基本救命术AED讲解

1基本救命术AED(BasicLifeSupport)本教材及图片摘卫生福利局公共场所AED急救信息网学习目标●

基本救命术重要观念●

心肺复甦术（CardiovascularPulmonary

Resuscitation,CPR）●自动体外心脏电击去颤器（Automated

External

Defibrillator,AED）使用●哈姆立克法23紧急医疗救护法●紧急医疗救护法在XX101年修正，通过了特定的公共场所应

该置放自动体外心脏电击去颤器（Automatic

ExternalDefibrillator,AED)包括：交通要冲、长距离交通工具、观光

旅游地区、学校、大型集会场所或特殊机构、大型休闲场所

、大型购物场所、旅宿场所、以及大型公众育场或温泉区等

。●

为了免除他人生命之急迫危险，在第一时间使用AED并且施

予急救措施，适用

《民法》、《刑法》

紧急避难免责的规定

。基本救命术重要观念●当心跳停止跳动，

脑部在四分钟后就会因为缺

氧而受损；缺氧超过十分钟后，

脑部就可能永

远死亡

。●CPR的目的，是藉由体外按压心脏的方式来维

持血液循环，使氧气足以供给到重要的器官。●没有及时施行CPR，病患的存活率将下降

7%~10%／分钟

。42010年CPR新指引-非医护人员5对没反应又没呼吸或不正常呼吸(濒死喘息)、或抽搐，

应立即求救●不须检查病人脉搏●未经训练者，可施行「纯压胸式CPR」

(不须吹气)

未给吹气理由●心脏停止前几分钟，血中仍有氧气●濒死喘息式呼吸，仍有些许氧气●压胸时胸回弹，也会引起气体交换有受过训练者(或专业人员)，

不可忽略呼吸之重要性生存之鍊所谓「生存之链」

的各个环节包含：1.

确认心跳停止，

并启动紧急应变系统，

尽早求救。2.

尽早CPR，

特别是应该先做胸部按压。3.

尽早进行电击去颤。4.完整的高级救命术（

由现场高级救护技术员，

或急诊室医护人员施行）。5.

整合复甦后的照护（在加护病房进行）。这五个环节能够顺利执行，

并紧密接轨，

才能组成完善的紧急医疗网，

以提升病

患预后。特别是生命之链的前三个环节，

更有赖各位非救护专业人员的参与

。公众电击器AED操作十分简易，

大部分的民众只要打开机器听从语音的指示就会使用。AED可以自行分析心律，

提供及时的电击去颤，

拯救病患生命。而且AED是非常安全

的，

对于不需要电击的病患，

绝对不会施以电击。近年来，

世界先进各国都积极

地推广在公众场所摆放AED，

便于民众取用。在目击病患倒下时，

民众能够立即

协助施行心肺复甦，

并在五分钟内取得自动电击器并施与电击去颤。

当救护车与救護技術員抵達時，生命之链就得以顺利接轨

。67

施救者心理建设

「救命！有人突然倒下了，

他好像没有呼吸了！」不晓得大家有没有听过旁人如此焦虑的大喊，

或是有亲朋好友经历过这样

痛苦的经验？这时候在身旁的你是否有及时伸出援手，

将左右这位患者的

命运

。你（妳）或许会担心要是自己做得不够好，不够专业，

会不会反而害了这位患者？其实这时候有动手做任何的努力，

都比犹疑不决没有动手来得好

，

没有动手抢救

，

而空等119的救护人员到场（

通常在十分钟左右），这位患者存活的机会可以说是非常渺茫，

即使救回来，

脑部通常也已经受损，

甚至严重到再也醒不过来。有做就有机会，

而且法律会保护你免于受到责难。即使最后人没有救回来，

我们也可以骄傲地告诉自己很有勇气而且已经尽力了。8简易版急救流程简介请记住口诀：「叫叫压（吹）电」。我们在后面会依照流程顺序，介绍各

项分解动作。我们接下来要学会的技能也就是生存之链的前三个环，

这分别是：★第一个环：评估与启动紧急医疗救护系统，

也就是口诀「叫、叫」

的部分。★第二个环：心肺复甦术，

也就是口诀「压、吹」

的部分。★第三个环：使用AED，

也就是口诀「电」

的部分。口诀：

叫

叫

压

(吹)

电●

step

1.叫：确认反应、呼吸●

step2.叫：请旁边民众协助快打119求救

,并取得AED●

step

3.压：持续性胸外按压(吹)：简易版不操作●

Step4.电：使用AED（开、贴、插、电）确认环境安全在开始急救之前，最重要的就是先将身边危险物品移除，必须确保自身以及病患的安全，這是極為重要的！9★小提醒★以下是一些现场不安全的例子：1.

毒气外泄，

例如一氧化碳、

二氧化硫

等

。2.

因为误触高压电而倒地，

患者身上仍

然会导电

。3.

患者倒在交通繁忙的□路上

，

身旁

还有许多车辆呼啸而过

。4.

患者如遭殴打后倒地不起，

身旁的两

派人马仍继续殴打中

。10生存之链第一环(确认呼吸、反应)叫（确认呼吸、反应）●拍打病患并大声喊：「你还好吗？」●确认病患呼吸状况(当病患在七秒内

完全没有呼吸或仅仅存有一点点「濒

死式（喟叹式）呼吸」，就表示这个

病患需要胸外按压急救了！)★小提醒★患者没有反应并不代表心跳已经停止了，

没有反

应不一定需要CPR

。以下是一些叫不醒，但是还有心跳的状况：1.各种原因造成的昏迷。2.

过量喝酒。3.好几天没睡觉，现在好不容易可以睡了。※即使心跳还没停止，进行CPR通常不会造成严重

的身体危害，所以应该积极进行CPR

。生存之链第一环(求救)11叫（求救）●启动紧急医疗救护系统—(打119)•如果病患完全没有反应或只存

濒死性呼吸，

接下来就必须寻

求帮忙

。•如果身旁都没有人，

就要大喊

「救命」

以寻求旁人帮忙，

尔后指定一人帮忙拨打119报案，同时指定另一人立刻将附近的

AED拿过来。•求救的动作非常重要。有效的

CPR是耗费大量体力的工作

，

必须尽快找人来交替帮忙

。生存之链第二环(压胸)12胸外按压●两膝打开与肩同宽●惯用手掌根放在患者胸骨的

下半段(两乳头连线的正中

间)●垂直向下压。深度至少5公

分，速度每分钟100~120

下(约每秒2下)13胸外按压

口诀:●用力压●快快压●胸回弹●莫中断(每2分钟换手一次)换手

压胸很重要，

但施行起来却很耗费体力。

当你愈累时，

压胸的效果愈差。如果在

场有其他人也会胸外按压，

请至少每2分钟换手一次，

如果觉得不到2分钟就已经很累了

，

则可以提早换手。换手的动作愈快愈好，

如此可使中断压胸的时间愈短

。施救者彼此要互相提醒对方：

压胸深度至少5公分，

速度为每分钟100～

120下，

且每次下

压后，

要让患者胸部回弹至原本厚度

。高质量CPR

：用力压、快快压、胸回弹

、莫中断生存之链第二环

(打开呼吸道)*简易版可不操作*●打开呼吸道●一口气一秒钟14生存之链第三环(使用AED。开、贴、插、电)15电（自动体外电击去颤器）●AED口诀「开、贴、插、电」●电击后，须立刻继

续胸外按压，不须

移除AED贴片。16哈姆立克急救法成人呼吸道异物哽塞问：你哽到吗？●轻度(mild)：

观察，鼓励咳嗽●严重(Severe)：清醒者：

哈姆立克法昏迷者：CPR流程17提醒您~1.于课后离开临床技术训练科前记得

扫描QRCode填写问卷，2.问卷填答完成后方可获得时数认证1819课程结束约2周后~EDU系统&员工信息入口网-执业