急性肾衰竭试题及答案

急性肾衰竭试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.急性肾衰竭少尿期最主要的死因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症答案：A2.急性肾衰竭少尿期一般持续（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C3.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）A.血尿素氮18mmol/LB.血钾6.5mmol/LC.血肌酐442μmol/LD.水中毒答案：B4.急性肾衰竭多尿期早期，尿量虽增多，但仍可发生（）A.高钾血症B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症答案：A5.急性肾衰竭最常见的类型是（）A.肾前性急性肾衰竭B.肾性急性肾衰竭C.肾后性急性肾衰竭D.以上都不是答案：B6.急性肾衰竭少尿期患者出现呼吸困难，两肺底湿啰音，应考虑（）A.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.急性肺水肿答案：D7.急性肾衰竭患者的饮食原则是（）A.高糖、高维生素、高脂肪、低蛋白B.高糖、高维生素、低脂肪、高蛋白C.高糖、高维生素、低脂肪、低蛋白D.低糖、高维生素、低脂肪、低蛋白答案：C8.引起肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）A.急性肾小管坏死B.肾间质疾病C.肾小球疾病D.肾血管疾病答案：A9.急性肾衰竭少尿期患者最常见的电解质紊乱是（）A.高钠血症B.高氯血症C.高钾血症D.高钙血症答案：C10.急性肾衰竭多尿期后期易出现（）A.低钾血症和低钠血症B.高钾血症和高钠血症C.低钾血症和高钠血症D.高钾血症和低钠血症答案：A多项选择题（每题2分，共10题）1.急性肾衰竭少尿期的临床表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：ABCDE2.肾前性急性肾衰竭的常见原因包括（）A.大量失血B.严重脱水C.心力衰竭D.双侧输尿管结石E.肾动脉狭窄答案：ABC3.急性肾衰竭患者的护理措施包括（）A.严格记录出入量B.限制蛋白质摄入C.预防感染D.观察病情变化E.做好心理护理答案：ABCDE4.急性肾衰竭多尿期的特点有（）A.尿量逐渐增多B.氮质血症逐渐减轻C.易发生低钾血症D.易发生感染E.易发生高钠血症答案：ABCD5.急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）A.控制入水量B.纠正电解质紊乱C.纠正酸碱平衡失调D.控制感染E.必要时透析治疗答案：ABCDE6.引起急性肾小管坏死的原因有（）A.肾缺血B.肾中毒C.急性肾小球肾炎D.挤压综合征E.大面积烧伤答案：ABDE7.急性肾衰竭患者出现高钾血症时的处理措施有（）A.静脉注射钙剂B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉滴注葡萄糖胰岛素溶液D.口服离子交换树脂E.透析治疗答案：ABCDE8.肾后性急性肾衰竭的原因有（）A.输尿管结石B.前列腺增生C.膀胱结石D.肾盂肿瘤E.肾结核答案：ABCD9.急性肾衰竭少尿期患者可能出现的并发症有（）A.感染B.心力衰竭C.肺水肿D.消化道出血E.高血压答案：ABCDE10.急性肾衰竭患者的饮食护理正确的是（）A.给予高糖饮食B.限制蛋白质摄入C.补充维生素D.控制钠钾摄入E.适量摄入脂肪答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.急性肾衰竭患者少尿期一定都会出现高钾血症。（）答案：错误2.肾前性急性肾衰竭及时纠正病因后肾功能可恢复正常。（）答案：正确3.急性肾衰竭多尿期早期血钾、血钠可正常。（）答案：错误4.急性肾衰竭患者都需要进行透析治疗。（）答案：错误5.急性肾小管坏死是肾性急性肾衰竭最常见的类型。（）答案：正确6.急性肾衰竭少尿期应严格控制入水量，量出为入。（）答案：正确7.高钾血症是急性肾衰竭少尿期最严重的并发症之一。（）答案：正确8.急性肾衰竭多尿期不会出现电解质紊乱。（）答案：错误9.肾后性急性肾衰竭若能及时解除梗阻，肾功能可部分或全部恢复。（）答案：正确10.急性肾衰竭患者饮食中应给予大量蛋白质补充营养。（）答案：错误简答题（每题5分，共4题）1.简述急性肾衰竭少尿期的治疗原则。答案：控制入水量，量出为入；纠正电解质紊乱，尤其是高钾血症；纠正酸碱平衡失调；控制感染；必要时进行透析治疗，以维持内环境稳定。2.肾前性急性肾衰竭常见原因有哪些？答案：主要是各种原因导致的有效循环血量减少，如大量失血、严重脱水、大面积烧伤、心力衰竭等，使肾灌注不足，引起肾功能急剧下降。3.急性肾衰竭多尿期的特点是什么？答案：尿量逐渐增多，每日超过400ml。氮质血症逐渐减轻，但早期因肾小管功能未完全恢复，仍可能有高钾血症。后期易出现低钾、低钠血症，且机体抵抗力低，易发生感染。4.简述急性肾衰竭患者的饮食护理要点。答案：给予高糖、高维生素、低脂肪、低蛋白饮食。严格控制钠、钾摄入。高糖饮食可提供足够热量，减少蛋白质分解；低蛋白饮食减轻肾脏负担，根据病情调整摄入量。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论急性肾衰竭少尿期患者预防感染的重要性及措施。答案：少尿期患者抵抗力低，易发生感染，感染会加重病情，增加死亡率。措施包括：严格无菌操作，加强口腔、皮肤护理，保持呼吸道通畅，避免交叉感染，必要时使用抗生素预防，但要注意避免肾毒性药物。2.谈谈肾后性急性肾衰竭的诊断思路及处理原则。答案：诊断思路：有导致尿路梗阻的病因，如结石、肿瘤等，突发少尿或无尿，影像学检查可发现梗阻部位。处理原则：尽快解除梗阻，如手术取石、解除压迫等，同时积极防治并发症，保护肾功能，必要时配合透析治疗。3.讨论急性肾衰竭患者在多尿期可能出现的问题及应对策略。答案：可能出现低钾、低钠血症，因大量排尿导致电解质丢失。还易发生感染，机体免疫力仍低。应对策略：密切监测电解质，及时补充钾、钠；加强营养支持，注意个人卫生，预防感染，必要时给予抗生