临床常用急救技术

临床常用急救技术演讲人：日期:目录CATALOGUE02气道管理技术03止血与包扎技术04休克急救处理05创伤急救技术06急救药物应用01心肺复苏术01心肺复苏术PART基础生命支持流程评估环境安全判断意识与呼吸呼叫紧急救援胸外按压确保患者所处环境安全，排除可能造成伤害的因素。轻拍患者肩膀并大声呼唤，检查是否有意识；观察胸廓起伏，判断是否有呼吸。如患者无意识且无呼吸或呼吸异常，立即呼叫急救人员，并进行心肺复苏。在患者胸骨下半部分施加压力，进行连续、快速、有力的按压，频率为每分钟100-120次，深度为5-6厘米。自动体外除颤器（AED）使用6px6px6px按照AED的语音提示或图示，正确打开AED。正确开启AEDAED会自动分析患者心律，判断是否需要进行除颤。分析心律将AED电极片粘贴在患者裸露的胸部，确保电极片与皮肤紧密接触。贴放电极片010302如AED建议除颤，确保无人接触患者，按下除颤按钮进行除颤。除颤操作04角色分工明确团队成员应明确各自职责，如一人负责心肺复苏，一人负责呼叫急救人员等。有效沟通团队成员之间应保持有效沟通，及时传递患者信息和急救进展。交替进行心肺复苏是一项体力消耗较大的操作，团队成员应轮流进行，以确保复苏质量。密切关注患者情况在复苏过程中，要密切关注患者的生命体征和病情变化，以便及时调整复苏措施。团队协作复苏要点02气道管理技术PART开放气道手法（仰头抬颏法）适用于无颈椎损伤的患者，尤其是意识不清、呼吸不畅者。适用范围将患者头部后仰，抬起下巴，使口咽腔与气道呈直线，从而打开气道。操作方法避免过度后仰头部，以免导致颈椎损伤；同时需确保患者呼吸通畅。注意事项气管插管操作规范插管前准备检查气管导管、喉镜、气管导管钳等设备是否完好；选择合适大小的导管，并预估插入深度。01插管过程保持患者头后仰，用喉镜挑起会厌，暴露声门；将气管导管插入声门，并确认导管在气管内。02插管后监测持续监测患者生命体征、呼吸音及胸部起伏情况；固定气管导管，防止移位或脱出。03氧气疗法实施标准氧疗效果监测定期监测患者血氧饱和度、呼吸频率等指标，以评估氧疗效果；及时调整氧疗参数，确保患者安全。03根据患者病情选择适当的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、气管插管吸氧等。02氧疗方式氧疗适应症适用于低氧血症、高碳酸血症等患者，以及心肺复苏后的患者。0103止血与包扎技术PART直接压迫止血法适用于小动脉、小静脉和毛细血管出血01对于较大的动脉出血，应同时采用其他止血方法。压迫位置02手指或手掌压在出血部位的近心端，即伤口上方。压迫力度03适度加压，以能止住出血但又不影响肢体远端血液循环为宜。压迫时间04持续压迫直至出血停止，必要时需保持数分钟。止血带应用注意事项止血带种类止血带位置止血带压力止血带时间选择宽度适宜、弹性好的止血带，避免使用电线、绳索等无弹性物品。上肢出血应扎在上臂上1/3处，下肢出血应扎在大腿上1/3处。适度勒紧，以能止住出血但又不影响肢体远端血液循环为宜。每隔1小时放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。创伤包扎固定原则包扎材料选择无菌纱布或干净布料进行包扎，避免使用卫生纸、毛巾等易掉毛的物品。01包扎方法从伤口的远心端向近心端包扎，以压住伤口、减少出血和污染。02包扎松紧度适度包扎，既要避免过紧导致肢体缺血，也要避免过松导致纱布脱落。03固定方法采用绷带或胶布将纱布固定，避免在伤口处打结，以免异物刺激伤口。0404休克急救处理PART休克早期识别与评估6px6px6px包括精神紧张、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸增快等。休克早期症状通过患者病史、体征等估计液体丢失量，为补液提供依据。液体丢失量估计通过计算休克指数（脉搏/收缩压）评估休克严重程度。休克指数评估010302如心脏、肺、肾等，及时发现并处理潜在危险。评估重要器官功能04休克体位采取平卧位或下肢抬高15-20度，以增加回心血量和脑部供血。保持呼吸道通畅清除口腔异物，防止窒息，必要时使用气管插管等辅助呼吸。保暖措施加盖被褥、调节室温等，以减少热量散失，但应避免过度保暖导致发热。循环支持对于严重休克患者，需使用液体复苏、血管活性药物等手段维持循环稳定。体位管理与循环支持液体复苏实施策略液体选择补液速度补液量补液监测根据休克原因和患者情况选择合适的复苏液体，如晶体液、胶体液或血液制品等。补液应遵循先快后慢的原则，早期快速补液以扩充血容量，后期根据血压、心率等调整补液速度。补液量应个体化，根据患者失水量、病情严重程度和生理需要量等因素综合确定。在补液过程中，需密切监测患者生命体征、尿量、中心静脉压等指标，以及时评估补液效果并调整补液方案。05创伤急救技术PART脊柱损伤固定方法使用长木板或担架固定脊柱，避免脊柱弯曲或扭曲。初步固定采用平抬或滚动方式，保持脊柱水平状态，避免二次损伤。伤员搬运尽快联系专业医护人员，进行进一步的固定和治疗。专业人员处理烧伤急救处理步骤用清洁的凉水冲洗烧伤部位，降低皮肤温度，减轻烧伤程度。冷却伤口涂抹抗生素药膏或烧伤药膏，保护伤口，预防感染。涂抹药膏轻轻除去伤口表面的衣物或异物，避免皮肤破损或感染。去除异物010302用干净纱布包扎伤口，避免细菌侵入和外界刺激。包扎伤口04优先抢救生命垂危的伤员，确保其基本生命体征稳定。优先处理重伤员多发伤优先处理原则对伤员进行快速全身检查，确定伤情的严重程度和紧急程度。快速评估伤情确保伤员呼吸道通畅，维持有效循环，如进行心肺复苏。呼吸循环支持及时联系相关专业医生，进行多学科协作治疗，提高救治效果。多学科协作06急救药物应用PART肾上腺素使用适应症过敏性休克作为首选药物，可迅速缓解休克症状，如心跳过缓、血压下降等。01支气管哮喘可迅速扩张支气管，缓解哮喘症状。02心脏骤停在心肺复苏时，可用于刺激心脏，促使心脏恢复跳动。03广泛用于各种快速性心律失常，如房颤、室颤等。胺碘酮主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术等引起的室性心律失常。利多卡因适用于室上性心动过速和室性心动过速，尤其在急性心肌梗死后或心脏手术后的心律失常。普罗帕酮抗心律失常药物选择镇痛药物给