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自制节力翻身巾重症医学科应用项目开展意义1、ICU是治疗急危重症患者的医疗场所，为防止患者出现压力性损伤需定时进行翻身，但传统的翻身方法易引起患者的疼痛或存在因翻身不当导致病情加重的可能。2、传统翻身法，由护士直接用手托扶、搬抬患者，受力面小，增加护士体力消耗，易对患者皮肤造成摩擦力；为肥胖患者调整卧位时，需要3-4位人员同时协助，这就需要较多的人力资源。3、ICU护士护理患者需要更高频度的弯腰、身体前倾、下蹲以及高劳动负荷，因此，ICU护士极易发生腰背痛(1owbackpain,LBP)。因腰背痛、手腕痛、颈肩痛，并对翻身工作产生倦怠情绪，包括翻身在内的工作量超负荷给ICU护士带来重大压力，严重影响护士的身心健康、工作效率、出勤率、导致人力资源缺失。故急需一种方式、方法在为ICU危重患者翻身时，缩短翻身时间、提高患者舒适度、护理工作效率，同时降低护士因翻身造成的腰背部疼痛，以保证治疗、护理的顺利进行。科内开展情况自2022-05-16至今，共有56例患者使用自制节力翻身巾进行翻身。在使用自制节力翻身巾翻身的患者中，消瘦（体重≤45kg）患者占12例，肥胖（体重≥80kg）患者占34例，脊柱突出患者配合“U”型枕占6例，颈髓损伤需轴位翻身患者4例。在患者的背部腋窝下至腘窝上放置长90cm，宽80cm自制纯棉翻身巾，患者翻身时，一名护士将对侧翻身巾的边提起，集中重心向护士侧移动，另一名护士在翻身巾下方垫一高度15CM软枕，使患者的矢状面与床平面呈30°夹角，同时使患者下肢屈曲，并在两膝间垫一薄枕，使患者保持舒适体位，将翻身巾四角扯平，保持床单平整；根据病情要求将床头抬高至30º～45º；防止患者由于抬高床头导致身体下滑。移动位置或搬运时，如患者体重≤70kg，则两位护士分别位于患者两侧，两脚与肩同宽，重心下移，一手放于患者腋下，另一手持翻身巾同时将患者抬向床头，并安置舒适卧位。患者体重≥80kg，则四名护士进行搬抬。消瘦（体重≤50kg）患者，翻身巾配合“U”型枕，保证床单平整，防止患者发生压力性损伤。经过一段时间使用，对护理人员进行使用效果调查，再次更新设计，选用80*120cm隔尿垫，分别在120cm长的两侧加缝两对“耳朵”，在为体重≥80kg或需轴位翻身的患者翻身时使用。在翻身前，协助患者将双手放于腹部或胸前，护士分别拿着节力翻身巾的上下两个“耳朵”同时向近侧转动，使身体保持轴线。如患者躁动导致卧位上移或下滑时，两位护士分别位于患者两侧，两脚与肩同宽，重心下移，同时拿着“耳朵”并同时将患者抬起至舒适卧位。1、节力翻身巾的运用，不仅增加了患者舒适度，还能够将患者自身重量平均分布于中单上，在减轻负担的同时还可降低摩擦力，减轻了患者的痛苦。2、节力翻身巾选用防水、防滑、防皱的隔尿垫材质，并在两侧分别加装了两个“耳朵”，使翻身变得更简便易操作，减轻护士更换大单的工作量，增加了ICU护士临床护理积极性。3、因自

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