DB15-T 1034-2025 儿童福利机构业务档案记录与管理

15Businessarchivesrecord-keepingI 2 6 6 6 6 66.4利用 76.5转移 7 8本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定）；d)增加了“档案盒、归档章”的规定（见4.1.2e)删除了“儿童基本信息、儿童入院检查情况”（见2016年版的4.1.2、4.1.3g)将“儿童生长发育监测情况”更改为“养育档案”（见4.2.2.2，2016年版的4.1.4h)将体格检查内容更改为儿童成长记录内容o)增加了“家庭寄养档案”、“社会工作服务档案”的规定（见4.2.2.6、p)增加了“儿童成年后符合特困人员认定条件的纳入特困人员救助供养范围安置到相应的特困人员供养服务机构或社会福利机构情形和其他离院情形，儿童福利机构应登记保存的材料”本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:——2016年首次发布为DB15/T10341儿童福利机构业务档案记录与管理本文件规定了儿童福利机构儿童业务档案的建立、记3.1配置必要设施设备，指定专门人员负责业务档案工作，并安排档案工作人员参加必要的培训。4.1.1.2儿童福利机构业务经办人负责文件材料的收集整4.1.1.4档案应图文清晰，真实完整，能有效利4.1.1.5随身实物、音像等特殊载体材料，应与相对应的纸质文件材料一并归档。24.1.1.7应对儿童进入机构、在机构、离开机构三个阶段形成的有保存价值的文件材料进行归档。4.1.2.3.1由建档人员填写，主要内容包括档案序列、名称、页数4.2业务档案的产生阶段及主要内容4.2.1.1.1儿童进入机构时，儿童福利机构应根据情况归档下列材f)门诊病历或者住院病历，感染四项化验报告单；h)儿童基本信息表(包含姓名、性别、进入机构时间、照片、健康状况等)。a)实物材料，包括儿童进入机构时随身携带能够标识其身份的物品等;b)音像材料，包括儿童的重要活动的照片、音视频等。4.2.1.1.3儿童入院信息，主要内容为儿童来源情况、入院时间、入院诊断，在儿童入院时由接诊医3a)户口本(复印件)；d)中华人民共和国社会保障卡(复印件)；e)健康档案(含现病史、既往病史、体检报h)疾病、手术治疗相关材料(包括诊断证明、入院手续、病历、出院记录、主要的辅助检查记录i)康复治疗相关材料(包括康复计划方案、康复评估报告、康复机构出具的矫形器具及康复辅助器具的适配评估报告等j)受教育相关材料(包括受教育基本信息表、教育评估报告、教学阶段性记录k)家庭寄养相关材料(包括寄养家庭基本信息表、寄养家庭申请表、寄养家庭评估报告、家庭寄l)社会工作服务相关材料(包括儿童需求预估记录表、综合评4.2.2.2.2儿童成长记录，主要内容包括儿童的语言、运动、认知、情感、社交能力的变化、日常行真实、全面，也可通过照片、视频等进行记录。记录完成g)化验、检查单、影像检查结果等。4.2.2.3.2在院患病记录，主要包括儿童4康复病例包括康复训练登记表、康复训练评估、训练计划、训练记录、总结。每3个月为一个康复以机构内养育残疾儿童作为康复训练对象，重点是64.2.2.5.3.1纳入康复训练的儿童要按照评估标准，进行初次评估、中期评估和末期评估，由康复治4.2.2.5.3.2训练评估由康复治4.2.2.5.3.3康复训练专用病历的填写要求客观、准现康复目标，提出进一步康复的意见。由康复治5表、寄养期家庭需求评估和寄养家庭终结评估表，按照MZ/T122-2019中附录A～附录F；a)应保存负责救治或者有资质的医疗卫生机c)儿童福利机构向所属民政部门及其他相关民政部门提交的情况报告；4.2.3.1.2儿童父母或者其他监护人a)儿童福利机构应根据情况登记保存公安机关出具的打拐解救儿童送还通知书，儿童确属于走居民身份证复印件等证明身份的材料以及民政部门离院意4.2.3.1.3儿童父母恢复监护能力或者有其他依法具有监护资格的人的儿童福利机构应登记保存儿童4.2.3.1.4儿童父母或者其他监护人恢复监护人资格的儿童福利机构应登记保存人民法院恢复监护人4.2.3.1.5儿童福利机构还应登记保存父母、其他监护人或者其他依法具有监护资格的人提交的户口簿、居民身份证复印件等证明身份的材料以及民政部门离院意见等4.2.3.1.6儿童被依法收养的，儿童福利机构应登记保存收养登记证复印件、民政部门离院意见等材4.2.3.1.7儿童福利机构和未成年人救助保护机构签订的委托协议期满或者被解除的，儿童福利机构应登记保存儿童福利机构和未成年人救助保护机构签订的委托协议或者解除委托协议的相关材料。4.2.3.1.8儿童成年后符合特困人员认定条件的，按规定将其纳入特困人员救助供养范围，安排到相应的特困人员供养服务机构或社会福利机构安置，儿童福利机构应登记保存向所属民政部门上报关于4.2.3.1.9其他离院情形的，应登记保存儿童离院确64.2.4.2保健护士在收到单据当日分类按日期顺序自上而下粘贴并归档。儿童进入机构以及在机构生活期间形成的材料，各部门应在5个工作日内整理归档。儿童离开机构5.3眉栏、页码填写完整，记录者签全名。6.1.1儿童自入院起，为其建立入院6.1.2儿童业务档案编号应按照DA/T13根据儿童入院年、6.1.3对儿童业务档案进行甄别与筛选，档案材料应完整、规范6.2保管6.2.2各类档案应按照归档时限要求6.2.4由专人负责，集中统一管理本单位儿童业务档案，专室专柜，排列有序，6.2.5加强库房管理，做好防盗、防火、防潮、防光、防尘、防有害气体和微生物侵蚀等工作。档案6.2.6定期对室藏档案进行清理核对工作，做到目录与6.3借阅与复制6.3.2无关工作人员不应翻阅或携带档案出区，医生为患儿外出会诊或转院时可携带6.3.3儿童业务档案使用应登记，退回的档案逐份检查内容是否完整，对破损的档案应粘贴修补，及6.3.4档案管理人员和利用者均应树立保密观念。对保密档案应严格管理，不应将保密档案私自带出档案室或外传，对保密档案内容不应自行摘抄、拍照、翻印6.3.5借阅人对借用的档案应妥善保管和爱护，按期6.3.6凡需复印儿童业务档案相关内容应经领导批准，由儿童档案保管人员负责复印，复印件应经主76.4利用6.4.1档案一般不借出档案室，特殊情况确需借出的，重要档案时间不超过三天，其他档案时间不超6.4.3档案管理人员应加强责任感，热情提供利用服务，定期检查借、查阅登记簿，及时催还借出档6.4.4儿童成年后持身份证件，可利用本人的档案；儿童监护人持身份证件、户口簿、收养登记证或者能够反映监护关系的证明材料，可以利用被监护儿6.5转移儿童从机构转出时按规定移交相关档案内容8填写说明:件号页号备注填写说明:4.题名:填写文件材料标题。