中西医结合执业医师资格考试《第三单元》真题及答案（2025年新版）

中西医结合执业医师资格考试《第三单元》真题及答案（2025年新版）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项，属实证的是A.头颅过大B.头颅过小C.囟填D.囟陷E.解颅答案：C2.下列哪项不是得神的表现A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀答案：C3.舌淡白而胖嫩，多属A.阴虚B.阴盛C.气虚D.阳虚E.血虚答案：D4.下列除哪项外，均是脉象有胃气的特点A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致答案：E5.大便先干后溏，多属A.脾气虚弱B.肝郁乘脾C.命门火衰D.湿盛伤脾E.食滞肠胃答案：A6.下列哪项不是引起血瘀的常见因素A.寒凝B.气滞C.气虚D.外伤E.阴虚答案：E7.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易答案：A8.下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症状A.失眠多梦B.急躁易怒C.头重脚轻D.面红目赤E.头晕头痛答案：C9.下列哪项不是肾病的常见症状A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频尿急E.阳痿遗精答案：D10.下列哪项不是心阳虚证与心气虚证的鉴别要点A.有无形寒肢冷B.有无心悸气短C.有无面白神疲D.有无舌质淡胖E.有无脉迟无力答案：B11.下列哪项是诊断肺病最有意义的症状A.咳嗽B.气喘C.咯痰D.自汗E.胸痛答案：A12.下列哪项不是脾病的常见症状A.腹胀B.便溏C.出血D.恶心E.倦怠答案：D13.下列哪项不是少阳病的临床表现A.口苦咽干B.寒热往来C.胸胁苦满D.默默不欲饮食E.脉细数答案：E14.下列哪项不是阳明腑证的临床表现A.日晡潮热B.大便秘结C.腹满硬痛D.舌苔黄燥E.脉细数答案：E15.下列哪项不是温病气分证的临床表现A.发热不恶寒B.口渴心烦C.舌红苔黄D.脉数有力E.斑疹隐隐答案：E16.下列哪项不是痰蒙心神证的表现A.神情痴呆B.意识模糊C.烦躁不安D.喃喃自语E.喉中痰鸣答案：C17.下列哪项不是血瘀证的疼痛特点A.刺痛B.痛处固定C.疼痛拒按D.疼痛夜间加重E.疼痛喜温喜按答案：E18.下列哪项不是气逆证的常见脏腑A.肝B.胃C.肺D.心E.肾答案：E19.下列哪项不是阴虚证的临床表现A.潮热盗汗B.五心烦热C.口燥咽干D.舌红少苔E.脉迟无力答案：E20.下列哪项不是亡阳证的临床表现A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.面色苍白D.脉微欲绝E.烦躁不安答案：E21.下列哪项是鉴别表证与里证的要点A.发热与否B.恶寒与否C.口渴与否D.舌苔厚薄E.脉浮与否答案：E22.下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点A.寒热喜恶B.口渴与否C.小便短赤与清长D.舌苔厚薄E.脉象迟数答案：D23.下列哪项不是实证的临床表现A.大便秘结B.小便不利C.神疲乏力D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：C24.下列哪项不是虚证的临床表现A.面色苍白B.精神萎靡C.心悸气短D.自汗盗汗E.大便秘结答案：E25.下列哪项不是心血虚证与心阴虚证的共见症状A.心悸怔忡B.失眠多梦C.健忘D.唇舌淡白E.五心烦热答案：D26.下列哪项不是肝火上炎证与肝阳上亢证的鉴别要点A.有无头晕头痛B.有无急躁易怒C.有无面红目赤D.有无腰膝酸软E.有无失眠多梦答案：E27.下列哪项不是肺气虚证与脾阳虚证的共见症状A.咳嗽气喘B.腹胀便溏C.倦怠乏力D.自汗畏风E.舌淡苔白答案：A28.下列哪项不是肾病综合征的常见临床表现A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.血尿答案：E29.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.贫血答案：E30.下列哪项不是慢性支气管炎的诊断标准A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上B.排除其他心肺疾病C.胸部X线检查可见肺纹理增粗、紊乱D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍E.痰细菌培养可见致病菌答案：E二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）31.患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近2年出现气喘，逐渐加重。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺癌答案：C32.患者，女，30岁。发热、咳嗽、咳痰3天，痰少而黏，不易咳出，口渴咽干，舌红，苔薄黄，脉数。其辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰热郁肺证E.肺阴虚证答案：B33.患者，男，50岁。反复胃脘疼痛10年，近2天胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴不足证答案：D34.患者，女，25岁。产后恶露不绝，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是A.活血化瘀止血B.补气摄血固冲C.养阴清热止血D.温经散寒止血E.疏肝理气止血答案：B35.患者，男，60岁。有高血压病史10年，突发头痛、呕吐，右侧肢体活动不利，言语不清。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病答案：A36.患者，女，40岁。月经周期紊乱，经量或多或少，经期延长，经色鲜红，质稠，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝郁气滞证D.脾虚证E.血瘀证答案：A37.患者，男，30岁。发热、腹痛、腹泻3天，大便每天10余次，为黏液脓血便，伴里急后重。查体：体温38.5℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛。大便常规：白细胞满视野，红细胞5-10/HP。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病答案：B38.患者，女，50岁。颈部肿块，生长缓慢，质地坚硬，表面不平，随吞咽上下移动。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状舌管囊肿答案：B39.患者，男，20岁。反复咳嗽、咳痰1年，加重伴发热2天。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸片示双肺纹理增粗。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张答案：A40.患者，女，35岁。婚后3年未孕，月经周期正常，量少，色淡，质稀，伴头晕乏力，心悸气短，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.补肾养血，调补冲任B.疏肝解郁，理血调经C.燥湿化痰，调理冲任D.益气养血，调补冲任E.活血化瘀，调理冲任答案：D41.患者，男，40岁。突发上腹部剧烈疼痛3小时，伴恶心、呕吐。查体：腹部平坦，上腹部压痛，反跳痛明显，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肠梗阻答案：D42.患者，女，28岁。妊娠6个月，出现面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，气短懒言，神疲乏力，舌淡胖，苔白滑，脉缓滑。其辨证为A.脾虚证B.肾虚证C.气滞证D.血瘀证E.湿热证答案：A43.患者，男，55岁。有糖尿病病史10年，近2天出现恶心、呕吐，呼吸深大，有烂苹果味。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，皮肤干燥。血糖20mmol/L，血酮体（+++）。最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.急性胃肠炎答案：A44.患者，女，30岁。尿频、尿急、尿痛2天，伴发热、腰痛。查体：体温38.5℃，肾区叩击痛阳性。尿常规：白细胞满视野，红细胞5-10/HP，蛋白（+）。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.尿道炎E.肾结核答案：B45.患者，男，65岁。有冠心病病史5年，突发心前区疼痛3小时，伴冷汗、恶心、呕吐。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，心音低钝。心电图示ST段抬高，病理性Q波。最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案：B46.患者，女，45岁。月经紊乱1年，经量时多时少，经期延长，此次月经持续10天未净，色鲜红，质稠，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。其治法是A.补气摄血，固冲止血B.活血化瘀，固冲止血C.清热凉血，固冲止血D.滋肾养阴，固冲止血E.温肾固冲，止血调经答案：D47.患者，男，35岁。咳嗽、咳痰伴咯血1周，伴午后低热，乏力，盗汗。查体：左上肺可闻及湿啰音。胸片示左上肺小片状浸润影，密度不均。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿答案：B48.患者，女，50岁。反复关节疼痛10年，加重伴畸形5年。查体：双手近端指间关节、腕关节肿胀、畸形，活动受限。类风湿因子（+），血沉增快。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮答案：B49.患者，男，40岁。突发意识障碍2小时，伴抽搐、口吐白沫。查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，瞳孔等大等圆，对光反射存在。头颅CT未见异常。最可能的诊断是A.癫痫大发作B.脑出血C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病答案：A50.患者，女，30岁。产后乳汁分泌少，质稀，乳房柔软无胀感，面色苍白，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.健脾化痰，通络下乳D.温经散寒，通络下乳E.活血化瘀，通络下乳答案：B51.患者，男，50岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1个月出现腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。肝功能示白蛋白25g/L，球蛋白35g/L。最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.肝性脑病E.肝肾综合征答案：B52.患者，女，25岁。心悸、气短2年，加重伴呼吸困难1天。查体：端坐位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音遥远。心电图示低电压，广泛性T波低平。最可能的诊断是A.心力衰竭B.心包积液C.心肌病D.心肌炎E.心绞痛答案：B53.患者，男，30岁。从高处坠落1小时，出现头痛、恶心、呕吐，右耳后乳突区瘀斑。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.颅底骨折答案：E54.患者，女，40岁。甲状腺功能亢进症病史5年，近1个月出现心慌、手抖，体重下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。心率120次/分，律齐。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症复发B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.甲状旁腺功能亢进症答案：A55.患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，近1周出现呼吸困难，加重1天。查体：端坐呼吸，发绀，双肺可闻及干湿啰音。血气分析示pH7.25，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。最可能的诊断是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.肺炎答案：B56.患者，女，35岁。反复口腔溃疡1年，伴外阴溃疡、眼炎。查体：口腔黏膜可见溃疡，外阴可见溃疡，眼部有结膜炎。最可能的诊断是A.复发性口腔溃疡B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.类风湿关节炎答案：B57.患者，男，45岁。暴饮暴食后出现上腹部剧烈疼痛，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，反跳痛不明显，血淀粉酶明显升高。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.肠梗阻答案：C58.患者，女，28岁。停经50天，阴道少量出血3天，伴下腹隐痛。查体：子宫如孕50天大小，质软，宫口未开。尿妊娠试验（+）。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：A59.患者，男，55岁。有吸烟史30年，近1个月出现刺激性咳嗽，痰中带血，伴胸痛。查体：无阳性体征。胸片示右肺门阴影增大。最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿答案：C60.患者，女，30岁。人工流产术后1周，出现下腹痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：体温38.5℃，下腹部压痛，子宫稍大，压痛，双附件区压痛。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.急性阴道炎D.子宫穿孔E.异位妊娠答案：A三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（61-62题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾61."先天之本"指的是答案：E62."后天之本"指的是答案：C（63-64题共用备选答案）A.气上B.气下C.气缓D.气结E.气消63.喜则答案：C64.悲则答案：E（65-66题共用备选答案）A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌边E.舌面65.脾胃在舌的分属部位是答案：B66.肾在舌的分属部位是答案：C（67-68题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.虚脉67.主表证的脉象是答案：A68.主里证的脉象是答案：B（69-70题共用备选答案）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒69.恶寒重，发热轻，无汗，头痛，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为答案：A70.身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。辨证为答案：C（71-72题共用备选答案）A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张E.慢性支气管炎71.起病急，寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，X线示肺部大片致密影。最可能的诊断是答案：A72.慢性咳嗽、咳痰，反复咯血，X线示肺纹理增粗、紊乱，呈卷发状阴影。最可能的诊断是答案：D（73-74题共用备选答案）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎73.餐后上腹痛，饱胀不适，1-2小时后缓解，可能的诊断是答案：A74.空腹痛，进食后缓解，可能的诊断是答案：B（75-76题共用备选答案）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎75.起病急，血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可有一过性肾功能不全。最可能的诊断是答案：A76.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。最可能的诊断是答案：C（77-78题共用备选答案）A.Ⅰ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C.妊娠糖尿病D.其他特殊类型糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒77.多见于青少年，起病急，病情重，易发生酮症酸中毒。最可能的诊断是答案：A78.多见于中老年人，起病缓慢，病情较轻，不易发生酮症酸中毒。最可能的诊断是答案：B（79-80题共用备选答案）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.白血病79.血象呈小细胞低色素性贫血，血清铁降低，总铁结合力增高。最可能的诊断是答案：A80.血象呈大细胞性贫血，骨髓象可见巨幼红细胞。最可能的诊断是答案：B四、X型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有一个正确答案，请从中选择所有正确答案）81.下列属于中医"证"的概念的是A.气滞血瘀B.痰热壅肺C.风寒感冒D.脾肾阳虚E.肝阳上亢答案：ABDE82.下列属于中医诊断基本原则的是A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.司外揣内E.见微知著答案：ABCDE83.下列属于望舌内容的是A.舌色B.舌形C.舌质D.舌苔E.舌态答案：ABDE84.下列属于脉诊要素的是A.脉位B.脉率C.脉长D.脉势E.脉宽答案：ABCDE85.下列属于八纲辨证内容的是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：ABCD86.下列属于心阳虚证临床表