进行心肺复苏，并尽快送医治疗。03创伤紧急处理规范止血包扎技术要点止血方法根据出血类型和部位，采用直接压迫止血、止血带止血或加压包扎止血等方法。01伤口清洗用干净的清水或生理盐水冲洗伤口，清除可见污物，避免感染。02包扎技巧选用无菌纱布或清洁布料进行包扎，保护伤口，避免再次受伤。03注意事项避免过紧或过松的包扎，确保血液流通，同时避免感染。04骨折固定操作流程初步评估临时固定疼痛缓解送医治疗判断骨折部位、类型及有无其他并发症，如血管、神经损伤。用夹板、绷带等器材对骨折部位进行临时固定，避免进一步移位。给予伤员止痛药物，减轻疼痛，缓解焦虑。尽快将伤员送至医疗机构进行进一步治疗。迅速去除烧伤部位的衣物，避免热量继续传递和加重烧伤。去除衣物涂抹适当的烧伤药膏，保护伤口，避免感染。涂药保护01020304用冷水浸泡或冲洗烧伤部位，降低皮肤温度，减少组织损伤。冷却处理根据烧伤程度，及时将伤员送至医疗机构进行进一步治疗。就医治疗烧伤烫伤初步处理04急症识别与处置休克症状监测指标血压呼吸频率和深度心率体温持续监测血压变化，尤其是收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg时应引起高度警惕。心率加快，通常超过100次/分钟，可能表明休克。呼吸急促或浅表，可能表明呼吸困难或休克。体温过高或过低都可能是休克的迹象，应密切关注。迅速脱离过敏原保持呼吸道通畅立即停止接触或食用过敏物质，并尽快脱离过敏原环境。出现呼吸困难时，立即采取半坐位并寻求医疗救助。过敏反应应急方案紧急药物治疗使用抗过敏药物，如肾上腺素、抗组胺药等，以缓解症状。密切观察病情变化记录过敏症状出现的时间、部位、严重程度等信息，以便就医时提供详细情况。心脑血管急症应对心绞痛急救心肌梗死急救脑卒中急救心律失常处理让患者安静休息，舌下含服硝酸甘油，同时拨打急救电话。立即拨打急救电话，让患者静卧，不要随意搬动，同时给予吸氧等紧急处理。保持呼吸道通畅，让患者平卧，头部偏向一侧，同时拨打急救电话，不要给患者喂水或服药。密切观察患者心率和节律，如出现严重心律失常，应立即就医，并采取相应急救措施。05转运交接标准搬运动作保护原则在搬运过程中，应尽量保持患者平稳，避免剧烈摇晃或颠簸，以减少二次损伤。保持平稳搬运时应由多人协同合作，确保患者身体各部分同步移动，防止产生摩擦或扭曲。协同合作在搬运前应将患者妥善固定在担架或床上，以防止跌落或滑动。妥善固定生命体征持续监测意识监测通过呼唤、轻拍等方式，评估患者的意识状态，及时发现昏迷或意识障碍。03密切观察患者的血压、心率、脉搏等循环指标，确保循环功能稳定。02循环监测呼吸监测持续监测患者的呼吸频率、节律和深度，以及是否出现呼吸困难或呼吸暂停。01医疗文书同步传递病历记录详细记录患者的病史、诊断、治疗方案等医疗信息，确保交接双方对患者病情有全面了解。01交接清单制作交接清单，详细记录患者生命体征、用药情况、检查结果等重要信息，以便快速核对和交接。02沟通确认在交接过程中，交接双方应进行沟通确认，确保所有医疗信息准确无误地传递给接收方。0306后续维护与培训设备日常检查清单呼吸机检查心电监护仪检查急救药品检查急救器械检查检查呼吸机是否正常工作，管道是否畅通，氧气是否充足。确保心电监护仪的电极贴片粘贴牢固，导联线连接正确。检查急救药品的数量、品种、有效期等，确保药品的完好性。检查急救器械是否完好，如除颤器、急救包、吸引器等。应急场景模拟演练模拟呼吸心跳骤停定期模拟呼吸心跳骤停的场景，检验急救人员的应急反应和协作能力。02040301模拟药物过敏反应模拟患者出现药物过敏反应，训练急救人员快速识别和处理过敏反应的能力。模拟严重创伤急救模拟严重创伤的急救过程，包括止血、包扎、固定等步骤，提高急救技能。模拟火灾或其他灾害模拟火灾或其他灾害场景，训练急救人员在紧急情况下如何疏散患者和自身。护理质量改进机制定期评估质量监控护士培训