工伤出院后续赔偿协议书_第1页
工伤出院后续赔偿协议书_第2页
工伤出院后续赔偿协议书_第3页
工伤出院后续赔偿协议书_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

工伤出院后续赔偿协议书甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(劳动者):姓名:____________________性别:____________________身份证号:________________地址:____________________联系电话:________________鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现已出院,双方就工伤出院后续赔偿事宜,经平等、自愿、充分协商,达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于____年__月__日在甲方______(工作地点)工作时,因______(具体事故原因)导致受伤。受伤后,乙方被送往______医院进行治疗,现已出院。经诊断,乙方的伤情为______(详细伤情描述)。二、赔偿项目及金额1.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,按照国家工伤保险待遇标准,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金共计人民币______元。2.一次性工伤医疗补助金:按照乙方所在地区的规定,甲方需支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币______元。3.一次性伤残就业补助金:鉴于乙方受伤后可能对其就业产生一定影响,甲方同意支付乙方一次性伤残就业补助金人民币______元。4.停工留薪期工资:乙方受伤后,按照法律规定享受停工留薪期,在此期间甲方应向乙方支付工资共计人民币______元。5.住院伙食补助费:乙方住院治疗期间,甲方应按照当地标准支付住院伙食补助费,共计人民币______元。6.护理费:乙方住院期间及康复阶段需要护理,甲方同意支付护理费人民币______元。7.交通费:乙方因工伤治疗及复查产生的交通费用,经双方核实,甲方同意支付人民币______元。8.后续治疗费:考虑到乙方伤情可能需要后续治疗,甲方同意一次性支付后续治疗费人民币______元。以上各项赔偿费用总计人民币______元(大写:____________________元整)。三、支付方式及时间1.甲方应在本协议签订后的____个工作日内,将上述赔偿款中的______元支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________2.剩余赔偿款人民币______元,甲方应在乙方提供相关报销凭证并经甲方审核通过后的____个工作日内支付完毕。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.甲方有权要求乙方提供真实有效的工伤治疗相关凭证及资料,以便进行审核和理赔。2.甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款,如逾期支付,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。3.甲方协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,所需费用由甲方承担。4.甲方按照法律法规及公司规定,为乙方提供必要的工伤康复条件和支持。(二)乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款,如甲方未按时足额支付,乙方有权通过法律途径维护自身权益。2.乙方应向甲方提供真实、完整的工伤治疗相关凭证及资料,不得隐瞒或虚报费用。如乙方提供虚假资料,甲方有权追回已支付的赔偿款,并要求乙方承担相应的法律责任。3.乙方应积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,按照要求提供必要的证明材料和信息。4.乙方应按照医嘱进行康复治疗,遵守甲方的安全管理规定,不得从事危及自身安全和健康的活动。如因乙方自身原因导致伤情加重或产生其他损失,甲方不承担责任。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若乙方违反本协议约定,如提供虚假资料、不配合办理相关手续等,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的____%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定,应承担对方为实现债权而支付的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):_____

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论