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目录CONTENTS

辅助检查健康人1)胸 2)呼吸困3)咳 4)休胸膜破 胸腔内压闭合性(单纯性 交通性(开放性 张力性(高压性闭合(单纯)性气胸空气进 具体方法:严格卧床休息、给氧,支气管痉挛者使用支①②胸腔穿刺抽气适用小量气胸,呼困较轻,心肺功能尚③胸腔闭式引流适用不稳定气胸,呼困明显,张力性气①②气体交换受损舒适的改变焦虑低效性呼吸型态疼痛(胸痛)有感染的危险知识缺乏气体交换受损①吸氧:2-4L/min②③加强观察:观察生命体征,有无气促.呼吸困难.④⑤指导病人减轻疼痛的方法:如听音乐,避免剧烈咳焦虑以认真细致的工作态度.指导病人运用合适的放松方法:深呼吸.低效性呼吸型态与肺扩张能力下降、切口疼痛有关疼痛(胸痛)咳嗽或活动时用枕头或用手压住引流处伤口,体位改变时固定肺完全复张时疼痛会加重,应做好解释工作,必要时按医嘱给有感染的危险与胸腔置管有关根据病人掌握知识的程度,有针对性的介绍和手术相关的知评价:随时检查引流装置是否密闭及引流管是否脱水封瓶始终保持直搬动患者或更换引流瓶时,需双重关闭引流严格无菌操作,引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入引流管连接处脱落或引流瓶损坏时,应🖂即双钳夹闭胸壁引流导管,⑥若引流管从胸腔滑脱,🖂即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡②注意观察引流瓶内水柱波动。因为水柱波动的幅度反映死腔的大流量明显减少且颜色变浅,24小时引流液<50ml,脓液<10ml,患者无呼吸困难,x线胸片示肺膨胀良好无护士在协助医生拔管时,嘱患

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