5个月引产双方协议书

5个月引产双方协议书甲方：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲乙双方就女方怀孕5个月引产事宜达成如下协议：一、引产原因及情况说明女方因[具体原因]，经医生诊断建议进行引产手术。引产手术存在一定风险，可能对女方身体造成损害，包括但不限于出血、感染、子宫穿孔、羊水栓塞等，严重时甚至可能危及生命，且可能对女方今后的生育能力产生影响。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解引产手术的相关情况，包括手术过程、风险、术后护理等。在符合法律法规和医疗规范的前提下，对引产手术的具体操作方式、时间安排等提出合理意见。2.义务陪同女方前往医院进行引产手术，给予女方必要的心理支持和照顾。按照本协议约定及医院要求，承担因引产手术产生的相关费用，包括但不限于手术费、检查费、药费、住院费等。尊重女方的意愿和选择，不得强迫女方进行引产手术或干涉女方在手术前后的自主决定。保守与引产手术相关的女方隐私信息，不得向任何无关第三方泄露。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行各项义务，包括费用支付等。在手术前及术后，有权根据自身身体状况和医生建议，决定是否继续妊娠或进行引产手术，甲方应尊重乙方的决定。2.义务如实向医生告知自己的病史、过敏史等相关信息，配合医生进行全面的术前检查，以便医生准确评估手术风险。严格按照医生的嘱咐进行术前准备和术后护理，包括注意休息、避免感染、按时服药等，积极促进身体恢复。在引产手术后，应及时向甲方反馈自身身体恢复情况，如有异常应及时告知甲方并就医。尊重甲方的知情权，不得隐瞒与引产手术相关的重要信息。三、费用承担引产手术所需的全部费用由甲方承担，具体费用明细如下：1.手术费：人民币[X]元。2.检查费：包括术前各项检查费用，共计人民币[X]元。3.药费：术后恢复及预防感染等所需药物费用，共计人民币[X]元。4.住院费：如女方需要住院观察，住院期间的费用为人民币[X]元。甲方应在接到医院缴费通知后的[X]个工作日内，将上述费用足额支付至医院指定账户。若因甲方未按时支付费用导致手术延误或女方身体出现不良影响，甲方应承担全部责任。四、手术安排1.双方应共同协商选择具备合法资质、医疗技术条件良好且信誉度高的医院进行引产手术。2.甲方应提前与选定的医院联系，按照医院要求办理相关手续，预约手术时间。3.手术前，女方应配合医院完成各项术前检查，确保身体状况符合手术条件。如检查结果出现异常，可能影响手术或对女方身体造成更大风险时，医生有权决定是否调整手术方案或暂停手术，双方应尊重医生的专业判断。4.在手术过程中，甲方应在手术室外等候，并保持电话畅通，以便医院及时与甲方沟通手术进展情况。五、术后护理及责任1.引产手术后，女方需要进行一段时间的护理和恢复。甲方应按照医生的建议，为女方提供必要的护理照顾，包括但不限于协助女方按时服药、注意女方饮食营养、帮助女方保持良好的生活作息等。2.术后[X]天内，女方应尽量卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动。甲方应督促女方严格遵守这一要求，若因女方未遵循医嘱导致身体恢复不佳或出现并发症，甲方不承担额外责任，但应积极协助女方就医。3.术后[X]周内，女方应避免性生活，防止感染。甲方有责任提醒女方注意这一点，并在生活中给予必要的配合。4.甲方应密切关注女方术后身体恢复情况，如发现女方出现发热、腹痛、阴道大量出血等异常症状，应立即陪同女方前往医院就诊。若因甲方疏忽未及时发现并送医，导致女方病情延误，甲方应承担相应责任。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定承担引产手术费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权暂停手术，并要求甲方支付已产生的费用及违约金。如因甲方逾期支付费用给乙方造成其他损失的，甲方应予以赔偿。2.若甲方在引产手术过程中或术后未履行相应的照顾、协助义务，导致乙方身体受到损害或出现并发症等不良后果，甲方应承担全部赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。3.若乙方未如实向医生告知相关信息，影响手术进行或导致术后出现不良后果，乙方应承担相应责任。同时，乙方应赔偿甲方因此遭受的损失，包括但不限于额外的医疗费用、因手术延误导致的其他费用增加等。4.若乙方在引产手术后未按照医生嘱咐进行护理和恢复，导致身体恢复不佳或出现并发症等情况，乙方应自行承担相应责任，但甲方应给予必要的协助。5.任何一方违反本协议约定，应向对方支付违约金人民币[X]元。如违约金不足以弥补对方损失的，违约方还应继续赔偿对方的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________日期：____