局部可摘义齿设计思路

局部可摘义齿设计思路演讲人：日期:目录CATALOGUE02.临床评估要点04.材料选择策略05.制作流程控制01.03.结构设计要素06.使用维护指导基础概念解析01基础概念解析PART定义与分类标准01定义局部可摘义齿是一种可以部分拆卸、便于清洁和修理的口腔修复体。02分类标准按照结构不同可分为金属支架可摘义齿、非金属支架可摘义齿；按照材料不同可分为塑料可摘义齿、金属可摘义齿等。适应症与禁忌症适用于牙列缺损、缺失牙数较少、余留牙健康情况较好、基牙稳固且牙周组织健康的患者。适应症口腔内存在炎症、恶性肿瘤、牙齿松动、牙槽骨吸收等严重病变；患有全身性疾病无法耐受义齿修复者。禁忌症0102功能与美学平衡点局部可摘义齿能够恢复患者的咀嚼、发音和美观功能，同时便于清洁和维护口腔卫生。功能义齿的设计需考虑患者的面部形态、牙列情况、咬合关系等因素，以达到自然、协调的美学效果。美学平衡点02临床评估要点PART口腔条件分析维度牙列缺失情况包括缺失牙的位置、数量、形态、牙周状况等。口腔软硬组织状况口腔黏膜、牙槽骨、舌、唇、颊等软组织的形态、结构和功能。余留牙情况余留牙的健康状况、稳固性、咬合关系等。口腔卫生状况口腔卫生习惯、牙菌斑指数、牙石量等。咬合力分布评估静态咬合力动态咬合力咬合稳定性咬合垂直距离患者在正中咬合时的咬合力分布，包括前后、左右、上下等方向的咬合力。咀嚼过程中咬合力的变化，包括咬合力的大小、方向、作用时间等。咬合过程中牙齿的接触面积、接触点分布、咬合接触顺序等。上下牙列之间的垂直距离，以及咬合接触点与关节之间的距离。美观需求患者对义齿颜色、形态、排列等方面的要求。01功能需求患者对义齿的咀嚼、发音等功能的要求。02舒适度要求患者对义齿的异物感、舒适度等方面的期望。03经济承受能力患者对治疗费用的考虑和承受能力。04患者个性化需求03结构设计要素PART卡环固位系统设计卡环的固位力应适度，既能保持义齿在口腔中的稳定，又不会对基牙产生过大的压力。卡环的固位力卡环应具有一定的弹性，以便在脱位时能迅速恢复原状，确保义齿的固位。卡环的弹性卡环与基牙的接触面应设计为点状接触或线状接触，以减少对基牙的损伤。卡环与基牙的接触面设计基托覆盖范围规划01基托的覆盖范围基托的覆盖范围应适当，既要保证义齿的稳定和咀嚼功能，又要避免对口腔软组织造成压迫。02基托的形态基托的形态应与口腔组织形态相协调，避免局部过薄或过厚，以减轻患者的不适感。连接体力学优化连接体应具备较强的强度，以确保义齿在受到咬合力时不易损坏。连接体的强度连接体的刚度连接体的设计连接体的刚度应适中，既能保持义齿的整体性，又能适应口腔组织的变形。连接体的设计应简洁、流畅，避免繁琐和复杂的结构，以便于口腔清洁和维护。04材料选择策略PART金属支架性能对比纯钛重量轻、强度高、生物相容性极佳，但价格昂贵且加工困难。03硬度高、耐用性强，但生物相容性略逊于钛合金。02钴铬合金钛合金高强度、耐腐蚀、生物相容性好，但价格较高。01树脂基托适配原则选择具有较高强度且舒适的树脂材料，确保基托的支撑效果和使用舒适度。强度与舒适性树脂基托需适应口腔环境，具备良好的抗老化、抗变色性能。适应性树脂基托的制造需精确匹配口腔形态，确保良好的固位和稳定。精度附件材料耐久标准金属附件选择高强度、耐腐蚀的金属附件，如钛合金、不锈钢等，确保长期稳定性。01树脂类附件需具有良好的耐磨性、抗老化性能，以及与基托材料的良好结合性。02功能性附件如卡环、支托等，需确保其功能性，同时考虑患者的舒适度和美观需求。0305制作流程控制PART模型制备精度要求牙模必须精确反映患者口腔内牙齿、牙床和周围组织的情况，以确保义齿的精确度和舒适度。牙模制备模型精度边缘封闭模型制作时必须确保精度，包括牙模的精确复制、模型的准确测量和修整。模型上的牙颈边缘必须与牙床紧密贴合，以避免义齿的翘动和脱落。支架铸造工艺节点铸造工艺铸造工艺必须精细，包括铸造温度、铸造压力、铸造时间等参数的准确控制，以确保铸造质量。03选用高强度、耐腐蚀的铸造合金，如钴铬合金、钛合金等，以确保支架的耐用性。02铸造材料铸造方法选择合适的铸造方法，如失蜡铸造、压力铸造等，以确保支架的精确度和强度。01义齿制作完成后，需让患者试戴并进行调整，以确保义齿的舒适度、稳定性和美观性。试戴调整关键步骤义齿试戴义齿的咬合关系必须准确，需通过试戴和调整来确保咬合平衡和咀嚼效率。咬合调整义齿的边缘、形态、颜色等细节需与患者的天然牙和口腔组织相协调，以达到最佳的美观效果。细节调整06使用维护指导PART每次进食后，将义齿取下，用软毛牙刷刷洗义齿各部件，特别是义齿基托和连接体。清洗方法使用温和的清洁剂或肥皂水清洗，避免使用牙膏或其他化学清洁剂。清洁剂选择将义齿浸泡在冷水中，避免使用热水或酒精等消毒方式，以免变形或老化。浸泡消毒日常清洁操作规范复查周期与评估项复查周期义齿安装后应定期到口腔医院进行复查，一般每半年或一年一次。01评估项复查时医生会对义齿的固位情况、稳定性、咀嚼效果、基牙健康状况等进行全面评估。02及时处理问题若发现义齿松动、损坏或基牙病变等问题，应及时就医，避免影响口腔健康。03常见问题处理方案义齿损坏若义齿损坏严重