医院医用织物管理制度

医院医用织物管理制度总则一、目的为规范医院医用织物的管理，保障医疗安全，防止医院感染的发生，提高医用织物的使用效率，特制定本管理制度。二、适用范围本制度适用于医院内所有医用织物的管理，包括住院患者使用的床单、被套、枕套等，以及手术室、产房、ICU等特殊科室使用的医用织物。三、管理原则1.遵循“一人一用一更换”的原则，确保医用织物的清洁卫生。2.实行分类管理，将医用织物分为普通织物和感染性织物，分别进行处理。3.建立健全医用织物的回收、清洗、消毒、干燥、折叠、储存、发放等环节的管理制度，确保医用织物的质量和安全。4.加强医用织物的信息化管理，建立医用织物管理台账，记录医用织物的收发情况、清洗消毒情况等信息，便于追溯和管理。四、管理机构与职责1.医院成立医用织物管理领导小组，负责医院医用织物管理的领导和协调工作。领导小组组长由医院院长担任，成员包括医务、护理、感染管理、后勤等部门的负责人。2.医院感染管理部门负责医院医用织物管理的监督和指导工作，制定医用织物管理的规章制度和操作规程，对医用织物的清洗消毒质量进行监测和评价。3.后勤部门负责医院医用织物的回收、清洗、消毒、干燥、折叠、储存、发放等工作，建立医用织物回收、清洗、消毒等工作流程，配备必要的清洗消毒设备和设施，确保医用织物的清洗消毒质量。4.护理部门负责住院患者使用的医用织物的管理工作，指导患者正确使用医用织物，及时更换污染的医用织物，做好医用织物的交接工作。5.医务部门负责手术室、产房、ICU等特殊科室使用的医用织物的管理工作，制定特殊科室医用织物的管理规章制度和操作规程，对特殊科室医用织物的清洗消毒质量进行监测和评价。医用织物的分类与标识一、分类1.普通织物：指未被患者血液、体液、分泌物等污染的医用织物，如住院患者使用的床单、被套、枕套等。2.感染性织物：指被患者血液、体液、分泌物等污染的医用织物，如手术衣、隔离衣、被单等；以及感染性疾病患者使用的医用织物，如传染病患者使用的床单、被套、枕套等。二、标识1.普通织物：使用蓝色标识，标识内容包括医用织物的名称、规格、数量等信息。2.感染性织物：使用红色标识，标识内容包括医用织物的名称、规格、数量、感染性疾病名称等信息。医用织物的回收与交接一、回收1.护理部门负责住院患者使用的医用织物的回收工作，每天至少回收一次。回收时，应将污染的医用织物放入专用的收集袋中，避免与清洁的医用织物混放。2.手术室、产房、ICU等特殊科室负责本部门使用的医用织物的回收工作，每次使用后及时回收。回收时，应将污染的医用织物放入专用的收集袋中，避免与清洁的医用织物混放。3.回收人员应佩戴个人防护用品，如口罩、手套、帽子等，避免接触患者的血液、体液、分泌物等污染物。二、交接1.回收人员将收集袋中的医用织物送至后勤部门指定的回收地点，与后勤部门的交接人员进行交接。交接时，应核对医用织物的数量、标识等信息，确保无误。2.后勤部门的交接人员应将回收的医用织物进行分类，将普通织物和感染性织物分别放置在不同的区域，避免混放。3.交接双方应在交接记录上签字确认，交接记录应保存至少3年。医用织物的清洗与消毒一、清洗1.后勤部门应配备专用的医用织物清洗设备和设施，如洗衣机、烘干机、烫平机等，确保医用织物的清洗质量。2.普通织物的清洗应按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行，采用机械清洗的方式，水温应控制在30℃90℃之间，洗涤剂的浓度应符合产品说明书的要求。3.感染性织物的清洗应采用专用的感染性织物清洗设备和设施，如高温高压清洗机、消毒机等，水温应控制在90℃以上，洗涤剂的浓度应符合产品说明书的要求。清洗后的感染性织物应进行消毒处理。二、消毒1.普通织物的消毒应采用紫外线消毒、臭氧消毒等物理消毒方法，或采用含氯消毒剂、过氧乙酸等化学消毒方法。消毒后的普通织物应晾干或烘干，避免潮湿。2.感染性织物的消毒应采用高温高压消毒、化学消毒等方法，消毒后的感染性织物应进行无害化处理，如焚烧、填埋等。三、清洗消毒记录1.后勤部门应建立医用织物清洗消毒记录，记录医用织物的清洗消毒时间、方法、消毒剂名称、浓度等信息。2.清洗消毒记录应保存至少3年，便于追溯和管理。医用织物的干燥与折叠一、干燥1.清洗后的医用织物应进行干燥处理，避免潮湿。普通织物可采用自然晾干或烘干机烘干的方式进行干燥，感染性织物应采用烘干机烘干的方式进行干燥。2.烘干机的温度应控制在65℃90℃之间，烘干时间应根据医用织物的材质和数量确定，确保医用织物干燥彻底。二、折叠1.干燥后的医用织物应进行折叠处理，便于储存和发放。折叠时，应按照医用织物的规格和用途进行折叠，避免折叠不当影响医用织物的质量。2.普通织物可采用平面折叠的方式进行折叠，感染性织物可采用立体折叠的方式进行折叠，避免感染性织物的污染面接触其他物品。医用织物的储存与发放一、储存1.医院应设立专用的医用织物储存仓库，储存仓库应通风良好、干燥、清洁，避免阳光直射和潮湿。2.普通织物和感染性织物应分别储存，避免混放。储存时，应将医用织物放置在货架上，避免挤压和折叠。3.储存仓库应配备必要的消防设施和安全设备，确保医用织物的储存安全。二、发放1.后勤部门应根据临床科室的需求，及时发放医用织物。发放时，应核对医用织物的数量、标识等信息，确保无误。2.临床科室应指定专人负责医用织物的领取和使用，领取时应签字确认。领取的医用织物应及时使用，避免积压和浪费。3.发放记录应保存至少3年，便于追溯和管理。医用织物的质量管理一、质量标准1.医用织物的质量应符合国家相关标准和行业规范的要求，如《医用织物洗涤消毒技术规范》等。2.医用织物应柔软、舒适、无异味，不得有破损、污渍、线头等缺陷。二、质量检测1.医院感染管理部门应定期对医用织物的清洗消毒质量进行监测和评价，检测项目包括细菌菌落总数、真菌菌落总数、乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体等。2.检测结果应及时反馈给后勤部门，后勤部门应根据检测结果及时调整清洗消毒工艺，确保医用织物的清洗消毒质量。三、质量追溯1.医院应建立医用织物质量追溯制度，记录医用织物的生产厂家、生产日期、批次等信息，便于追溯和管理。2.对于出现质量问题的医用织物，应及时追溯其来源和使用情况，采取相应的措施进行处理。医用织物的人员管理一、培训1.医院应定期对医用织物管理相关人员进行培训，培训内容包括医用织物管理的规章制度、操作规程、质量标准等。2.培训结束后，应组织考核，考核合格后方可上岗。二、个人防护1.医用织物管理相关人员在工作时应佩戴个人防护用品，如口罩、手套、帽子等，避免接触患者的血液、体液、分泌物等污染物。2.个人防护用品应符合国家相关标准和行业规范的要求，定期更换和消毒。三、健康管理1.医用织物管理相关人员应每年进行一次健康检查，检查项目包括肝功能、乙肝