护理生命征试题及答案

护理生命征试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的呼吸频率是（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分2.测量体温时，腋温正常范围是（）A.35.0℃-36.0℃B.36.0℃-37.0℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.7℃3.成人正常脉率为（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分4.收缩压的主要形成机制是（）A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.循环血量5.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无影响D.脉压差增大6.高热持续期的特点是（）A.产热大于散热B.产热散热在较高水平平衡C.散热大于产热D.体温逐渐下降7.缓脉是指脉率低于（）A.40次/分B.50次/分C.60次/分D.70次/分8.脉压增大常见于（）A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.心力衰竭D.低血压9.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为（）A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.库斯莫呼吸D.浮浅性呼吸10.测量血压时，放气速度应（）A.每秒2-3mmHgB.每秒4-5mmHgC.每秒6-7mmHgD.每秒8-9mmHg二、多项选择题（每题2分，共20分）1.生命体征包括（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.以下属于异常呼吸的是（）A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.鼾声呼吸E.叹息样呼吸3.测量体温的方法有（）A.腋温B.口温C.肛温D.额温E.耳温4.影响血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉弹性E.循环血量与血管容量5.下列哪些情况可使脉率增快（）A.发热B.疼痛C.甲状腺功能亢进D.心力衰竭E.休克6.测量血压的注意事项包括（）A.测量前安静休息30分钟B.袖带松紧适宜C.肱动脉与心脏在同一水平D.放气速度适当E.血压计定期校准7.关于体温生理性变化，正确的是（）A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.女性排卵后体温稍升高D.儿童体温略高于成人E.老年人体温略低于成人8.异常脉搏的评估内容包括（）A.脉率B.脉律C.脉搏的强弱D.脉搏的紧张度E.动脉壁的弹性9.下列属于深大呼吸的特点有（）A.呼吸深而规则B.频率稍快C.常见于糖尿病酮症酸中毒D.呼吸浅而快E.呼吸节律异常10.下列可导致血压测量值偏低的因素有（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.肢体位置过高D.放气速度过快E.水银不足三、判断题（每题2分，共20分）1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）2.脉搏短绌的特点是脉率大于心率。（）3.高血压是指收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。（）4.测量血压时，袖带缠得太松会使血压值偏低。（）5.稽留热体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。（）6.呼吸增快是指成人呼吸频率超过24次/分。（）7.测量口温时，若患者刚进食或饮水，需间隔15分钟后测量。（）8.洪脉常见于休克患者。（）9.测量血压时，听诊器胸件应塞在袖带内。（）10.一般情况下，下肢血压低于上肢血压。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述测量体温的注意事项。答案：测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等；婴幼儿、精神异常等不能合作者需专人守护；口温测量禁用于昏迷等患者；腋温测量擦干腋窝，紧贴皮肤；肛温测量润滑肛表，动作轻柔。2.简述异常脉搏的护理措施。答案：密切观察脉搏变化，包括脉率、节律等；做好心理护理，缓解患者紧张；根据病情采取相应体位；遵医嘱给药，观察用药反应；指导患者适当休息与活动。3.简述呼吸测量的要点。答案：在患者安静状态下测量，一般测量30秒，结果乘以2。危重患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动次数，计时1分钟。4.简述高血压患者的健康教育内容。答案：告知患者高血压的危害及治疗重要性；指导饮食，限盐、低脂、适量运动；遵医嘱规律服药，不可自行增减药量；定期测量血压，保持情绪稳定，戒烟限酒。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论测量血压时，为什么要做到“四定”。答案：“四定”即定时间、定部位、定体位、定血压计。可保证测量结果的准确性和可比性，消除或减少外界因素对血压的影响，便于连续观察血压变化及评估治疗效果。2.讨论如何对发热患者进行护理。答案：监测体温变化，每4小时测一次；采取降温措施，物理或药物降温；补充营养和水分，给予高热量易消化食物；做好皮肤和口腔护理，保持清洁，预防感染。3.讨论脉搏短绌患者测量脉搏的正确方法。答案：应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，同时开始，计数1分钟，记录方式为心率/脉率。4.讨论呼吸节律异常的常见类型及临床意义。答案：常见类型有潮式呼吸、毕奥呼吸等。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病等；毕奥呼吸常为临终前表现。呼吸节律异常提示病情严重，反映呼吸中枢功能受影响。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.B10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.AB