事故死亡赔偿调解协议书

事故死亡赔偿调解协议书甲方（赔偿义务人）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号码：______________________住址：______________________联系电话：______________________乙方（赔偿权利人）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号码：______________________住址：______________________联系电话：______________________鉴于[具体事故简述]导致[死者姓名]死亡，甲乙双方就事故死亡赔偿事宜，经友好协商，达成如下协议：一、赔偿事由概述[详细说明事故发生的时间、地点、经过等情况，以及事故导致死亡的直接原因和相关责任认定情况。例如：[具体日期]，在[事故地点]，[死者]因[事故经过]，经抢救无效死亡。经[相关部门]认定，[责任方情况]对此次事故负有[具体责任比例]责任。]二、赔偿项目及金额1.死亡赔偿金：根据[当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准]，结合死者年龄及相关系数，计算得出死亡赔偿金为人民币[X]元。2.丧葬费：按照[当地丧葬费用的合理标准]，确定丧葬费为人民币[X]元。3.被扶养人生活费：[如有需要抚养的人员，详细说明被扶养人的身份关系、年龄、抚养年限等情况，并按照相应标准计算出被扶养人生活费。例如：死者生前需抚养[被扶养人姓名]，[被扶养人年龄]岁，抚养年限为[X]年，按照[当地相关标准]计算，被扶养人生活费为人民币[X]元。]4.精神损害抚慰金：考虑到此次事故给乙方造成的巨大精神痛苦，甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。5.其他费用：[如有其他因事故产生的合理费用，如处理丧葬事宜的误工费、交通费等，在此详细列举并说明金额。例如：处理丧葬事宜期间，乙方亲属产生误工费共计人民币[X]元，交通费共计人民币[X]元。]以上各项赔偿费用总计人民币[X]元（大写：[大写金额表述]）。三、支付方式及时间1.支付方式：甲方选择以下第[X]种支付方式向乙方支付赔偿款：一次性支付：甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将全部赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________分期支付：甲方分[X]期向乙方支付赔偿款。具体支付时间及金额如下：第一期：在本协议签订之日起[X]个工作日内，支付人民币[X]元；第二期：在[具体日期]前，支付人民币[X]元；......第[X]期：在[具体日期]前，支付剩余全部赔偿款人民币[X]元。2.支付时间：如甲方选择一次性支付，应严格按照上述约定时间足额支付；如选择分期支付，每期支付时间均以该期约定的具体日期为准，甲方应提前做好资金安排，确保按时支付。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的证明材料，并对材料的真实性进行核实。在支付赔偿款后，有权要求乙方出具收款凭证及相关书面承诺。2.义务按照本协议约定的项目、金额和支付方式，按时足额向乙方支付赔偿款。向乙方提供真实有效的身份信息及联系方式，确保在协议履行过程中能够及时沟通。协助乙方办理与事故死亡赔偿相关的手续，如提供必要的证明文件等。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款。有权要求甲方对赔偿事宜的进展情况进行及时告知。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与事故死亡赔偿相关的证明材料，如死亡证明、身份证明、家庭关系证明、收入证明等。配合甲方办理与赔偿相关的手续，如签署文件、提供必要的协助等。在收到甲方支付的赔偿款后，向甲方出具收款凭证，并签署相关书面承诺，承诺就本次事故死亡赔偿事宜，与甲方再无任何争议。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。违约金不足以弥补乙方损失的，甲方还应继续赔偿乙方的损失。2.若乙方提供的证明材料存在虚假情况，导致甲方支付赔偿款错误或增加额外损失的，乙方应退还甲方已支付的全部或部分赔偿款，并赔偿甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于重新核实材料的费用、因错误支付导致的利息损失、可能面临的第三方索赔损失等。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，具有同等法律效力。2.本协议履行期间，如遇法律法规、政策等发生变化，导致本协议部分条款无法履行或需调整的，双方应协商解决，并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日以上协议内容系甲乙双方真实