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文档简介
刑事自愿赔偿协议书甲方(赔偿方):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________现居住地:__________________乙方(受偿方):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________现居住地:__________________鉴于甲方[简要说明甲方实施的犯罪行为及罪名],给乙方造成了一定的人身伤害/财产损失(具体说明损害情况)。为妥善解决双方之间的纠纷,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,就甲方对乙方进行刑事赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿原因及范围1.赔偿原因:甲方承认其犯罪行为给乙方带来了伤害,愿意承担相应的赔偿责任。2.赔偿范围:人身伤害赔偿:包括但不限于乙方因甲方犯罪行为所遭受的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金(如有伤残情况)、精神损害抚慰金等。具体赔偿明细如下:医疗费:乙方因本次伤害所支出的全部医疗费用,以医疗机构出具的正规发票为准,共计人民币______元。误工费:乙方因受伤无法正常工作而导致的收入损失,按照乙方受伤前的月平均工资______元计算,误工期限为______天,误工费共计人民币______元。护理费:根据乙方的实际护理需求,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准,护理期限为______天,每天护理费为______元,护理费共计人民币______元。营养费:根据乙方的伤情,医生建议加强营养,营养费按照每天______元计算,营养期限为______天,营养费共计人民币______元。交通费:乙方因就医、复查等实际发生的交通费用,以交通票据为准,共计人民币______元。残疾赔偿金(如有伤残情况):经[鉴定机构名称]鉴定,乙方的伤残等级为______级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入/农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按______年计算,残疾赔偿金共计人民币______元。精神损害抚慰金:考虑到本次犯罪行为给乙方造成的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币______元。财产损失赔偿:乙方因甲方犯罪行为所遭受的财产损失,包括但不限于[具体列举财产损失项目,如财物损坏、被盗财物价值等],经双方确认,财产损失共计人民币______元。二、赔偿方式及支付期限1.赔偿方式:甲方以现金方式向乙方支付上述全部赔偿款项。2.支付期限:甲方应在本协议签订之日起______日内,将全部赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________三、双方权利义务1.甲方权利义务:权利:在乙方未按照本协议约定履行相关义务时,甲方有权要求乙方返还已支付的部分或全部赔偿款项。有权对乙方提供的赔偿依据及相关证明材料进行核实。义务:按照本协议约定的赔偿范围、方式及支付期限,向乙方支付赔偿款项。不得再就本次犯罪行为给乙方造成的同一损害事实,向乙方主张任何权利(除本协议另有约定外)。积极配合乙方办理与赔偿相关的手续,如提供必要的身份证明、协助开具相关证明等。2.乙方权利义务:权利:按照本协议约定,获得甲方支付的赔偿款项。在甲方未按照本协议约定支付赔偿款项时,有权通过法律途径要求甲方支付。义务:向甲方提供真实、有效的赔偿依据及相关证明材料,如医疗票据、误工证明、财产损失清单等。收到甲方支付的赔偿款项后,向甲方出具收款凭证。在本协议履行过程中,不得干扰甲方的正常生活和工作。四、保密条款双方同意对本协议的内容及履行过程中所知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露本协议的内容及相关信息。如因一方违反保密义务给对方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的支付期限向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方应按照全部赔偿款项的______%向乙方支付违约金。2.若乙方提供虚假的赔偿依据及相关证明材料,骗取甲方赔偿款项的,乙方应将骗取的全部款项返还甲方,并按照骗取金额的______%向甲方支付违约金。构成犯罪的,乙方应依法承担刑事责任。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币______元。如因违约行为给对方造成损失的,违约方还应承担相应的赔偿责任。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次犯罪行为所产生的赔偿纠纷即告终结,双方互不追究对方的任何法律责任(除本协议另有约定外)。甲方(签字/盖章):__________________签订日期:______年______月_
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