创伤中心双向转诊协议书

创伤中心双向转诊协议书甲方（转出方）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（转入方）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于甲方作为创伤中心具备专业的创伤救治能力和资源，乙方在接收和进一步治疗某些特定创伤患者方面也具有相应优势，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，就创伤患者的双向转诊事宜达成如下协议：一、转诊患者范围及条件1.适用范围本协议适用于各类创伤患者，包括但不限于因交通事故、工伤事故、暴力伤害等导致的骨折、颅脑损伤、内脏损伤、肢体创伤等。2.转出条件甲方对患者进行初步评估后，认为患者的病情超出甲方现有医疗技术水平或医疗资源所能提供的最佳治疗范畴，且乙方具备更专业的技术、设备或资源能够更好地满足患者的治疗需求。患者生命体征相对稳定，能够耐受转诊过程中的运输和交接等操作。甲方已完成对患者的必要检查、诊断和初步治疗，确保转诊过程中患者病情不会急剧恶化。3.转入条件乙方在接到甲方转诊通知后，对患者病情进行评估，认为自身能够接收并给予进一步有效的治疗。乙方具备相应的床位、设备及专业医护人员，能够及时对转入患者进行妥善安置和治疗。二、转诊程序1.转诊申请甲方经评估确定需要将患者转诊至乙方时，应填写《创伤患者转诊申请表》，详细记录患者的基本信息、诊断情况、当前治疗措施、转诊原因及预计到达时间等内容，并加盖甲方公章。2.转诊通知甲方应在决定转诊后及时通知乙方，通知方式包括但不限于电话、传真、电子邮件等，并同时向乙方发送《创伤患者转诊申请表》。乙方在接到通知后，应及时回复确认是否接收该患者。3.转诊资料交接在患者转诊前，甲方应准备好完整的患者病历资料，包括但不限于病史记录、各项检查报告（如影像学检查、实验室检查等）、诊断证明、治疗记录等，并确保资料的真实性和完整性。甲方应安排专人与乙方进行资料交接，交接过程应做好记录，双方签字确认。交接的病历资料应一式两份，双方各留存一份。4.患者转运甲方负责安排具备相应资质和经验的转运人员及合适的转运设备（如救护车等），确保转运过程的安全。转运人员应熟悉患者病情，并携带必要的急救设备和药品。在转运过程中，甲方转运人员应密切观察患者病情变化，采取必要的急救措施，确保患者生命体征稳定。乙方应在患者预计到达前做好接收准备工作，包括安排病房、通知相关科室及医护人员等。患者到达后，乙方应立即对患者进行接诊和检查，与甲方转运人员进行病情交接。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定接收和治疗转诊患者。在乙方接收患者后，有权了解患者在乙方的治疗情况。2.义务严格按照本协议约定的转诊程序进行操作，确保转诊过程的规范、安全。提供准确、完整的患者病历资料，不得隐瞒或篡改患者病情信息。负责安排患者的转运事宜，确保转运过程中患者安全。在患者转诊后，根据乙方需求，协助提供相关的医疗咨询和技术支持。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、完整的患者病历资料。在接收患者后，有权按照自身的医疗规范和流程对患者进行诊断和治疗。2.义务按照本协议约定及时回复甲方的转诊通知，明确是否接收患者。对接收的转诊患者进行妥善安置和治疗，尽最大努力保障患者的医疗安全和治疗效果。定期向甲方反馈患者的治疗进展情况，包括病情变化、治疗措施调整、预后评估等。在患者治疗结束后，应按照相关规定为患者出具完整的病历资料和诊断证明等。四、医疗费用及结算1.费用标准患者在甲方的医疗费用按照甲方现行收费标准执行，在乙方的医疗费用按照乙方现行收费标准执行。对于转诊过程中涉及的特殊检查、治疗项目等费用，按照实际发生额由患者或其家属承担。2.结算方式患者在甲方产生的医疗费用，由患者或其家属按照甲方要求进行结算。患者在乙方产生的医疗费用，由患者或其家属与乙方按照乙方规定进行结算。双方应在每月[具体日期]对上月转诊患者的医疗费用进行核对和结算。对于费用结算过程中出现的争议，双方应协商解决；协商不成的，可按照本协议约定的争议解决方式处理。五、医疗风险及责任承担1.医疗风险由于创伤患者病情的复杂性和不确定性，在转诊及后续治疗过程中可能存在一定的医疗风险，包括但不限于病情恶化、并发症发生、医疗意外等。双方应充分认识到医疗风险的存在，并采取必要的措施尽量降低风险的发生。2.责任承担在甲方转诊过程中，因甲方过错导致患者受到损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。在乙方接收患者治疗过程中，因乙方过错导致患者受到损害的，乙方应承担相应的赔偿责任。如因不可抗力或难以预见、难以避免的客观情况导致患者出现医疗损害的，双方应根据实际情况协商分担责任。六、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、患者隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的转诊程序进行操作，导致患者受到损害或给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按照本协议约定接收或治疗转诊患者，或未及时向甲方反馈患者治疗情况的，乙方应承担相应的违约责任，包括但不限于向甲方支付违约金[具体金额]，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.若一方违反本协议的保密条款，应向对方支付违约金[具体金额]，并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给患者造成损害的，违约方还应承担相应的赔偿责任。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[X]年。协议期满后，双方如无异议，则自动延续[X]年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：___________