动物疫情紧急流行病学调查技术规范-征求意见稿

ICS11.220B41DB陕西省地方标准DB/TXXX-202X动物疫情紧急流行病学调查技术规范TechnicalspecificationforEmergencyEpidemiologicalSurveyofAnimalDiseases（征求意见稿）XXXX发布XXXX实施陕西省市场监督管理局发布 目录TOC\o"1-3"\h\u10319前言 113701.范围 动物疫情紧急流行病学调查技术规范1.范围本文件规定了动物疫病紧急流行病学调查启动条件、调查准备、调查步骤、调查内容、描述性分析、调查报告撰写和资料保存的要求。本文件适用于陕西省行政区域内发生动物疫病时的紧急流行病学调查活动。2.规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本规范。不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。NY/T541兽医诊断样品采集、保存与运输技术规范DB11/T456动物防疫员防护技术规范GB/T18635动物防疫基本术语《中华人民共和国动物防疫法》《重大动物疫情应急条例》《一、二、三类动物疫病病种名录》3.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1紧急流行病学调查outbreakinvestigation当地农业农村部门和动物疫病预防控制机构接到疫情报告及疫情确诊后，对疫病发生情况、可能来源、传播范围、紧急措施实施效果等所开展的一系列活动，包括现场调查、追溯调查、追踪调查和数据分析、提供疫情处置措施建议等。3.2流行病学单元epidemiologicalunit单个动物或具有明确的流行病学关系、暴露于某一病原的可能性大致相同的动物群。3.3病例定义casedefinition流行病学调查中，用于确定流行病学单元感染或发病与否的判定标准。注：涉及流行病学特征、临床症状、病理变化、实验室检测等方面。3.4袭击率attackrate在暴发期内，动物疫病新发病例在风险动物群体中所占的比例。3.5时间分布temporaldistribution描述暴发过程中新发病例或发病情况随时间变化的情况。3.6空间分布spatialdistribution描述暴发过程中新发病例在不同行政区域、地理位置、栋舍、栏舍等空间条件下的发生情况。3.7群间分布herddistribution描述暴发过程中新发病例在以品种、性别、年龄等特定属性划分的群体内发生情况。3.8外来病指我国没有，从国外传入的动物疫病。3.9新发病指以前没有发生，现在发生的动物疫病或曾经发生但被消灭后而重新发生的动物疫病。3.10疫点指患病动物所在的地点。通常情况，规模化或集约化养殖的，病畜禽所在的养殖场所、养殖小区为疫点；散养的，依病种不同，通常以病畜禽所在的相对独立的饲养场所为疫点，也可能以病畜禽所在的养殖者最小聚居单位为疫点；放牧畜以病畜所在的牧场及其活动场地为疫点；在运输过程中发生疫情，以运载病畜禽的车、船、飞机等为疫点；在市场发生疫情，以病畜禽所在市场为疫点；在屠宰加工过程中发生疫情，以病畜禽所在的待宰场所为疫点。3.11疫区以疫点为中心的一定范围内的区域为疫区，疫区划分时注意考虑当地的饲养环境、天然屏障（如河流、山脉）和交通等因素。3.12受威胁区由疫区边缘向外延伸一定范围的区域或与病例有直接或间接接触的区域。3.13追溯调查又称疫情来源调查，指对第一个病例发生前最长一个潜伏期至封锁之日这一时期内，所有与发病畜群接触的事件进行调查。3.14追踪调查又称扩散范围调查，指对第一个病例发生前最长一个潜伏期至封锁之日这一时期内，所有可能将疫病传出的事件进行调查。3.15疫情报告按照政府规定，兽医和有关人员及时向上级兽医主管部门所作的关于动物疫病发生、流行情况的报告。3.16病例对照研究case-controlstudy选定患有某疫病和未患该疫病的动物群体，分别调查其既往暴露于某个（或某些）风险因子的情况和程度，并进行比较，以判断某因素与该疾病有无关联及关联程度的一种观察性研究方法。3.17暴露与非暴露exposed&none-exposed在病例对照研究中某研究对象符合设定的判定标准即为暴露，不符合设定的判定标准即为非暴露（如当调查场区入口是否有消毒池时，有消毒池即为暴露，无消毒池即为非暴露）。3.18比数比Oddsratio，OROR是病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标，一般用OR表示。根据病例对照研究资料归纳整理表，OR值可用如下公式计算。表1调查资料分组整理表暴露组非暴露组合计病例A1A0M1对照B1B0M0合计N1N0N3.19置信水平置信水平是指特定个体对特定命题真实性的信任程度，也就是概率，是对个人信念合理性的量度。3.20置信区间置信区间是指由样本统计量所构造的总体参数的估计区间。置信区间展现的是这个参数的真实值有一定概率落在测量结果周围的程度，给出的是被测量参数测量值的可信程度,在95%置信水平下的置信区间常用95%CI表示。4调查疫病种类和启动条件4.1调查疫病种类（1）国家规定的一类动物疫病；（2）主要人畜共患病，如炭疽、布鲁氏菌病、狂犬病、奶牛结核病、猪链球菌病Ⅱ型等；（3）国家规定的其他二类动物疫病呈暴发或流行态势；（4）怀疑为外来病、新发病或病因不明的群发性动物疫病；4.2动物疫情紧急流行病学调查启动条件：（1）发生重大动物疫情或主要动物疫病发病率或流行特征出现异常变化；（2）外来动物疫病、已消灭或基本消灭疫病再次发生；（3）较短时间内出现导致较大数量动物发病或死亡且蔓延较快的疫病，或怀疑为新发病的；（4）其他需要开展紧急流行病学调查的情况。5调查步骤5.1确定疫情存在在收到疫情报告后，动物疫病预防控制机构应进行情况核实，确保报告信息真实。通过调查走访养殖场/户，听取兽医、村级防疫员等对发病情况的描述和初步结论，确定疫情存在。依据国家诊断标准规定的流行病学特征、临床症状、病理变化或实验室检测结果，对所发生的病例进行确诊、核实。如发现信息不实，调查终止5.2调查准备5.2.1材料应准备采样物品、人员防护用品、调查记录用品、消毒器械、电子记录设备、紧急流行病学调查表和其他相关材料。5.2.2人员成立调查组，并对人员进行分工，包括但不限于流行病学人员、临床兽医、实验室人员、行政管理人员、农业执法人员和数据处理等方面的专业人员。5.2.3个人防护调查组人员应熟悉个人生物安全防护操作规范，应按照DB11/T456的要求操作。5.2.4实验室应根据检测项目、样品类型、样品数量等信息，做好准备工作。5.2.5信息开展实地调查前宜通过查阅资料或咨询专业人员等方式，收集背景信息，包括发病群体的临床表现、生物学特征、诊断方法、防控措施、发病区域空间布局、历史信息和流行情况等。5.3建立病例定义根据核实诊断的结果，结合疫病临床症状、病理变化、流行病学因素（时间、地点、畜群危险因素或流行病学接触史）或实验室检测结果，依据不同的目的建立不同的病例定义，可包括：（1）可疑病例。一般是指根据临床症状、剖检变化为标准确定的病例；（2）疑似病例。一般是在确定为可疑病例的基础上，加上流行病学因素或经过筛检试验诊断；（3）确诊病例。一般是在疑似病例的基础上，加上确诊试验的诊断。对于具有特征性临床症状或剖检变化的疫病，可以其特征性的临床症状或剖检变化作为确诊病例的依据。在调查初期，确定疫病传播范围或者主要为搜索病例时，尤其是发病原因不明时，应使用敏感性高的病例定义；进行病因研究时，应使用特异性高的病例定义。5.4开展调查利用病例定义，调查疫病发生情况，并收集与疫病有关的信息，依此描述、分析疫病发生情况、可能病因、疫病可能来源与扩散范围、预测疫病发展趋势、评价紧急控制措施效果。5.4.1调查方式采用问卷调查、查阅养殖档案、访谈、现场查看、召开会议和抽样检测等一种或多种方法开展调查。5.4.2调查对象应调查疫点、疫区、受威胁区的病例（确诊病例、疑似病例、可疑病例），以及与病例有关的易感动物、产品和人员等。5.5数据收集根据发病动物种类、涉及的环节等，可按所推荐的紧急流行病学调查表收集数据或根据调查需要自行设计相应的调查表。5.6样本采集在进行现场调查过程中，若需要采集样品，应按照NY/T541的规定执行。6调查内容6.1现况调查对疫点的场区状况、发病动物种类、存栏量、品种、年龄、免疫情况，发病时间、发病地点、病例数、死亡数等情况进行调查。对疫区和受威胁区内易感动物种类、分布、饲养方式、密度，河流、山地、植被等地理环境，气象状况与变化，相关疫病的发病史等情况进行调查。6.2追溯调查首发病例前1个最长潜伏期内：——易感动物及其产品调入情况，——保险理赔、兽医技术服务、饲料兽药销售等外来人员进入情况，——本场人员出入情况，——饮水、饲料来源及各种车辆入场情况，——与其他野生动物接触等其他情况。6.3追踪调查疫点发现第一个病例前1个最长潜伏期至封锁之日内，所有人员、饲料、车辆、畜禽及其产品等调出情况，粪污、废弃物处理情况，疫区、受威胁区是否发病等进行调查，以便确定疫病可能扩散范围。。6.4处置情况疫点及疫区处置情况，包括隔离封锁、扑杀、无害化处理、消毒、紧急免疫、抽样监测等。7描述性分析7.1调查对象描述应对调查对象的发病时间、地点、种类、日龄、免疫、近期有关因素变化、自然疫源地变化情况等数据进行核实、汇总、整理。7.2病例描述应描述病例的时间、空间和群间分布，计算衡量疫病暴发和流行严重程度的指标，如袭击率、病死率等。7.2.1时间分布用直方图或折线图显示不同时段内新病例的发生情况，其中横坐标表示时间，纵坐标表示新发病例数。绘制时间分布的时间间隔应相等，一般为1/3至1/8平均潜伏期。横坐标上首例和末例前后各1-2个平均潜伏期，如过疫情未结束，末例后不留空白时间段。在图上标记与疫情有关的重要事件或信息，调查开始时间、开始采取措施时间、引种、天气骤变等。7.2.2空间分布利用地图或其他图形显示病例在不同区域的发生情况，确定疫病或事件发生范围。计算不同区域的发病风险或发病率，判断是否有差异。同时，可在地图或所选用的图形上显示不同风险因素的区域分布情况。7.2.3群间分布根据所收集的数据，描述病例的年龄（如日龄）、种类、品种、用途、免疫、饲养方式、饮水等与疫病有关因素的特征。7.3建立并验证假设通过描述疫病分布及其相关因素，从中寻找危险因素来源、引起发病的特殊暴露因素、传播的方式和载体、高风险畜群等，建立假设，并验证潜在接触某种致病因素或风险因素与疫病的相关性。7.3.1针对特定调查项目，开展病例对照研究，探求风险因素。——将疫点作为病例组、根据每个疫点是否暴露于某特定调查项目（如疫苗是否某厂家生产、疫点是否有场区入口消毒池等），将病例组分为暴露组和非暴露组；将对照点作为对照组，根据每个对照点是否暴露于某特定调查项目将对照组分为暴露组和非暴露组。——填写病例对照研究2×2四格表，计算OR值在95%置信水平下的置信区间，即95%置信区间。7.3.2针对关注的调查项目，在完成了7.3.1之后，按如下判定标准，找出可能的风险因素。——OR值的95%置信区间位于1的左侧（置信区间的最大值小于1），该因素对于发生的病种是保护性因素；——OR值的95%置信区间位于1的右侧（置信区间的最小值大于1），该因素对于发生的病种是风险因素；——OR值的95%置信区间包含1（置信区间的最小值小于1，置信区间的最大值大于1），不能确定该因素对于发生的病种是保护性因素还是风险因素，如需确定，则需进一步增加样本量进行研究。7.4措施建议根据疫病的传染源、传播途径、易感动物及其发病特征，提出措施建议。同时，通过评价控制措施效果，不断提出修正调整预防控制措施的建议。8报告与结果使用8.1调查完成后应撰写紧急流行病学调查报告，名称可命名为“关于某地某病（或疑似某病）的紧急流行病学调查报告”。8.2报告内容应包括题目、前言、基本情况、流行病学调查情况、数据分析、初步结论、措施建议等，具体结构和内容要求见附录。8.3及时将调查报告报送至上级动物疫病预防控制机构，同时抄报同级兽医主管部门。9资料保存应建立调查书证、笔录及物证资料档案，保存备查。

附录（资料性）紧急流行病学调查报告编写大纲1标题指明调查的时间、地点及主要内容，一般情况下，时间可忽略。基本格式为“关于XX（地点）XX病（事件）的紧急流行病学调查报告”。2调查背景说明调查目的、调查原因、调查的时间、地点、调查人员、调查方法和工作经过。3正文3.1基本情况3.1.1饲养情况疫点、疫区等区域内易感动物饲养状况、地理环境、免疫及监测情况等。3.1.2发病情况说明疫情经过，如开始发病的时间、疫病持续期、发病数量、病死情况等。3.1.3管理情况动物调运情况记录，兽医诊疗记录，消毒等日常生物安全措施执行情况记录，疫情发生后兽医部门已采取的措施等。3.2病例定义可根据实际需要，包括可疑病例、疑似病例和确诊病例。3.3核实诊断情况