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文档简介
交通事故主次责任协议书甲方(姓名):__________________性别:______身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(姓名):__________________性别:______身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲乙双方于[具体日期]在[事故发生地点]发生交通事故,经交通管理部门认定,甲方承担此次事故的[X]%责任,乙方承担此次事故的[X]%责任。现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平的基础上,就交通事故的赔偿事宜达成如下协议:一、交通事故基本情况1.事故经过:[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况]2.事故造成的损害:甲方遭受的人身损害包括但不限于[具体受伤部位及伤情,如头部外伤、腿部骨折等],经[医疗机构名称]诊断需进行[相应治疗措施,如手术治疗、住院治疗等],产生医疗费用共计人民币[X]元。甲方的财产损失包括[受损财产名称及损失情况,如车辆损坏维修费用为人民币[X]元等]。乙方遭受的人身损害包括但不限于[具体受伤部位及伤情],经[医疗机构名称]诊断需进行[相应治疗措施],产生医疗费用共计人民币[X]元。乙方的财产损失包括[受损财产名称及损失情况]。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在乙方履行赔偿义务后,有权要求乙方提供相关的赔偿凭证。2.义务按照交通管理部门认定的责任比例,承担自身应承担的赔偿责任。积极配合乙方处理事故善后事宜,提供必要的协助和信息。及时向乙方通报自身伤情及治疗情况的变化,如出现新的伤情或治疗费用增加等情况,应在合理时间内通知乙方。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在甲方履行赔偿义务后,有权要求甲方提供相关的赔偿凭证。2.义务按照交通管理部门认定的责任比例,承担自身应承担的赔偿责任。积极配合甲方处理事故善后事宜,包括但不限于协助甲方办理保险理赔手续等。根据甲方的伤情及治疗需要,及时支付应由乙方承担的赔偿费用。三、赔偿事宜1.乙方应向甲方支付的赔偿费用医疗费:乙方承担甲方医疗费用的[X]%,即人民币[X]元。此费用包括甲方因本次交通事故所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有医疗相关费用。甲方应提供真实有效的医疗票据作为乙方支付赔偿费用的依据。误工费:根据甲方的误工时间和收入状况确定。误工时间根据医疗机构出具的证明确定,收入状况按照甲方最近三年的平均收入计算;若甲方不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。乙方承担甲方误工费的[X]%,共计人民币[X]元。护理费:按照护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。乙方承担甲方护理费的[X]%,共计人民币[X]元。交通费:根据甲方及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。乙方承担甲方交通费的[X]%,共计人民币[X]元。住院伙食补助费:参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。乙方承担甲方住院伙食补助费的[X]%,共计人民币[X]元。营养费:根据甲方的伤情及医疗机构的意见确定。乙方承担甲方营养费的[X]%,共计人民币[X]元。财产损失赔偿:乙方承担甲方车辆损坏维修费用的[X]%,即人民币[X]元。甲方应提供车辆维修发票及维修清单等相关证明材料。上述各项赔偿费用总计人民币[X]元,乙方应在本协议签订后的[具体付款期限]内一次性支付给甲方。2.甲方应向乙方支付的赔偿费用医疗费:甲方承担乙方医疗费用的[X]%,即人民币[X]元。此费用包括乙方因本次交通事故所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有医疗相关费用。乙方应提供真实有效的医疗票据作为甲方支付赔偿费用的依据。误工费:根据乙方的误工时间和收入状况确定。误工时间根据医疗机构出具的证明确定,收入状况按照乙方最近三年的平均收入计算;若乙方不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。甲方承担乙方误工费的[X]%,共计人民币[X]元。护理费:按照护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。甲方承担乙方护理费的[X]%,共计人民币[X]元。交通费:根据乙方及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。甲方承担乙方交通费的[X]%,共计人民币[X]元。住院伙食补助费:参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。甲方承担乙方住院伙食补助费的[X]%,共计人民币[X]元。营养费:根据乙方的伤情及医疗机构的意见确定。甲方承担乙方营养费的[X]%,共计人民币[X]元。财产损失赔偿:甲方承担乙方车辆损坏维修费用的[X]%,即人民币[X]元。乙方应提供车辆维修发票及维修清单等相关证明材料。上述各项赔偿费用总计人民币[X]元,甲方应在本协议签订后的[具体付款期限]内一次性支付给乙方。四、保险理赔1.甲乙双方应积极协助对方办理各自车辆的保险理赔手续。双方同意,因本次交通事故产生的保险理赔款归各自所有,各自负责向自己的保险公司申请理赔,并承担因申请理赔而产生的一切费用。2.若一方在申请保险理赔过程中需要另一方提供相关证明材料或协助的,另一方应在合理时间内予以配合。如因一方不配合导致另一方无法顺利获得保险理赔款的,不配合方应承担由此给对方造成的损失。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿费用给乙方,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时甲方还应承担乙方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿费用给甲方,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时乙方还应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。3.如一方违反本协议的其他约定,给对方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向事故发生地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协
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