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文档简介

无偿捐赠人体器官协议书甲方(捐赠人):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________出生日期:______________身份证件号码:______________家庭住址:__________________联系电话:__________________乙方(接受捐赠方):名称:__________________法定代表人:______________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方自愿无偿捐赠人体器官,乙方具备接受人体器官捐赠及相关医疗处置的资质和能力,双方经平等、自愿、充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方无偿捐赠人体器官事宜达成如下协议:一、捐赠器官的具体描述1.甲方自愿无偿捐赠的人体器官为[器官名称],该器官的捐赠将用于救治[受赠方身份或救治对象简要说明]。2.甲方承诺所捐赠的器官来源合法,且自身身体状况符合捐赠该器官的医学标准。甲方已充分了解所捐赠器官的功能、用途以及捐赠行为可能产生的风险,并自愿承担相应后果。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利甲方有权了解其捐赠器官的使用情况及受赠方的相关救治信息,但应在不影响医疗救治工作的前提下,按照乙方的合理安排进行查询。在捐赠过程中及之后,甲方有权获得乙方提供的必要的医疗关怀和支持。2.义务甲方应如实向乙方告知自身的健康状况、病史等相关信息,不得隐瞒可能影响器官捐赠及后续使用的任何情况。甲方应积极配合乙方完成器官捐赠的各项手续及医疗程序,包括但不限于身体检查、签署相关文件等。甲方承诺在签署本协议后,未经乙方书面同意,不得擅自撤销捐赠意愿。(二)乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方提供真实、准确、完整的个人信息及健康状况资料,以便评估捐赠的可行性。乙方有权按照医学专业标准和相关法律法规的规定,对甲方捐赠的器官进行接收、处理和使用。2.义务乙方应向甲方详细说明器官捐赠的流程、风险以及后续可能的处置方式,确保甲方充分理解并自愿作出捐赠决定。乙方应严格按照国家法律法规和医学伦理规范,妥善保管甲方捐赠的器官,并确保其用于合法、合理的医疗救治目的。乙方应及时向甲方反馈器官使用情况及受赠方的救治进展信息,保障甲方的知情权。三、捐赠程序1.身体检查甲方应在乙方指定的医疗机构进行全面的身体检查,以确定其身体状况是否适合捐赠器官。检查费用由[费用承担方]承担。若检查结果显示甲方身体状况不符合捐赠条件,乙方应及时告知甲方,并终止后续捐赠程序。2.签署文件在确认甲方身体状况适合捐赠后,双方应签署本协议及其他相关法律文件,明确双方的权利义务。甲方应签署《人体器官捐赠知情同意书》,该知情同意书应详细载明捐赠器官的种类、用途、风险以及甲方的权利等内容,确保甲方在充分知情的情况下作出捐赠决定。3.器官摘取乙方应在符合医学伦理和法律规定的时间、地点,由具备相应资质的医疗人员按照规范的操作流程摘取甲方捐赠的器官。摘取器官过程中,乙方应尽最大努力保障甲方的身体安全和健康,减少对甲方身体的不利影响。4.后续医疗器官摘取后,乙方应为甲方提供必要的术后医疗护理和康复指导,帮助甲方尽快恢复身体。甲方在术后应按照乙方的要求进行定期复查和随访,以便乙方及时了解甲方的身体恢复情况。四、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方违反本协议约定,擅自撤销捐赠意愿或隐瞒重要信息导致捐赠无法进行或影响器官使用的,甲方应承担因此给乙方及受赠方造成的一切损失。甲方如未按照乙方要求配合完成相关手续或医疗程序,乙方有权暂停或终止捐赠程序,并要求甲方承担相应的法律责任。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定,未妥善保管甲方捐赠的器官或未按照规定使用器官,乙方应承担由此引发的一切法律责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。乙方如未及时向甲方反馈器官使用情况及受赠方救治进展信息,应向甲方赔礼道歉,并采取措施尽快弥补信息告知方面的不足。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力

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