偏瘫患者的康复锻炼

偏瘫患者的康复锻炼神内一第一页，共七十四页。康复锻炼的意义为了最大限度的恢复患者的肢体功能，提高患者的生活质量，减轻社会及家庭负担，到达生活自理第二页，共七十四页。康复卧位仰卧位姿势康复患侧卧位康复健侧卧位拱桥位第三页，共七十四页。仰卧位姿势

仰卧位是偏瘫患者常采用的卧位禁忌:呕吐，昏迷病人应禁用，以防误咽窒息，舌下垂，口腔分泌物堵塞呼吸道及呼吸道感染第四页，共七十四页。康复患侧卧位昏迷和呕吐病人，最好是采用此卧位与康复健侧卧位交替置放既能减免舌下垂与口腔分泌物在咽喉部积聚，保持呼吸道通畅，又能防止呼吸道感染与呕吐物误咽窒息第五页，共七十四页。康复健侧卧位对于身宽体胖者，相对上肢较短，为防胸前倾，影响呼吸可在胸前床床上放个10-15cm高的枕头，让患手按于枕头上第六页，共七十四页。拱桥位适用于瘫痪较轻或肌力已恢复至Ⅲ级以上的患者第七页，共七十四页。上肢的功能锻炼第八页，共七十四页。手臂抬高、外旋第九页，共七十四页。手臂抬高的自我锻炼第十页，共七十四页。必要的肩部运动第十一页，共七十四页。由手腕向肩部推动第十二页，共七十四页。侧卧位屈伸肘活动第十三页，共七十四页。肘支撑抗阻力运动第十四页，共七十四页。

腕部加压

既能肘关节主动弯曲，又能加强患腕伸直，肩关节外旋，且不引起疼痛第十五页，共七十四页。手掌根部承受重力第十六页，共七十四页。手掌后部负重第十七页，共七十四页。

握手

尤其是中风早期，当病人坐，躺，站时，握手可保持拇指在最上位及肩关节外旋，使患臂摆脱痉挛状态

第十八页，共七十四页。势扣手姿

可预防患肩向内旋转第十九页，共七十四页。五指分开

可预防手指屈曲，僵硬

第二十页，共七十四页。指尖负重第二十一页，共七十四页。手指压泥块第二十二页，共七十四页。手指尖捏物第二十三页，共七十四页。精细动作第二十四页，共七十四页。下肢的功能锻炼第二十五页，共七十四页。髋关节转动第二十六页，共七十四页。屈曲髋关节第二十七页，共七十四页。髋与膝活动第二十八页，共七十四页。侧卧位伸髋，膝屈伸活动

注意：把患臂放在正确位置上第二十九页，共七十四页。髋关节伸直伴膝部屈曲

既能使髋关节伸直，又能使膝关节屈曲

可防止髋关节挛缩

第三十页，共七十四页。患足早期负重

活动时间由短到长第三十一页，共七十四页。翻身训练第三十二页，共七十四页。向患侧翻动第三十三页，共七十四页。向健侧翻动第三十四页，共七十四页。肘支撑向患侧翻动第三十五页，共七十四页。仰卧位髋关节翻动第三十六页，共七十四页。髋关节前后翻动

必须将患臂的位置放好，并抓稳患肩

以防髋部用力活动时使臂变成痉挛位置第三十七页，共七十四页。

臂、腿反向旋转第三十八页，共七十四页。全身锻炼第三十九页，共七十四页。仰卧位膝、臂、手联合锻炼第四十页，共七十四页。膝，肘支撑抗阻力运动第四十一页，共七十四页。双手支撑及下肢伸屈练习第四十二页，共七十四页。拱桥位练习第四十三页，共七十四页。肩关节外旋，双手支撑

第四十四页，共七十四页。双手支撑身体向前晃动第四十五页，共七十四页。坐位训练第四十六页，共七十四页。坐位训练姿势第四十七页，共七十四页。从卧位到坐位1第四十八页，共七十四页。从卧位到坐位2第四十九页，共七十四页。从卧位到坐位3第五十页，共七十四页。从卧位到坐位4第五十一页，共七十四页。坐位平衡的练习第五十二页，共七十四页。坐位休息姿势第五十三页，共七十四页。站立，行走第五十四页，共七十四页。下地第五十五页，共七十四页。向前移动重心第五十六页，共七十四页。扶髋行走

注意：当其向前移动重心的时候，一定要让他把脚的位置放好，自始至终要留意患脚的正确位置第五十七页，共七十四页。握手行走第五十八页，共七十四页。托掌行走

注意：不能由健侧帮助病人行走第五十九页，共七十四页。练习行走期的辅助锻炼第六十页，共七十四页。拇指与其他四指分开的爬行第六十一页，共七十四页。患手撑地爬行第六十二页，共七十四页。双手紧扣，双膝跪行

注意：为了防止伸展性挛缩，当重心由一侧向另一侧转移时，必须保持患髋的姿势正确第六十三页，共七十四页。对镜跪地直立第六十四页，共七十四页。跪立肘支撑第六十五页，共七十四页。重心向患侧前臂转移第六十六页，共七十四页。重心向患髋、膝转移第六十七页，共七十四页。双膝交替跪地平衡第六十八页，共七十四页。双手扶凳两膝交替跪地平衡第六十九页，