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文档简介

医疗用毒药管理制度总则一、目的为加强医疗用毒药的管理,保障医疗安全,防止医疗用毒药的滥用和流失,根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,结合本公司实际情况,制定本制度。二、适用范围本制度适用于本公司医疗用毒药的采购、储存、调配、使用、销毁等全过程管理。三、管理原则1.严格管理原则:医疗用毒药属于特殊管理的药品,必须严格按照国家有关法律法规和本制度的规定进行管理,确保医疗用毒药的安全、有效、合理使用。2.双人双锁原则:医疗用毒药的储存必须实行双人双锁管理,确保医疗用毒药的安全。3.专账记录原则:医疗用毒药的采购、储存、调配、使用、销毁等全过程必须实行专账记录,确保医疗用毒药的流向清晰可查。4.责任追究原则:对违反本制度规定的行为,必须依法追究相关人员的责任。四、管理机构与职责1.公司成立医疗用毒药管理领导小组,负责公司医疗用毒药管理的领导和协调工作。领导小组组长由公司总经理担任,副组长由分管药品管理的副总经理担任,成员由公司药品管理部门、质量管理部门、财务部门、采购部门、仓储部门、临床部门等相关部门负责人组成。2.公司药品管理部门负责医疗用毒药的采购、储存、调配、使用等管理工作,制定医疗用毒药的采购计划、储存管理制度、调配管理制度、使用管理制度等,并组织实施。3.公司质量管理部门负责医疗用毒药的质量监督管理工作,制定医疗用毒药的质量管理制度,并组织实施。对医疗用毒药的采购、储存、调配、使用等全过程进行质量监督检查,确保医疗用毒药的质量符合国家有关规定。4.公司财务部门负责医疗用毒药的财务管理工作,制定医疗用毒药的财务管理制度,并组织实施。对医疗用毒药的采购、储存、调配、使用等全过程进行财务监督检查,确保医疗用毒药的财务收支合法、合规。5.公司采购部门负责医疗用毒药的采购工作,制定医疗用毒药的采购管理制度,并组织实施。按照公司医疗用毒药的采购计划,及时采购符合国家有关规定的医疗用毒药。6.公司仓储部门负责医疗用毒药的储存工作,制定医疗用毒药的储存管理制度,并组织实施。按照国家有关规定和公司医疗用毒药的储存管理制度,对医疗用毒药进行储存保管,确保医疗用毒药的安全。7.公司临床部门负责医疗用毒药的使用工作,制定医疗用毒药的使用管理制度,并组织实施。按照国家有关规定和公司医疗用毒药的使用管理制度,合理使用医疗用毒药,确保医疗用毒药的疗效和安全。采购管理一、采购计划1.公司药品管理部门根据临床部门的用药需求,制定医疗用毒药的采购计划。采购计划应包括医疗用毒药的品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期等内容。2.采购计划经公司药品管理部门负责人审核、分管药品管理的副总经理批准后,由公司采购部门组织实施。二、供应商管理1.公司采购部门应选择具有合法资质的供应商采购医疗用毒药。供应商应具备《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《营业执照》等相关资质证书,并在有效期内。2.公司采购部门应与供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务。采购合同应包括医疗用毒药的品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期、价格、交货期限、质量标准、验收标准、违约责任等内容。3.公司采购部门应定期对供应商进行评估,对评估不合格的供应商应及时取消其供货资格。三、采购验收1.公司采购部门应按照采购合同的约定,及时组织对医疗用毒药进行验收。验收应包括药品的品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期、外观质量、包装、标签、说明书等内容。2.验收合格的医疗用毒药,应由验收人员在验收记录上签字确认。验收记录应包括验收日期、验收人员、供应商名称、药品品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期、外观质量、包装、标签、说明书等内容。3.验收不合格的医疗用毒药,应及时通知供应商退货或换货。储存管理一、储存条件1.医疗用毒药应储存在专用的仓库内,实行双人双锁管理。专用仓库应具备防火、防盗、防潮、防虫、防鼠等设施,确保医疗用毒药的安全。2.医疗用毒药的储存温度应控制在28℃之间,相对湿度应控制在35%75%之间。3.医疗用毒药应与其他药品分开存放,不得与食品、保健品等混放。二、储存标识1.医疗用毒药的储存仓库应设置明显的标识,标明“医疗用毒药专库”字样。2.医疗用毒药的储存货架应设置明显的标识,标明药品的品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期等内容。3.医疗用毒药的包装、标签、说明书等应符合国家有关规定,标明“医疗用毒药”字样。三、储存养护1.公司仓储部门应定期对医疗用毒药进行养护检查,发现问题及时处理。养护检查应包括药品的外观质量、包装、标签、说明书等内容。2.公司仓储部门应建立医疗用毒药的养护档案,记录养护检查的情况和处理结果。养护档案应包括养护检查日期、养护检查人员、药品品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期、外观质量、包装、标签、说明书等内容。调配管理一、调配人员1.公司临床部门应配备具备相应资质的医务人员进行医疗用毒药的调配工作。调配人员应具备《执业医师资格证书》、《药师资格证书》等相关资质证书,并在有效期内。2.调配人员应经过专业培训,熟悉医疗用毒药的性能、用途、用法、用量、不良反应等知识,具备正确调配医疗用毒药的能力。二、调配程序1.临床医生根据患者的病情需要,开具医疗用毒药的处方。处方应符合国家有关规定,包括患者的姓名、性别、年龄、病历号、诊断、药品品名、规格、数量、用法、用量、开具日期等内容。2.调配人员应按照处方的要求,认真核对药品的品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期等内容,确保药品的准确性。3.调配人员应在处方上签字确认,并将调配好的药品交给患者或其家属。同时,应将处方留存备查,保存期限不得少于3年。三、调配记录1.公司临床部门应建立医疗用毒药的调配记录,记录调配的药品品名、规格、数量、产地、生产企业、批准文号、有效期、患者姓名、性别、年龄、病历号、诊断、开具日期、调配人员等内容。2.调配记录应及时、准确、完整,不得涂改、伪造。调配记录应保存期限不得少于3年。使用管理一、使用范围1.医疗用毒药仅限于在本公司临床部门内使用,不得对外销售。2.医疗用毒药的使用应严格按照国家有关规定和本制度的要求进行,不得超范围、超剂量使用。二、使用程序1.临床医生在使用医疗用毒药前,应向患者或其家属详细告知药品的性能、用途、用法、用量、不良反应等知识,并取得患者或其家属的知情同意。2.临床医生应按照处方的要求,正确使用医疗用毒药。使用过程中,应密切观察患者的病情变化,如发现异常情况,应及时处理。3.临床医生应在病历中详细记录医疗用毒药的使用情况,包括患者的姓名、性别、年龄、病历号、诊断、药品品名、规格、数量、用法、用量、使用日期、不良反应等内容。三、不良反应监测1.公司临床部门应建立医疗用毒药的不良反应监测制度,及时收集、报告医疗用毒药的不良反应信息。2.临床医生在使用医疗用毒药过程中,如发现患者出现不良反应,应及时向公司质量管理部门报告,并按照国家有关规定进行处理。3.公司质量管理部门应及时对医疗用毒药的不良反应信息进行汇总、分析,并向公司药品管理部门、分管药品管理的副总经理报告。销毁管理一、销毁条件1.医疗用毒药超过有效期的。2.医疗用毒药变质、失效的。3.医疗用毒药被污染的。4.其他需要销毁的情况。二、销毁程序1.公司药品管理部门应提出医疗用毒药的销毁申请,经公司分管药品管理的副总经理批准后,方可进行销毁。2.公司药品管理部门应组织对医疗用毒药进行销毁前的质量检验,确保医疗用毒药符合销毁条件。3.医疗用毒药的销毁应在公司指定的地点进行,由公司药品管理部门、质量管理部门、财务部门、采购部门、仓储部门等相关部门共同参与。4.医疗用毒药的销毁应采用国家有关规定的方

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